Biofilmes de espécies mistas e longevidade do dispositivo de silicone

Este estudo tem três objetivos principais e um objetivo secundário:

Objetivos primários

• Compreender a variação na composição de biofilmes de espécies mistas em próteses vocais, tanto entre pacientes quanto ao longo do tempo dentro dos pacientes. Isso nos permitirá direcionar a resistência a micróbios específicos usando abordagens baseadas em química no design de novos silicones médicos e desenvolver modelos in vitro realistas usando isolados clínicos relevantes para testá-los.
• Explorar a associação entre a incidência de micróbios específicos em biofilmes, fatores do paciente (uso de antimicrobianos, antiácidos e dentaduras) e aumento da frequência de substituição do dispositivo.
• Explorar se os micróbios colonizadores são originários da flora oral dos participantes.

Objetivo Secundário

• Estudar as interações que ocorrem dentro do grupo social de micróbios isolados de cada prótese vocal para saber a) se essas espécies são interdependentes, b) se cooperam entre si para construir biofilmes e b) quais espécies produzem compostos que fisicamente degradar polímeros médicos.

DESIGN DE ESTUDO

Quatro hipóteses serão abordadas por este estudo:

1. Existe uma correlação entre a presença de certos micróbios, ou misturas de micróbios, e a frequência de substituição do dispositivo;
2. A fonte dos micróbios problemáticos é a flora oral dos participantes;
3. Fatores relacionados ao participante, como a exposição contínua dos micróbios a tratamentos antimicrobianos ou antiácidos, ou o uso de dentaduras, podem alterar a composição dos biofilmes do dispositivo.
4. A identificação de micróbios problemáticos pode ajudar no desenvolvimento de novos silicones médicos especificamente projetados para resistir a essas espécies.

Essas hipóteses serão abordadas por meio da coleta de aparelhos descartados de participantes usuários de próteses vocais e cadastrados na Speech and Voice Clinic, Aberdeen Royal Infirmary (até 27 pessoas). Os participantes serão solicitados a doar dispositivos descartados, amostras de enxaguatório bucal e dados simples sobre tratamentos antimicrobianos ou antiácidos recentes e o uso de dentaduras. Os micróbios que colonizam as próteses e contidos nas amostras de enxaguatório bucal serão isolados e identificados e a associação entre as espécies microbianas e os dados do paciente ao longo do tempo será analisada. Os micróbios serão armazenados como isolados clínicos e usados ​​para testar o estabelecimento e manutenção do biofilme em silicones com superfícies modificadas projetadas para reduzir a bioincrustação.