Coinfezione da HIV-HCV: impatto della disfunzione immunitaria

Una terapia efficace per l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) ha notevolmente prolungato la sopravvivenza negli individui infetti. Di conseguenza, altre malattie stanno diventando clinicamente significative. Circa il 30% dei pazienti con infezione da HIV è co-infettato dal virus dell'epatite C (HCV), che ora è la principale malattia co-morbosa negli individui co-infetti. È stato riportato che la gravità istologica e la storia naturale dell'HCV sono accelerate nei soggetti coinfettati con l'HIV. Si ipotizza che 1) la gravità e la progressione della malattia da HCV siano correlate alla competenza immunitaria dell'individuo, 2) il ripristino immunitario associato alla terapia per l'HIV possa ulteriormente accelerare la progressione della malattia da HCV, il che potrebbe spiegare il marcato aumento della morbilità correlata all'HCV e mortalità osservata negli ultimi anni, e 3) la risposta virologica al trattamento anti-HCV è direttamente correlata al grado di competenza immunologica. Gli obiettivi specifici della proposta sono: 1) Ottenere, attraverso l'insegnamento didattico multidisciplinare, le necessarie competenze di progettazione della ricerca clinica, raccolta dati, analisi dei dati e metodi biostatistici e 2) Studiare l'impatto della malattia da HIV sull'HCV, l'effetto della funzione immunitaria e del ripristino immunitario durante la terapia dell'HIV sulla storia naturale dell'HCV e l'efficacia del trattamento dell'HCV nella coinfezione da HIV.