Mieszane gatunki biofilmów i trwałość urządzeń silikonowych

Niniejsze badanie ma trzy główne cele i jeden cel drugorzędny:

Główne cele

• Zrozumienie różnic w składzie biofilmów mieszanych gatunków na protezach głosowych, zarówno między pacjentami, jak iw czasie u pacjentów. Umożliwi nam to ukierunkowanie odporności na określone drobnoustroje przy użyciu metod opartych na chemii w projektowaniu nowych silikonów medycznych i opracowanie realistycznych modeli in vitro z wykorzystaniem odpowiednich izolatów klinicznych do ich testowania.
• Zbadanie związku między występowaniem określonych drobnoustrojów w biofilmach, czynnikami pacjenta (stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych, leków zobojętniających sok żołądkowy i protezy) oraz zwiększoną częstotliwością wymiany urządzeń.
• Zbadanie, czy kolonizujące drobnoustroje pochodzą z flory jamy ustnej uczestników.

Cel drugorzędny

• Zbadanie interakcji zachodzących w grupie społecznej drobnoustrojów wyizolowanych z każdej protezy głosowej, aby dowiedzieć się a) czy te gatunki są współzależne, b) czy współpracują ze sobą w celu budowy biofilmów oraz b) które gatunki wytwarzają związki, które fizycznie degradować polimery medyczne.

PROJEKT BADANIA

W tym badaniu zostaną omówione cztery hipotezy:

1. Istnieje korelacja między obecnością niektórych drobnoustrojów lub mieszanin drobnoustrojów a częstotliwością wymiany urządzeń;
2. Źródłem problematycznych drobnoustrojów jest flora jamy ustnej uczestników;
3. Czynniki związane z uczestnikiem, takie jak ciągła ekspozycja drobnoustrojów na leczenie przeciwdrobnoustrojowe lub środki zobojętniające kwas lub stosowanie protez, mogą zmieniać skład biofilmów urządzenia.
4. Identyfikacja problematycznych drobnoustrojów może pomóc w opracowaniu nowych silikonów medycznych, które są specjalnie zaprojektowane, aby były odporne na te gatunki.

Hipotezy te zostaną rozpatrzone poprzez zbiórkę zużytych urządzeń od uczestników, którzy są użytkownikami protez głosowych i zarejestrowanych w Klinice Mowy i Głosu, Aberdeen Royal Infirmary (do 27 osób). Uczestnicy zostaną poproszeni o przekazanie zużytych urządzeń, próbek płynu do płukania jamy ustnej i prostych danych dotyczących niedawnych kuracji przeciwdrobnoustrojowych lub leków zobojętniających kwas żołądkowy oraz stosowania protez dentystycznych. Drobnoustroje kolonizujące protezy i zawarte w próbkach płynu do płukania jamy ustnej zostaną wyizolowane i zidentyfikowane, a związek między gatunkami drobnoustrojów a danymi pacjentów w czasie zostanie przeanalizowany. Drobnoustroje będą przechowywane jako izolaty kliniczne i wykorzystywane do testowania tworzenia się i utrzymywania biofilmu na silikonach o zmodyfikowanych powierzchniach zaprojektowanych w celu zmniejszenia biofoulingu.