Program for familier, der håndterer psykisk sygdom

Format for intervention:

Programmet indeholder følgende komponenter:

Fire flere familiegruppesessioner:

• Session 1: Forståelse af sygdommen
• Session 2: Behandlinger og samfundsressourcer
• Session 3: Mestring af sygdommen

• Session 4: Reduktion af stress i familien

  2. To individuelle konsultationssessioner med gruppelederen (forekommer før og efter gruppen) Den primære investigator vil gennemføre alle gruppe- og individuelle sessioner. Da interventionen er kort, lægges der vægt på at introducere begreber og hjælpe pårørende med at lære at få mere information til sig selv, frem for at øve og tage alle de færdigheder, der introduceres til sig. Der udleveres materialer til at læse mellem sessionerne for at supplere de didaktiske oplæg og give maksimal tid for pårørende til at diskutere, hvordan emner relaterer til deres personlige oplevelser. Derudover bliver gruppemedlemmer hver uge bedt om at rapportere om, hvordan de anvendte strategier, der blev diskuteret i gruppen, og om de fandt dem effektive eller ej.

Emner:

Deltagerne i denne undersøgelse vil være minimum 50 voksne pårørende til personer med skizofreni eller skizoaffektiv lidelse. Op til tre pårørende pr. familie kan deltage i programmet. Grupper vil indeholde mellem 4 og 10 personer fra minimum tre familier.

Procedure:

Vurderinger, konsultationer og grupper vil finde sted på McLean Hospital eller Freedom Trail Clinic for at forhindre eksterne miljøpåvirkninger i at påvirke dataindsamlingen og for at sikre, at interviewene vil blive afholdt på et fortroligt sted. Et ventelistekontroldesign vil blive brugt til at evaluere effektiviteten af ​​denne intervention. Klienter vil i første omgang blive vurderet på en række dimensioner (specificeret nedenfor) af en uddannet, pålidelig forskningsassistent. Disse klienter vil blive tilfældigt tildelt enten en intervention (psykoedukation med det samme) eller en ventelistekontroltilstand. Psykoedukationsprogrammet vil bestå af fire ugentlige, 2½ timers flerfamiliesessioner og to individualiserede præ- og postgruppekonsultationer. Klienter i kontroltilstanden vil modtage psykoedukation, efter at interventionsgruppen har gennemført programmet. Efter afslutning af psykoedukationsprogrammet vil en forskningsassistent revurdere pårørende i både interventionen og ventelistekontrolgruppen. For at minimere interviewerens skævhed vil denne forskningsassistent være blind for, hvilken tilstand (intervention eller venteliste) klienterne blev tildelt.

Foranstaltninger:

Selvrapporteringsinstrumenter og lydbåndede strukturerede interviews, der indgår i præ- og post-interventionsvurderingerne, vil måle viden om skizofreni, mestringsstrategier, oplevet belastning, udtrykte følelser, tilskrivning af sygdomssymptomer og adfærd, kvalitet og brug af socialt støttenetværk og depression og angst blandt deltagerne. Deltagerne vil også blive bedt om at give demografiske oplysninger såsom alder, etnicitet, socioøkonomisk status, forhold til patienten (f.eks. forælder, søskende) og livssituation (uanset om deltageren bor hos patienten eller ej). Deltagere, der ikke bor sammen med patienter, vil blive bedt om at identificere antallet af timer om ugen brugt på plejeaktiviteter (f. Derudover vil vurderingen efter interventionen omfatte nogle mål for kundetilfredshed. (Kopier af alle foranstaltninger er vedlagt).

Specifik hypotese:

Sammenlignet med kontrolpersoner på venteliste vil forsøgspersoner, der har deltaget i interventionen, vise nedsatte niveauer af oplevet belastning, depression, angst, høje udtrykte følelser og tilskrivninger af kontrol. Desuden vil de udvise øget viden om sygdom, brug af samfundets ressourcer og oplevet social støtte.

10. Undersøgelsens varighed og forsøgspersonens involvering i undersøgelsen: Forsøgspersonens deltagelse i denne undersøgelse vil vare ca. 6 uger for interventionsgruppen og 12 uger for ventelistegruppen. Forsøgspersoner i interventionsgruppen kommer til McLean 6 gange (to interview- og konsultationssessioner og fire pædagogiske sessioner). Emner i ventelistegruppen kommer til McLean 7 gange (dette inkluderer en ekstra samtalesession efter ventelisteperioden, før gruppen starter). Studiets varighed forventes at være mindst 1 år. Vi vil gerne fortsætte med at rekruttere fag, indtil mindst 50 fag har deltaget.