Wykrywanie DNA wolnego od komórek u pacjentów z rakiem płuc

Tło badań: trzecia generacja inhibitorów kinazy tyrozynowej receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR-TKI) to najnowsza terapia celowana w niedrobnokomórkowym raku płuca (NSCLC). Dwa główne badania opublikowane w NEJM pokazują, że ogólny odsetek odpowiedzi wynosi około 60%-70%, a czas przeżycia bez progresji wynosi około 10 miesięcy. Jednak nie znaliśmy specyficznych mechanizmów u tych osób, które nie reagują, a u pacjentów rozwija się oporność.

Sekwencjonowanie nowej generacji jest obecnie najbardziej czułą i specyficzną metodą badania mutacji, dywersji genów itp. Konsekwentnie wykrywając cf-DNA, moglibyśmy prawdopodobnie poznać mechanizmy odpowiedzi i oporności.

Kwalifikujący się pacjenci, którzy otrzymywali EGFR-TKI trzeciej generacji (AZD9291 i AVITINIB) zostali włączeni do tego badania. Próbkę tkanki guza w ciągu 6 miesięcy i 10 ml próbek krwi obwodowej pobrano na początku badania. Po rozpoczęciu leczenia pobierano 10 ml krwi obwodowej w każdym punkcie czasowym badania obrazu, aż do progresji choroby. Próbki krwi zostaną pobrane do probówki z EDTA i odwirowane w ciągu 2 godzin i będą przechowywane w lodówce -80°C.

Testy NGS obejmą docelowe geny NSCLC.