Detectie celvrij DNA bij longkankerpatiënten

Studieachtergrond: derde generatie epidermale groeifactorreceptortyrosinekinaseremmers (EGFR-TKI's) is de nieuwste doeltherapie voor niet-kleincellige longkanker (NSCLC). Twee grote studies gepubliceerd in NEJM laten zien dat het totale responspercentage ongeveer 60%-70% is, met een progressievrije overleving van ongeveer 10 maanden. We kenden echter niet de specifieke mechanismen voor die non-responders en patiënten die resistentie ontwikkelen.

Sequencing van de volgende generatie is momenteel de meest gevoelige en specifieke methode om genmutatie, omleiding enz. te onderzoeken. Door consequent het cf-DNA te detecteren, zouden we mogelijk de mechanismen van respons en weerstand kunnen achterhalen.

In aanmerking komende patiënten die 3e generatie EGFR-TKI's (AZD9291 en AVITINIB) kregen, werden in deze studie opgenomen. Tumorweefselmonster binnen 6 maanden en perifere bloedmonsters van 10 ml werden verzameld bij baseline. Na de start van de behandeling zou 10 ml perifeer bloed worden verzameld op elk beeldtesttijdstip tot ziekteprogressie. Bloedmonsters worden afgenomen met behulp van een EDTA-buis en binnen 2 uur gecentrifugeerd en in een koelkast van -80 °C bewaard.

NGS-testen hebben betrekking op doelgenen van NSCLC.