Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een vergelijking van een onderzoeksverband met Tegaderm Matrix-wondverband bij de behandeling van diabetische voetzweren

30 september 2024 bijgewerkt door: Solventum US LLC

Een multicentrische, prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde vergelijking van een niet-verklevend onderzoeksverband met 3M Tegaderm-matrixverband met PHI-technologie bij de behandeling van niet-genezende diabetische voetzweren

Het primaire doel is om:

  • Beoordeel het effect van het niet-klevende onderzoeksverband op 3M Tegaderm Matrixverband met PHI-technologie op wondgenezing bij patiënten met een diabetische voetzweer.

Secundaire doelstellingen zijn:

  • Beoordeel de bijwerkingen die optreden bij proefpersonen die zijn toegewezen aan het onderzoeksverband in vergelijking met proefpersonen die zijn toegewezen aan het Tegaderm-matrixverband met PHI-technologie.
  • Beoordeel de kosten van het gebruik van het onderzoeksverband in vergelijking met het Tegaderm Matrix-verband met PHI-technologie.
  • Beoordeel en vergelijk de impact die deze verbanden hebben op de levenskwaliteit van patiënten.
  • Beoordeel de biologische reactie en pH van de wond op de onderzoeksverbanden.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Gedetailleerde beschrijving

Het primaire doel van deze studie is om het effect te vergelijken van een experimenteel, niet-verklevend verband met een commercieel wondverband, 3M™ Tegaderm™ Matrixverband met PHI™-technologie (Matrixverband), bij de behandeling van diabetische voetulcera. De wonden van de proefpersoon zullen gedurende een voorbehandelingsperiode van vier weken worden geobserveerd, waarbij wondbeoordelingen worden gemaakt en monsters van wondvocht en -weefsel worden verzameld en geanalyseerd om de wond te karakteriseren. Na deze observatiefase voorafgaand aan de behandeling zullen proefpersonen die blijven voldoen aan de inclusie-/exclusiecriteria willekeurig worden toegewezen, met stratificatie per centrum, wondgrootte en wondduur, in een van de twee groepen in de behandelingsfase van acht weken van het onderzoek. De wond van de proefpersonen in de ene groep wordt behandeld met een niet-verklevend onderzoeksverband en de wond van de proefpersonen in de andere groep wordt behandeld met een Matrix-verband. Bij bezoek 4 (begin van de behandelingsfase van het onderzoek) worden proefpersonen met een onderzoekswond die op dat moment kleiner is dan 1 cm2 uit het onderzoek verwijderd. Een tweede onderzoeksapparaat zal worden gebruikt om de pH van de wond te meten, die zal worden vergeleken met wondgenezingsgegevens.

Voorbehandelingsfase Secundaire doelstellingen

  1. Om veranderingen in wondgrootte en wondbeoordelingen te meten en te vergelijken met veranderingen in wondbiomarkerniveaus, wond-pH, microbiële belasting en veranderingen in systemische niveaus van C-reactief proteïne en homocysteïne.
  2. Het meten en vergelijken van veranderingen in wondbiomarkerniveaus, pH en microbiële belasting, en veranderingen in systemische (bloed) niveaus van C-reactief proteïne en homocysteïne, op zoek naar relaties.

Secundaire doelstellingen van de behandelingsfase

  1. Het meten en vergelijken van de incidentie van bijwerkingen ervaren door proefpersonen in elk van de 2 behandelingsgroepen.
  2. Om de wondkenmerken van elke behandelingsgroep te meten en te vergelijken.
  3. Om de levenskwaliteit van de proefpersonen van elke behandelingsgroep te meten en te vergelijken.
  4. Om de kosteneffectiviteit van elke behandelingsgroep te meten en te vergelijken.
  5. Veranderingen in wondgrootte meten en vergelijken met veranderingen in wondbiomarkerniveaus, pH en microbiële belasting; en veranderingen in systemische (bloed) niveaus van C-reactief proteïne en homocysteïne.
  6. Het meten en vergelijken van veranderingen in wondbiomarkerniveaus, pH, microbiële belasting en veranderingen in systemische niveaus van C-reactief proteïne en homocysteïne, op zoek naar relaties binnen behandelingsgroepen en in het algemeen.
  7. Om het gemak van het gebruik van deze verbanden te beoordelen

Secundaire doelstellingen van het stadium na de behandeling

Proefpersonen van wie de wonden genezen zijn vóór Bezoek 12 zullen naar verwachting 12-14 weken nadat hun wond is genezen een vervolgafspraak hebben. Van proefpersonen van wie de wonden bij bezoek 12 niet genezen zijn, wordt verwacht dat ze 12-14 weken na hun laatste afspraak een vervolgafspraak maken. De doelstellingen hiervan zijn het bepalen van de frequentie van volledige genezing tussen de twee behandelingsgroepen en het bepalen van het aantal wonden dat aan het einde van de behandelingsfase was genezen en voor elke groep bij de vervolgafspraak genezen bleef.

Het doel is om per behandelingsgroep het percentage wonden te meten en te vergelijken dat genezen was bij Bezoek 12 (of daarvoor) en dat genezen bleef bij de vervolgafspraak.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

30

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Alabama
      • Montgomery, Alabama, Verenigde Staten, 36111
        • Terry Treadwell, MD
    • California
      • Castro Valley, California, Verenigde Staten, 94546
        • Alex Reyzelman, DPM
    • Florida
      • Bay Pines, Florida, Verenigde Staten, 33744
        • Wyatt Payne, MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
        • Vickie Driver, DPM
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
        • William Marston, MD
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23220
        • Joseph Boykin, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Is de proefpersoon 18 jaar of ouder?
  2. Heeft de patiënt een chronische diabetische voetzweer van volledige dikte (DFU) inferieur aan de malleolus die al minimaal vier (4) weken aanwezig is?
  3. Is het diabetische voetulcus groter dan 1,0 cm2 en kleiner dan 25,0 cm2 nadat de wond is gedebrideerd?
  4. Vertoont de proefpersoon tekenen van neuropathie?
  5. Is de wond van de proefpersoon vrij van tunneling en vertoont hij geen zichtbaar periosteum of bot en is hij vrij van klinische infectie, gedefinieerd als de aanwezigheid van lokale tekenen en symptomen, waaronder purulentie, warmte, gevoeligheid, pijn, verharding, cellulitis, bullae, crepitus, abces, fasciitis en osteomyelitis ?
  6. Kan de onderzoekswond worden ontlast of kan de druk worden verlicht en is dagelijkse verbandwisseling mogelijk?
  7. Is de proefpersoon bereid om drie (3) wondbiopten te laten nemen (bezoek 0, 4 en 8)?
  8. Is de proefpersoon bereid om foto's van zijn wond te laten maken en het gebruik van de foto's in publicaties toe te staan?
  9. Heeft de proefpersoon of zijn wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger een door de Institutional Review Board goedgekeurd document met geïnformeerde toestemming ondertekend en toestemming gegeven voor het gebruik en de openbaarmaking van beschermde gezondheidsinformatie?
  10. Heeft de proefpersoon voldoende circulatie naar de voet, zoals blijkt uit een enkel-armindex (ABI) van 0,8 - 1,2; of als de ABI groter is dan 1,2, vertoont de proefpersoon een teendruk >40 mmHg, of transcutane oximetrie (TcPO2) > 40 mm Hg, of vertoont de proefpersoon voldoende circulatie in een arterieel Doppler-onderzoek? (ABI- of Doppler-resultaten moeten < 45 dagen oud zijn.)
  11. Kan de proefpersoon voldoen aan de protocoleisen?
  12. Als de proefpersoon een vrouw is die kinderen kan krijgen, past ze dan een aanvaardbare vorm van anticonceptie toe zoals bepaald door de onderzoeker, en is ze bereid een zwangerschapstest te ondergaan?

Uitsluitingscriteria:

  1. Is de proefpersoon zwanger of geeft borstvoeding of is zij bevallen in de 3 weken voorafgaand aan het screeningsbezoek?
  2. Is bij de proefpersoon een kwaadaardige ziekte vastgesteld en heeft hij in het afgelopen jaar chemotherapie of een behandeling voor een maligniteit gekregen?
  3. Heeft de proefpersoon een infectie die systemische antibiotische behandeling vereist?
  4. Heeft de patiënt ooit bestralingstherapie of andere lokale therapie ondergaan voor maligniteit aan de extremiteit waar de wond zich bevindt (uit de geschiedenis van de patiënt)?
  5. Gebruikt de proefpersoon momenteel systemische steroïden, of heeft hij in de afgelopen 2 weken systemische steroïden gebruikt, of zal hij naar verwachting tijdens het onderzoek systemische steroïden moeten gebruiken, zoals blijkt uit een voorgeschiedenis van chronisch systemisch steroïdengebruik? (Topische steroïden (behalve op de extremiteit van het onderzoek) en steroïde-inhalatiemiddelen zijn toegestaan ​​in het onderzoek.)
  6. Heeft de proefpersoon lupus of de ziekte van Crohn?
  7. Heeft het onderwerp een zuurstofafhankelijkheid?
  8. Heeft de patiënt in de afgelopen 90 dagen hyperbare zuurstoftherapie gekregen?
  9. Heeft de proefpersoon binnen 30 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek een vaatoperatie met betrekking tot de wond ondergaan?
  10. Heeft de proefpersoon een actieve Charcot-voetmisvorming van de voet die de zweer presenteert?
  11. Heeft de proefpersoon Dermagraft®, Apligraf of een ander biologisch actief wondverzorgingsproduct gekregen, of Regranex Gel®, KGF, TGFβ of een andere topische groeifactor voor de onderzoekszweer gebruikt binnen de 30 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek?
  12. Vereist de wond van de patiënt het gebruik van plaatselijk zilver, plaatselijk aangebrachte antibiotica, enzymatische debridementmiddelen of andere plaatselijk middelen?
  13. Is de proefpersoon binnen 30 dagen na het screeningsbezoek opgenomen in een onderzoeksstudie?
  14. Heeft de proefpersoon een medische aandoening die hem/haar naar de mening van de onderzoeker zou moeten uitsluiten van deelname aan het onderzoek?
  15. Heeft de proefpersoon ultrasoon debridement of elektrische stimulatie ondergaan binnen 7 dagen na het screeningsbezoek?

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Niet-klevend wondverband
Het niet-klevende verband is hetzelfde als het Tegaderm Matrix-verband, waarbij kaliumchloride, rubidiumchloride, calciumchloride, zinkchloride, kaliumcitraat en citroenzuur zijn verwijderd. Dit verband is een medisch hulpmiddel van klasse I (21 CFR Sec. 878.4020 Occlusief wondverband) dat is vrijgesteld van kennisgevingsprocedures voorafgaand aan het op de markt brengen.
Acetaatgaasdrager met zalf (water, PEG's)
Acetaatgaasdrager met zalf (water, PEG's, kationen, citroenzuur)
Actieve vergelijker: Tegaderm Matrixverband met PHI
Een in de handel verkrijgbaar wondverband dat volgens de gebruiksaanwijzing van de fabrikant moet worden gebruikt.
Acetaatgaasdrager met zalf (water, PEG's)
Acetaatgaasdrager met zalf (water, PEG's, kationen, citroenzuur)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage vermindering van het gebied van diabetische voetulcera vanaf de basislijn tot het laatste behandelingsbezoek
Tijdsspanne: tot 8 weken
Een positieve waarde geeft een verkleining van de oppervlakte aan ten opzichte van de uitgangswaarde, terwijl een negatieve waarde een toename van de oppervlakte ten opzichte van de uitgangswaarde aangeeft (op het moment van randomisatie), berekend als [(Baseline - Week 8)/Baseline] x 100%.
tot 8 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

3M

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Joseph V Boykin, MD, HCA Retreat Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 2009

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 november 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 november 2009

Eerst geplaatst (Geschat)

16 november 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 oktober 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 september 2024

Laatst geverifieerd

1 september 2024

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren