Biofilms van verschillende soorten en levensduur van siliconenapparaten

Dit onderzoek heeft drie hoofddoelen en een secundair doel:

Primaire doelen

• De variatie in de samenstelling van biofilms van gemengde soorten op stemprothesen begrijpen, zowel tussen patiënten als in de loop van de tijd binnen patiënten. Dit zal ons in staat stellen om resistentie tegen specifieke microben aan te pakken met behulp van op chemie gebaseerde benaderingen bij het ontwerpen van nieuwe medische siliconen en realistische in vitro modellen te ontwikkelen met behulp van relevante klinische isolaten om ze mee te testen.
• Het verband onderzoeken tussen de incidentie van specifieke microben in biofilms, patiëntfactoren (gebruik van antimicrobiële middelen, antacida en kunstgebitten) en een hogere frequentie van het vervangen van apparaten.
• Onderzoeken of de koloniserende microben afkomstig zijn uit de mondflora van de deelnemers.

Secundaire doelstelling

• De interacties bestuderen die plaatsvinden binnen de sociale groep van microben geïsoleerd uit elke stemprothese om te leren a) of deze soorten onderling afhankelijk zijn, b) of ze met elkaar samenwerken om biofilms te bouwen en b) welke soorten stoffen produceren die fysiek medische polymeren afbreken.

STUDIE ONTWERP

Vier hypothesen zullen door deze studie worden behandeld:

1. Er is een correlatie tussen de aanwezigheid van bepaalde microben, of mengsels van microben, en de frequentie van vervanging van apparaten;
2. De bron van de probleemmicroben is de mondflora van de deelnemers;
3. Deelnemergerelateerde factoren zoals continue blootstelling van de microben aan antimicrobiële of antacida-behandelingen, of het gebruik van kunstgebitten, kunnen de samenstelling van biofilms van apparaten veranderen.
4. Identificatie van probleemmicroben kan helpen bij de ontwikkeling van nieuwe medische siliconen die speciaal zijn ontworpen om deze soorten te weerstaan.

Deze hypothesen zullen worden aangepakt door het verzamelen van afgedankte apparaten van deelnemers die gebruikers zijn van stemprothesen en die zijn geregistreerd bij de Speech and Voice Clinic, Aberdeen Royal Infirmary (maximaal 27 personen). Deelnemers wordt gevraagd om afgedankte apparaten, monsters van mondwater en eenvoudige gegevens over recente antimicrobiële of antacida-behandelingen en het gebruik van kunstgebitten te doneren. De microben die prothesen koloniseren en zich in mondwatermonsters bevinden, zullen worden geïsoleerd en geïdentificeerd en de associatie tussen microbiële soorten en patiëntgegevens in de loop van de tijd zal worden geanalyseerd. Microben zullen worden opgeslagen als klinische isolaten en worden gebruikt om de vestiging en het onderhoud van biofilms te testen op siliconen met gemodificeerde oppervlakken die zijn ontworpen om biofouling te verminderen.