- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00814593
Aktywowane limfokinami komórki zabójcze lub płytka glidelowa w leczeniu pacjentów z nowo zdiagnozowanym glejakiem wielopostaciowym, który można usunąć chirurgicznie
Randomizowane badanie fazy II dotyczące komórek zabójczych aktywowanych limfokinami lub polilifeprosanu 20 z implantem karmustynowym (płytka Gliadel®) w terapii konsolidacyjnej po pierwotnym leczeniu nowo zdiagnozowanego glejaka wielopostaciowego podlegającego resekcji
UZASADNIENIE: Terapie biologiczne, takie jak komórki zabójcze aktywowane limfokinami, mogą stymulować układ odpornościowy na różne sposoby i powstrzymywać wzrost komórek nowotworowych. Leki stosowane w chemioterapii, takie jak płytka Gliadel, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Nie wiadomo jeszcze, czy aktywowane limfokinami komórki zabójcze są skuteczniejsze niż płytka Gliadel w leczeniu pacjentów z glejakiem wielopostaciowym.
CEL: To randomizowane badanie fazy II ma na celu zbadanie skutków ubocznych i skuteczności komórek zabójców aktywowanych limfokinami w porównaniu z płytką Gliadel w leczeniu pacjentów z nowo zdiagnozowanym glejakiem wielopostaciowym, który można usunąć chirurgicznie.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
CELE:
- Porównanie skutków ubocznych, w tym infekcji i/lub nieprawidłowego gojenia w miejscu operacji, związanych z komórkami zabójczymi aktywowanymi limfokinami (LAK) w obrębie zmian chorobowych w porównaniu z polifeprosanem 20 z implantem karmustyny (płytka Gliadel®) jako terapia konsolidacyjna u pacjentów z nowo zdiagnozowanym glejakiem resekcyjnym wielopostaciowy.
- Porównanie całkowitego przeżycia pacjentów leczonych tymi schematami.
ZARYS: Pacjentów stratyfikuje się według wieku (< 50 vs ≥ 50 lat), stanu sprawności Karnofsky'ego (70-80% vs 90-100%), stosowania kortykosteroidów > 4 mg/dobę (tak vs. choroby podczas terapii pierwszego rzutu (tak vs nie). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci poddawani są wewnątrzczaszkowemu umieszczeniu polifeprosanu 20 z implantem karmustyny (płytka Gliadel®) w czasie kraniotomii terapeutycznej.
- Ramię II: Pacjenci poddawani są leukaferezie w celu uzyskania autologicznych komórek zabójczych aktywowanych limfokinami (LAK), a następnie 3-7 dni później terapeutyczna kraniotomia. Autologiczne komórki LAK są następnie wkraplane do jamy guza w czasie kraniotomii terapeutycznej.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są poddawani okresowej obserwacji przez okres do 5 lat.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92663
- Hoag Cancer Institute at Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
- Histologicznie potwierdzony pierwotny złośliwy glejak wielopostaciowy (GBM) (tj. gwiaździak anaplastyczny IV stopnia)
Musi przejść standardową terapię podstawową (np. operację, radioterapię i temozolomid) w ciągu ostatnich 90 dni
- Dozwolona dodatkowa terapia przeciwnowotworowa w ramach terapii pierwszego rzutu, w tym zabieg radiochirurgiczny (np. radiochirurgia stereotaktyczna lub radiochirurgia gamma knife)
- Musi być kandydatem zdolnym do operacji i gotowym do poddania się kraniotomii
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności Karnofsky'ego 70-100%
- Oczekiwana długość życia ≥ 2 miesiące
- Hemoglobina > 10,0 g/dl
- AGC > 1500/mm³
- Liczba płytek krwi > 100 000/mm³
- Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy < 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AlAT i AspAT < 2,5 razy GGN
- Stężenie kreatyniny w surowicy < 1,5 razy GGN
- Negatywny test ciążowy
- Mieszka w Stanach Zjednoczonych Ameryki
- Dostęp żylny dostępny dla procedury leukaferezy w celu uzyskania jednojądrzastych komórek krwi obwodowej
Brak rozpoznania jakiegokolwiek innego raka inwazyjnego w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka in situ lub raka podstawnokomórkowego lub zlokalizowanego raka płaskonabłonkowego skóry
- Pacjenci z wcześniejszym rozpoznaniem minimalnego raka mikroskopowego (np. polip okrężnicy lub rak gruczołu krokowego w stadium I z wynikiem w skali Gleasona < 6) mogą się kwalifikować, zgodnie z decyzją głównego badacza
- Brak współistniejących poważnych chorób medycznych lub psychicznych, które mogą przeszkadzać w wyrażeniu świadomej zgody lub przeprowadzeniu tego badania
- Brak znanej nadwrażliwości lub alergii na karmustynę lub aldesleukinę
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Co najmniej 3 tygodnie od wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej i powrót do zdrowia
- Brak polilifeprosanu 20 z implantem karmustynowym (płytka Gliadel®) w czasie wcześniejszej operacji GBM
- Brak wcześniejszego leczenia postępującej choroby
- Żadnej innej równoczesnej terapii przeciwnowotworowej (np. kontynuacja terapii hormonalnej raka piersi lub prostaty rozpoznanego > 5 lat temu)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię I
Pacjenci poddawani są wewnątrzczaszkowej implantacji polifeprozanu 20 z implantem karmustynowym (płytka Gliadel®) w czasie kraniotomii terapeutycznej.
|
Umieszczenie wewnątrzczaszkowe
|
|
Eksperymentalny: Ramię II
Pacjenci poddawani są leukaferezie w celu uzyskania autologicznych komórek zabójczych aktywowanych limfokinami (LAK), a następnie 3-7 dni później kraniotomii terapeutycznej.
Autologiczne komórki LAK są następnie wkraplane do jamy guza w czasie kraniotomii terapeutycznej.
|
Wkroplono do jamy łożyska guza
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat lub śmierć, cokolwiek nastąpi wcześniej.
|
5 lat lub śmierć, cokolwiek nastąpi wcześniej.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik istotnego zakażenia rany chirurgicznej (stopień 3 lub 4)
Ramy czasowe: 4 tygodnie od daty leczenia badanym lekiem.
|
4 tygodnie od daty leczenia badanym lekiem.
|
|
Częstość niezakaźnych powikłań rany stopnia 3 lub 4
Ramy czasowe: 4 tygodnie od daty leczenia badanym lekiem.
|
4 tygodnie od daty leczenia badanym lekiem.
|
|
Toksyczność według oceny NCI CTCAE wersja 3.0
Ramy czasowe: 4 tygodnie od daty leczenia badanym lekiem.
|
4 tygodnie od daty leczenia badanym lekiem.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Robert O. Dillman, MD, FACP, Caladrius Biosciences
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Gwiaździak
- Glejak
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejaka wielopostaciowego
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Karmustyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000630437
- HOAG-HCC-08-01 (Inny identyfikator: Hoag Cancer Center at Hoag Memorial Hospital Presbyterian)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na polifeprosan 20 z implantem karmustynowym
-
New Approaches to Brain Tumor Therapy ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołu | Rak z przerzutamiStany Zjednoczone
-
Duke UniversityNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwory mózgu i ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwory mózgu i ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone
-
Barrett Cancer CenterZakończonyNowotwory mózgu i ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone
-
Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwory mózgu i ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone
-
Duke UniversityNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwory mózgu i ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone
-
RTI InternationalZakończonyDopuszczalnośćAfryka Południowa
-
Clark StanfordWycofaneUtrata zębaStany Zjednoczone
-
University College, LondonZakończonyGlejaka wielopostaciowegoZjednoczone Królestwo
-
University of FloridaZakończonyBakteryjne zapalenie płucStany Zjednoczone, Hiszpania, Francja, Niemcy