HIV-HCV-co-infectie: impact van immuundisfunctie

Effectieve therapie voor infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) heeft de overleving van geïnfecteerde personen aanzienlijk verlengd. Als gevolg hiervan worden andere ziekten nu klinisch significant. Ongeveer 30% van de HIV-geïnfecteerde patiënten is mede-geïnfecteerd met het hepatitis C-virus (HCV), dat nu de belangrijkste comorbide ziekte is bij personen met een co-infectie. Er is gemeld dat de histologische ernst en het natuurlijke beloop van HCV versneld zijn bij degenen die gelijktijdig met hiv zijn geïnfecteerd. Er wordt verondersteld dat 1) de ernst en progressie van HCV-ziekte gerelateerd is aan de immuuncompetentie van het individu, 2) immuunherstel geassocieerd met HIV-therapie de progressie van HCV-ziekte verder kan versnellen, wat de duidelijke toename van HCV-gerelateerde morbiditeit en mortaliteit waargenomen in de afgelopen jaren, en 3) de virologische respons op anti-HCV-behandeling is direct gerelateerd aan de mate van immunologische competentie. De specifieke doelstellingen van het voorstel zijn: 1) het verwerven, door middel van multidisciplinair didactisch onderwijs, van de nodige vaardigheden op het gebied van klinisch onderzoeksontwerp, gegevensverzameling, gegevensanalyse en biostatistische methoden en 2) het bestuderen van de impact van de hiv-ziekte op HCV, het effect van de immuunfunctie en het immuunherstel tijdens hiv-therapie op het natuurlijke beloop van HCV, en de werkzaamheid van HCV-behandeling bij gelijktijdige hiv-infectie.