- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02804750
Studio per valutare CORT125134 nei partecipanti con sindrome di Cushing
Studio di fase 2 sulla sicurezza e l'efficacia di CORT125134 nel trattamento della sindrome di Cushing endogena
La sindrome di Cushing è una malattia relativamente rara causata da un'esposizione prolungata ad alti livelli di cortisolo, l'ormone glucocorticoide. La sindrome di Cushing può derivare da elevate fonti endogene o esogene di cortisolo. La sindrome di Cushing endogena risultante dalla sovrapproduzione di cortisolo da parte delle ghiandole surrenali è oggetto di questo protocollo.
I pazienti con sindrome di Cushing esogena, che si sviluppa come effetto collaterale della somministrazione cronica di alte dosi di glucocorticoidi, non erano eleggibili per l'arruolamento in questo studio.
Lo scopo di questo studio era valutare la sicurezza e l'efficacia di CORT125134 per il trattamento della sindrome di Cushing endogena. Lo studio multicentrico è stato condotto negli Stati Uniti e in Europa.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Si trattava di uno studio di fase 2, in aperto, con due gruppi di dosaggio, ciascuno con un'escalation della dose in due fasi, progettato per valutare la sicurezza e l'efficacia di CORT125134 per il trattamento della sindrome di Cushing endogena. CORT125134 è stato somministrato per via orale una volta al giorno per 16 settimane con aumenti della dose ogni 4 settimane.
I profili di farmacocinetica (PK) sono stati generati a ogni livello di dose. Un comitato di revisione dei dati ha esaminato i dati farmacocinetici e di sicurezza e ha raccomandato il piano finale per l'aumento della dose nel gruppo 2.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Cuneo, Italia
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Messina, Italia
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Milano, Italia
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Naples, Italia
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Orbassano, Italia
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Roma, Italia
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Siena, Italia
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Torino, Italia
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Leiden, Olanda
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Rotterdam, Olanda
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Manchester
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Salford, Manchester, Regno Unito
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California
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Laguna Hills, California, Stati Uniti, 92653
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Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
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Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33312
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
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Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
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Kentucky
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Covington, Kentucky, Stati Uniti, 41011
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15212
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Virginia
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Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23119
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Budapest, Ungheria
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Pecs, Ungheria
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ha una diagnosi confermata di sindrome di Cushing endogena.
- Richiede un trattamento medico dell'ipercortisolemia.
Soddisfa almeno uno dei seguenti criteri:
- Ha il diabete mellito di tipo 2.
- Ha una ridotta tolleranza al glucosio.
- Ha l'ipertensione.
Criteri di esclusione:
- Ha una fonte non endogena di ipercortisolemia
- Presenta ipotiroidismo o ipertiroidismo non controllati e clinicamente significativi
- Ha un'ipertensione scarsamente controllata
- Ha insufficienza renale di stadio ≥ 4
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo 1: gruppo a basso dosaggio
100 mg/die per 4 settimane nel Periodo 1, poi 150 mg/die per 4 settimane nel Periodo 2, poi 200 mg/die per 4 settimane nel Periodo 3.
Non c'era interruzione tra i periodi di trattamento.
Il periodo 3 è stato seguito da un periodo di follow-up di 4 settimane.
Per protocollo, il Gruppo 1 non ha partecipato al trattamento Periodo 4.
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Sperimentale: Gruppo 2: gruppo ad alto dosaggio
250 mg/die per 4 settimane nel Periodo 1, poi 300 mg/die per 4 settimane nel Periodo 2, poi 350 mg/die per 4 settimane nel Periodo 3, poi 400 mg/die per 4 settimane nel Periodo 4.
Non c'era interruzione tra i periodi di trattamento.
Il periodo 4 è stato seguito da un periodo di follow-up di 4 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con uno o più eventi avversi
Lasso di tempo: Gruppo 1: fino alla settimana 16; Gruppo 2: fino alla settimana 20
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Tutti gli eventi avversi emersi dal trattamento sono stati registrati e riassunti.
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Gruppo 1: fino alla settimana 16; Gruppo 2: fino alla settimana 20
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Percentuale di partecipanti con uno o più eventi avversi gravi (≥grado 3).
Lasso di tempo: Gruppo 1: fino alla settimana 16; Gruppo 2: fino alla settimana 20
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Tutti gli eventi avversi insorti durante il trattamento con Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) ≥ Grado 3 (gravi) sono stati registrati e riassunti.
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Gruppo 1: fino alla settimana 16; Gruppo 2: fino alla settimana 20
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con ipertensione che sperimentano un miglioramento della pressione sanguigna dopo il trattamento con CORT125134
Lasso di tempo: Gruppo 1: Settimana 12 o ultima osservazione; Gruppo 2: Settimana 16 o ultima osservazione
|
Il miglioramento della pressione arteriosa è stato definito come un partecipante che sperimenta una diminuzione di almeno 5 mmHg della PA media diastolica o sistolica rispetto al basale che non ha assunto un farmaco antipertensivo aggiuntivo durante il periodo di trattamento o ha aumentato il dosaggio di un farmaco antipertensivo concomitante.
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Gruppo 1: Settimana 12 o ultima osservazione; Gruppo 2: Settimana 16 o ultima osservazione
|
|
Percentuale di partecipanti con IGT/T2DM che hanno sperimentato una riduzione ≥25% dell'AUCglucosio dopo il trattamento con CORT125134
Lasso di tempo: Prima e 0,5, 1, 1,5 e 2 ore dopo una somministrazione di glucosio alla Settimana 12 o ultima osservazione (Gruppo 1) o Settimana 16 o ultima osservazione (Gruppo 2)
|
Il miglioramento del controllo glicemico è stato definito come un partecipante che sperimenta una diminuzione di almeno il 25% rispetto al basale nell'area sotto la curva concentrazione-tempo per la glicemia (AUCglucosio) che non ha assunto un ulteriore farmaco per il diabete durante il periodo di trattamento o ha aumentato il dosaggio di un farmaco concomitante per il diabete.
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Prima e 0,5, 1, 1,5 e 2 ore dopo una somministrazione di glucosio alla Settimana 12 o ultima osservazione (Gruppo 1) o Settimana 16 o ultima osservazione (Gruppo 2)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Andreas G Moraitis, MD, Corcept Therapeutics
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pivonello R, Munster PN, Terzolo M, Ferrigno R, Simeoli C, Puglisi S, Bali U, Moraitis AG. Glucocorticoid Receptor Antagonism Upregulates Somatostatin Receptor Subtype 2 Expression in ACTH-Producing Neuroendocrine Tumors: New Insight Based on the Selective Glucocorticoid Receptor Modulator Relacorilant. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Jan 4;12:793262. doi: 10.3389/fendo.2021.793262. eCollection 2021.
- Pivonello R, Bancos I, Feelders RA, Kargi AY, Kerr JM, Gordon MB, Mariash CN, Terzolo M, Ellison N, Moraitis AG. Relacorilant, a Selective Glucocorticoid Receptor Modulator, Induces Clinical Improvements in Patients With Cushing Syndrome: Results From A Prospective, Open-Label Phase 2 Study. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Jul 14;12:662865. doi: 10.3389/fendo.2021.662865. eCollection 2021. Erratum In: Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Apr 27;13:899616.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Ipertensione
- Diabete di tipo 2
- Cortisolo
- Carcinoma surrenalico
- Sindrome di Cushing
- Ipercortisolemia
- Cushingoide
- Intolleranza al glucosio alterata
- Faccine lunari
- Cuscinetto adiposo dorsocervicale
- Adenoma surrenale
- Autonomia surrenale
- Malattia di Cushing
- Di Cushing
- Ormone corticotropo surrenale (ACTH)
- Malattia surrenale nodulare pigmentata primaria (PPNAD)
- Carcinoma surrenale
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CORT125134-451
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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