HIV-HCV-yhteisinfektio: immuunijärjestelmän toimintahäiriön vaikutus

Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektion tehokas hoito on pidentänyt merkittävästi tartunnan saaneiden yksilöiden eloonjäämistä. Tämän seurauksena muista sairauksista on tulossa kliinisesti merkittäviä. Noin 30 prosentilla HIV-tartunnan saaneista potilaista on samanaikaisesti hepatiitti C -virus (HCV), joka on nykyään johtava rinnakkaissairaus samanaikaisesti tartunnan saaneilla henkilöillä. HCV:n histologisen vakavuuden ja luontaisen historian on raportoitu nopeutuneen niillä, joilla on samanaikaisesti HIV-infektio. Oletuksena on, että 1) HCV-taudin vakavuus ja eteneminen liittyy yksilön immuunikykyyn, 2) HIV-hoitoon liittyvä immuunijärjestelmän palautuminen voi entisestään kiihdyttää HCV-taudin etenemistä, mikä saattaa selittää HCV:hen liittyvän sairastuvuuden huomattavan lisääntymisen ja viime vuosina havaittu kuolleisuus ja 3) virologinen vaste anti-HCV-hoitoon liittyy suoraan immunologisen kompetenssin asteeseen. Ehdotuksen erityistavoitteet ovat: 1) hankkia monialaisen didaktisen opetuksen avulla tarvittavat taidot kliinisen tutkimuksen suunnitteluun, tiedonkeruuseen, data-analyysiin ja biostatistisiin menetelmiin ja 2) tutkia HIV-taudin vaikutusta HCV:hen, immuunitoiminnan ja immuunijärjestelmän palautumisen vaikutus HIV-hoidon aikana HCV:n luonnolliseen historiaan ja HCV-hoidon tehokkuus HIV-yhteisinfektiossa.