- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02804750
Studie om CORT125134 te evalueren bij deelnemers met het syndroom van Cushing
Fase 2-onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van CORT125134 bij de behandeling van het endogene syndroom van Cushing
Het syndroom van Cushing is een relatief zeldzame aandoening die wordt veroorzaakt door langdurige blootstelling aan hoge niveaus van het glucocorticoïde hormoon cortisol. Het syndroom van Cushing kan het gevolg zijn van verhoogde endogene of exogene bronnen van cortisol. Het endogene syndroom van Cushing als gevolg van overproductie van cortisol door de bijnieren is het onderwerp van dit protocol.
Patiënten met het exogene syndroom van Cushing, dat ontstaat als bijwerking van chronische toediening van hoge doses glucocorticoïden, kwamen niet in aanmerking voor deelname aan dit onderzoek.
Het doel van deze studie was om de veiligheid en werkzaamheid van CORT125134 voor de behandeling van het endogene syndroom van Cushing te evalueren. De multicenter studie werd uitgevoerd in de Verenigde Staten en in Europa.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit was een open-label fase 2-onderzoek met twee dosisgroepen, elk met een dosisverhoging in twee stappen, ontworpen om de veiligheid en werkzaamheid van CORT125134 voor de behandeling van het endogene syndroom van Cushing te evalueren. CORT125134 werd gedurende 16 weken eenmaal daags oraal toegediend, waarbij elke 4 weken dosisverhogingen plaatsvonden.
Op elk dosisniveau werden farmacokinetische (PK) profielen gegenereerd. Een gegevensbeoordelingscommissie beoordeelde farmacokinetische en veiligheidsgegevens en adviseerde het definitieve plan voor dosisescalatie in groep 2.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Budapest, Hongarije
-
Pecs, Hongarije
-
-
-
-
-
Cuneo, Italië
-
Messina, Italië
-
Milano, Italië
-
Naples, Italië
-
Orbassano, Italië
-
Roma, Italië
-
Siena, Italië
-
Torino, Italië
-
-
-
-
-
Leiden, Nederland
-
Rotterdam, Nederland
-
-
-
-
Manchester
-
Salford, Manchester, Verenigd Koninkrijk
-
-
-
-
California
-
Laguna Hills, California, Verenigde Staten, 92653
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Verenigde Staten, 33312
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
-
-
Kentucky
-
Covington, Kentucky, Verenigde Staten, 41011
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15212
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23119
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Heeft een bevestigde diagnose van het endogene syndroom van Cushing.
- Vereist medische behandeling van hypercortisolemie.
Voldoet aan minimaal één van de volgende criteria:
- Heeft diabetes mellitus type 2.
- Heeft een verminderde glucosetolerantie.
- Heeft hypertensie.
Uitsluitingscriteria:
- Heeft een niet-endogene bron van hypercortisolemie
- Heeft ongecontroleerde, klinisch significante hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie
- Heeft slecht gecontroleerde hypertensie
- Heeft stadium ≥ 4 nierfalen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep 1: Groep met lage dosis
100 mg/dag gedurende 4 weken in periode 1, daarna 150 mg/dag gedurende 4 weken in periode 2, daarna 200 mg/dag gedurende 4 weken in periode 3.
Er was geen wash-out tussen de behandelingsperioden.
Periode 3 werd gevolgd door een follow-upperiode van 4 weken.
Per protocol nam groep 1 niet deel aan behandelingsperiode 4.
|
|
|
Experimenteel: Groep 2: Groep met hoge dosis
250 mg/dag gedurende 4 weken in periode 1, daarna 300 mg/dag gedurende 4 weken in periode 2, daarna 350 mg/dag gedurende 4 weken in periode 3, daarna 400 mg/dag gedurende 4 weken in periode 4.
Er was geen wash-out tussen de behandelingsperioden.
Periode 4 werd gevolgd door een follow-upperiode van 4 weken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers met een of meer bijwerkingen
Tijdsspanne: Groep 1: tot week 16; Groep 2: tot week 20
|
Alle tijdens de behandeling optredende bijwerkingen werden geregistreerd en samengevat.
|
Groep 1: tot week 16; Groep 2: tot week 20
|
|
Percentage deelnemers met een of meer ernstige (≥Graad 3) bijwerkingen
Tijdsspanne: Groep 1: tot week 16; Groep 2: tot week 20
|
Alle tijdens de behandeling optredende bijwerkingen met Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) ≥Graad 3 (ernstig) werden geregistreerd en samengevat.
|
Groep 1: tot week 16; Groep 2: tot week 20
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers met hypertensie dat een verbetering van de bloeddruk ervaart na behandeling met CORT125134
Tijdsspanne: Groep 1: week 12 of laatste waarneming; Groep 2: week 16 of laatste waarneming
|
Verbetering van de bloeddruk werd gedefinieerd als een deelnemer die een daling van ten minste 5 mmHg in de gemiddelde diastolische of systolische bloeddruk vanaf de uitgangswaarde ervaart en die tijdens de behandelingsperiode geen aanvullende antihypertensiva heeft ingenomen of de dosering van een gelijktijdige antihypertensiva heeft verhoogd.
|
Groep 1: week 12 of laatste waarneming; Groep 2: week 16 of laatste waarneming
|
|
Percentage deelnemers met IGT / T2DM dat een vermindering van ≥25% in AUCglucose ervoer na behandeling met CORT125134
Tijdsspanne: Voor en 0,5, 1, 1,5 en 2 uur na een glucosedrank in week 12 of laatste observatie (groep 1) of week 16 of laatste observatie (groep 2)
|
Verbetering van de glucoseregulatie werd gedefinieerd als een deelnemer die een afname van ten minste 25% ten opzichte van de uitgangswaarde ervaart in het gebied onder de concentratie-tijdcurve voor bloedglucose (AUCglucose), die tijdens de behandelingsperiode geen extra diabetesmedicatie heeft ingenomen of de dosering van een gelijktijdig diabetesmedicijn.
|
Voor en 0,5, 1, 1,5 en 2 uur na een glucosedrank in week 12 of laatste observatie (groep 1) of week 16 of laatste observatie (groep 2)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Andreas G Moraitis, MD, Corcept Therapeutics
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Pivonello R, Munster PN, Terzolo M, Ferrigno R, Simeoli C, Puglisi S, Bali U, Moraitis AG. Glucocorticoid Receptor Antagonism Upregulates Somatostatin Receptor Subtype 2 Expression in ACTH-Producing Neuroendocrine Tumors: New Insight Based on the Selective Glucocorticoid Receptor Modulator Relacorilant. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Jan 4;12:793262. doi: 10.3389/fendo.2021.793262. eCollection 2021.
- Pivonello R, Bancos I, Feelders RA, Kargi AY, Kerr JM, Gordon MB, Mariash CN, Terzolo M, Ellison N, Moraitis AG. Relacorilant, a Selective Glucocorticoid Receptor Modulator, Induces Clinical Improvements in Patients With Cushing Syndrome: Results From A Prospective, Open-Label Phase 2 Study. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Jul 14;12:662865. doi: 10.3389/fendo.2021.662865. eCollection 2021. Erratum In: Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Apr 27;13:899616.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- Hypertensie
- Type 2 diabetes
- Cortisol
- Bijnierschorscarcinoom
- Het syndroom van Cushing
- Hypercortisolemie
- Cushingoïde
- Verminderde glucose-intolerantie
- Maangezichten
- Dorsocervicaal vetkussen
- Bijnieradenoom
- Bijnier autonomie
- Ziekte van Cushing
- Van Cushing
- Bijnier corticotroop hormoon (ACTH)
- Primaire gepigmenteerde nodulaire bijnieraandoening (PPNAD)
- Bijniercarcinoom
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CORT125134-451
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .