- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00814593
Lymphokin-aktivierte Killerzellen oder Gliadel-Wafer bei der Behandlung von Patienten mit neu diagnostiziertem Glioblastoma multiforme, die durch eine Operation entfernt werden können
Randomisierte Phase-II-Studie mit intraläsionalen Lymphokin-aktivierten Killerzellen oder Polifeprosan 20 mit Carmustin-Implantat (Gliadel® Wafer) als Konsolidierungstherapie nach Erstbehandlung eines neu diagnostizierten resektablen Glioblastoms
BEGRÜNDUNG: Biologische Therapien wie Lymphokin-aktivierte Killerzellen können das Immunsystem auf unterschiedliche Weise stimulieren und das Wachstum von Tumorzellen stoppen. In der Chemotherapie verwendete Medikamente wie Gliadel-Wafer wirken auf unterschiedliche Weise, um das Wachstum von Tumorzellen zu stoppen, indem sie entweder die Zellen abtöten oder ihre Teilung verhindern. Es ist noch nicht bekannt, ob Lymphokin-aktivierte Killerzellen bei der Behandlung von Patienten mit Glioblastoma multiforme wirksamer sind als Gliadel-Wafer.
ZWECK: Diese randomisierte Phase-II-Studie untersucht die Nebenwirkungen und wie gut Lymphokin-aktivierte Killerzellen im Vergleich zu Gliadel-Wafern bei der Behandlung von Patienten mit neu diagnostiziertem Glioblastoma multiforme wirken, das durch eine Operation entfernt werden kann.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Vergleich der Nebenwirkungen, einschließlich Infektionen und/oder abnormaler Heilung an der Operationsstelle, die mit intraläsionalen Lymphokin-aktivierten Killerzellen (LAK) verbunden sind, mit Polifeprosan 20 mit Carmustin-Implantat (Gliadel®-Wafer) als Konsolidierungstherapie für Patienten mit neu diagnostiziertem resektablem Glioblastom vielgestaltig.
- Vergleich des Gesamtüberlebens von Patienten, die mit diesen Therapien behandelt wurden.
GLIEDERUNG: Die Patienten werden nach Alter (< 50 vs. ≥ 50 Jahre), Karnofsky-Leistungsstatus (70–80 % vs. 90–100 %), Anwendung von Kortikosteroiden > 4 mg/Tag (ja vs. nein) und progressiv geschichtet Erkrankung während der Erstlinientherapie (ja vs. nein). Die Patienten werden randomisiert einem von zwei Behandlungsarmen zugeteilt.
- Arm I: Patienten werden zum Zeitpunkt der therapeutischen Kraniotomie einer intrakraniellen Platzierung von Polifeprosan 20 mit Carmustin-Implantat (Gliadel®-Wafer) unterzogen.
- Arm II: Patienten werden einer Leukapherese unterzogen, um autologe Lymphokin-aktivierte Killerzellen (LAK) zu erhalten, gefolgt von einer therapeutischen Kraniotomie 3–7 Tage später. Die autologen LAK-Zellen werden dann zum Zeitpunkt der therapeutischen Kraniotomie in die Tumorbetthöhle eingepflanzt.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten bis zu 5 Jahre lang regelmäßig beobachtet.
Studientyp
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
Newport Beach, California, Vereinigte Staaten, 92663
- Hoag Cancer Institute at Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
- Histologisch bestätigtes primäres malignes Glioblastoma multiforme (GBM) (d. h. anaplastisches Astrozytom Grad IV)
Muss sich innerhalb der letzten 90 Tage einer Standard-Primärtherapie (z. B. Operation, Strahlentherapie und Temozolomid) unterzogen haben
- Zusätzliche Krebstherapie als Teil der Erstlinientherapie, einschließlich eines radiochirurgischen Eingriffs (z. B. stereotaktische oder Gammamesser-Radiochirurgie), ist zulässig
- Muss ein operabeler Kandidat sein und bereit sein, sich einer Kraniotomie zu unterziehen
PATIENTENMERKMALE:
- Karnofsky-Leistungsstatus 70-100 %
- Lebenserwartung ≥ 2 Monate
- Hämoglobin > 10,0 g/dl
- AGC > 1.500/mm³
- Thrombozytenzahl > 100.000/mm³
- Gesamtbilirubin im Serum < 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- ALT und AST < 2,5-fache ULN
- Serumkreatinin < 1,5-fache ULN
- Negativer Schwangerschaftstest
- Wohnhaft in den Vereinigten Staaten von Amerika
- Für die Leukapherese ist ein venöser Zugang verfügbar, um mononukleäre Zellen aus dem peripheren Blut zu gewinnen
Keine Diagnose eines anderen invasiven Krebses innerhalb der letzten 5 Jahre, außer In-situ-Karzinom oder Basalzellkarzinom oder lokalisiertem Plattenepithelkarzinom der Haut
- Patienten mit vorheriger Diagnose eines minimalen mikroskopischen Krebses (z. B. Dickdarmpolyp oder Prostatakrebs im Stadium I mit einem Gleason-Score < 6) können nach Festlegung durch den Hauptprüfer förderfähig sein
- Keine gleichzeitige schwere medizinische oder psychiatrische Erkrankung, die die Einwilligung nach Aufklärung oder die Durchführung dieser Studie beeinträchtigen könnte
- Keine bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegen Carmustin oder Aldesleukin
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Mindestens 3 Wochen seit der vorherigen Krebstherapie und Genesung
- Kein Polifeprosan 20 mit Carmustin-Implantat (Gliadel®-Wafer) zum Zeitpunkt der vorherigen Operation wegen GBM
- Keine vorherige Behandlung bei fortschreitender Erkrankung
- Keine andere gleichzeitige Krebstherapie (z. B. Fortsetzung der Hormontherapie bei Brust- oder Prostatakrebs, der vor > 5 Jahren diagnostiziert wurde)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Arm I
Patienten werden zum Zeitpunkt der therapeutischen Kraniotomie einer intrakraniellen Platzierung von Polifeprosan 20 mit Carmustin-Implantat (Gliadel®-Wafer) unterzogen.
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Intrakranielle Platzierung
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Experimental: Arm II
Die Patienten werden einer Leukapherese unterzogen, um autologe Lymphokin-aktivierte Killerzellen (LAK) zu gewinnen, gefolgt von einer therapeutischen Kraniotomie 3–7 Tage später.
Die autologen LAK-Zellen werden dann zum Zeitpunkt der therapeutischen Kraniotomie in die Tumorbetthöhle eingepflanzt.
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In die Tumorbetthöhle instilliert
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: 5 Jahre oder Tod, je nachdem, was zuerst eintrat.
|
5 Jahre oder Tod, je nachdem, was zuerst eintrat.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Rate signifikanter chirurgischer Wundinfektionen (Grad 3 oder 4)
Zeitfenster: 4 Wochen ab Datum der Studienbehandlung.
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4 Wochen ab Datum der Studienbehandlung.
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Rate nichtinfektiöser Wundkomplikationen 3. oder 4. Grades
Zeitfenster: 4 Wochen ab Datum der Studienbehandlung.
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4 Wochen ab Datum der Studienbehandlung.
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Toxizität gemäß NCI CTCAE Version 3.0
Zeitfenster: 4 Wochen ab Datum der Studienbehandlung.
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4 Wochen ab Datum der Studienbehandlung.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Robert O. Dillman, MD, FACP, Caladrius Biosciences
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Astrozytom
- Gliom
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Glioblastom
- Neubildungen des Nervensystems
- Neubildungen des zentralen Nervensystems
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Carmustin
Andere Studien-ID-Nummern
- CDR0000630437
- HOAG-HCC-08-01 (Andere Kennung: Hoag Cancer Center at Hoag Memorial Hospital Presbyterian)
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