- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00814593
Lymfokine-geactiveerde killercellen of Gliadel-wafer bij de behandeling van patiënten met een nieuw gediagnosticeerd multiform glioblastoom dat operatief kan worden verwijderd
Gerandomiseerde fase II-studie van intralesionale lymfokine-geactiveerde killercellen of Polifeprosan 20 met carmustine-implantaat (Gliadel® Wafer) als consolidatietherapie na primaire behandeling van nieuw gediagnosticeerd resectabel glioblastoom
RATIONALE: Biologische therapieën, zoals lymfokine-geactiveerde killercellen, kunnen het immuunsysteem op verschillende manieren stimuleren en de groei van tumorcellen stoppen. Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, zoals Gliadel-wafer, werken op verschillende manieren om de groei van tumorcellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Het is nog niet bekend of door lymfokine geactiveerde killercellen effectiever zijn dan Gliadel-wafer bij de behandeling van patiënten met multiform glioblastoom.
DOEL: Deze gerandomiseerde fase II-studie bestudeert de bijwerkingen en hoe goed lymfokine-geactiveerde killercellen werken in vergelijking met Gliadel-wafer bij de behandeling van patiënten met nieuw gediagnosticeerd multiform glioblastoom dat operatief kan worden verwijderd.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Vergelijken van de bijwerkingen, waaronder infecties en/of abnormale genezing op de plaats van de operatie, geassocieerd met intralesionale lymfokine-geactiveerde killercellen (LAK) versus polifeprosan 20 met carmustine-implantaat (Gliadel®-wafer) als consolidatietherapie voor patiënten met nieuw gediagnosticeerd resectabel glioblastoom veelvormig.
- Om de algehele overleving van patiënten die met deze regimes werden behandeld, te vergelijken.
OVERZICHT: Patiënten zijn gestratificeerd volgens leeftijd (< 50 versus ≥ 50 jaar), Karnofsky-prestatiestatus (70-80% versus 90-100%), gebruik van corticosteroïden > 4 mg/dag (ja versus nee) en progressieve ziekte tijdens eerstelijnsbehandeling (ja versus nee). Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.
- Arm I: Patiënten ondergaan intracraniale plaatsing van polifeprosan 20 met carmustine-implantaat (Gliadel®-wafer) op het moment van therapeutische craniotomie.
- Arm II: Patiënten ondergaan leukaferese om autologe lymfokine-geactiveerde killercellen (LAK) te verkrijgen, 3-7 dagen later gevolgd door therapeutische craniotomie. De autologe LAK-cellen worden vervolgens in de holte van het tumorbed gebracht op het moment van therapeutische craniotomie.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten gedurende maximaal 5 jaar periodiek gevolgd.
Studietype
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Newport Beach, California, Verenigde Staten, 92663
- Hoag Cancer Institute at Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
- Histologisch bevestigd primair kwaadaardig multiform glioblastoom (GBM) (d.w.z. graad IV anaplastisch astrocytoom)
Moet de afgelopen 90 dagen standaard primaire therapie hebben ondergaan (bijv. Chirurgie, radiotherapie en temozolomide)
- Aanvullende antikankertherapie als onderdeel van eerstelijnstherapie, inclusief een radiochirurgische procedure (bijv. Stereotactische of gammames-radiochirurgie) toegestaan
- Moet een operabele kandidaat zijn en bereid zijn om een craniotomie te ondergaan
PATIËNTKENMERKEN:
- Prestatiestatus Karnofsky 70-100%
- Levensverwachting ≥ 2 maanden
- Hemoglobine > 10,0 g/dL
- AGC > 1.500/mm³
- Aantal bloedplaatjes > 100.000/mm³
- Serum totaal bilirubine < 1,5 keer bovengrens van normaal (ULN)
- ALAT en ASAT < 2,5 keer ULN
- Serumcreatinine < 1,5 keer ULN
- Negatieve zwangerschapstest
- Woont in de Verenigde Staten van Amerika
- Veneuze toegang beschikbaar voor leukaferese-procedure om perifere mononucleaire bloedcellen te verkrijgen
Geen diagnose van enige andere invasieve kanker in de afgelopen 5 jaar, behalve in situ carcinoom of basaalcelcarcinoom of gelokaliseerd plaveiselcelcarcinoom van de huid
- Patiënten met een eerdere diagnose van minimale microscopische kanker (bijv. colonpoliep of stadium I prostaatkanker met Gleason-score < 6) kunnen in aanmerking komen, zoals bepaald door de hoofdonderzoeker
- Geen gelijktijdige ernstige medische of psychiatrische ziekte die het geven van geïnformeerde toestemming of het uitvoeren van dit onderzoek kan verstoren
- Geen bekende overgevoeligheid of allergie voor carmustine of aldesleukin
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
- Zie Ziektekenmerken
- Minstens 3 weken sinds eerdere behandeling tegen kanker en hersteld
- Geen polifeprosan 20 met carmustine-implantaat (Gliadel®-wafer) op het moment van eerdere operatie voor GBM
- Geen voorafgaande behandeling voor progressieve ziekte
- Geen andere gelijktijdige antikankertherapie (bijv. voortzetting van hormonale therapie voor borst- of prostaatkanker die > 5 jaar geleden werd gediagnosticeerd)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm ik
Patiënten ondergaan intracraniale plaatsing van polifeprosan 20 met carmustine-implantaat (Gliadel®-wafer) op het moment van therapeutische craniotomie.
|
Intracraniale plaatsing
|
|
Experimenteel: Arm II
Patiënten ondergaan leukaferese om autologe lymfokine-geactiveerde killercellen (LAK) te verkrijgen, 3-7 dagen later gevolgd door therapeutische craniotomie.
De autologe LAK-cellen worden vervolgens in de holte van het tumorbed gebracht op het moment van therapeutische craniotomie.
|
Geïnstilleerd in de holte van het tumorbed
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 5 jaar of overlijden, wat het eerst kwam.
|
5 jaar of overlijden, wat het eerst kwam.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Percentage significante chirurgische wondinfectie (graad 3 of 4)
Tijdsspanne: 4 weken vanaf de datum van de studiebehandeling.
|
4 weken vanaf de datum van de studiebehandeling.
|
|
Aantal graad 3 of 4 niet-infectieuze wondcomplicaties
Tijdsspanne: 4 weken vanaf de datum van de studiebehandeling.
|
4 weken vanaf de datum van de studiebehandeling.
|
|
Toxiciteit zoals beoordeeld door NCI CTCAE versie 3.0
Tijdsspanne: 4 weken vanaf de datum van de studiebehandeling.
|
4 weken vanaf de datum van de studiebehandeling.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robert O. Dillman, MD, FACP, Caladrius Biosciences
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Astrocytoom
- Glioom
- Neoplasmata, neuro-epitheliaal
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Glioblastoom
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Neoplasmata van het centrale zenuwstelsel
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Carmustine
Andere studie-ID-nummers
- CDR0000630437
- HOAG-HCC-08-01 (Andere identificatie: Hoag Cancer Center at Hoag Memorial Hospital Presbyterian)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .