- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02905019
Een veiligheids- en werkzaamheidsonderzoek van R21 +/- ChAd63/MVA ME-TRAP
Een Fase I/IIa Sporozoite Challenge Study om de veiligheid en beschermende werkzaamheid te beoordelen van R21 met adjuvans bij twee verschillende doses en het combinatie-malariavaccin-kandidaatregime van R21 + ChAd63 met adjuvans en MVA dat codeert voor ME-TRAP.
Het doel van deze studie is het beoordelen van de veiligheid en werkzaamheid van R21 met adjuvans alleen en in combinatie met een vaccinregime met virale vector (bestaande uit R21 + ChAd63 met adjuvans en MVA dat codeert voor ME-TRAP) tegen malaria sporozoite challenge bij gezonde malaria-naïeve vrijwilligers.
Er zullen gezonde volwassen vrijwilligers worden aangeworven in Londen, Oxford en Southampton.
Alle vaccinaties worden intramusculair toegediend. De studie omvat twee, drie of vijf vaccinaties en vervolgens een challenge-infectie met malaria ondergaan, of geen vaccinaties krijgen en vervolgens een challenge-infectie met malaria ondergaan.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Vaccinatiefasen en provocatieprocedures zijn over de proefperiode gespreid in 2 delen, provocatie A en B.
Uitdaging A:
- Groepen 1-3 bestaan uit vrijwilligers die alleen R21 of R21 + ChAd63-MVA ME-TRAP krijgen, gevolgd door CHMI door sporozoite challenge (muggenbeet) in week 12. Twaalf vrijwilligers zullen voor elke groep worden gerekruteerd.
- Groep 4a zal dienen als besmettelijkheidscontroles, deze vrijwilligers worden niet gevaccineerd.
Uitdaging B:
- Steriel beschermde vrijwilligers in groep 1 - 3 kunnen 5-12 maanden na de eerste provocatie opnieuw worden uitgedaagd om de duurzaamheid van de werkzaamheid te beoordelen.
- Groepen 5-7 zullen ook worden ingeschreven om deel te nemen aan uitdaging B.
- Groep 5 (8 vrijwilligers) test de werkzaamheid van standaarddosis R21 met een fractionele derde dosis gevolgd door CHMI in week 12.
- Groep 6 zal de werkzaamheid op lange termijn testen van het R21-vaccinatieregime met standaarddosis (vrijwilligers in deze groep zullen hun vaccinaties al hebben gekregen terwijl ze deelnamen aan de VAC053-malariastudie en zullen daarom geen aanvullende vaccinaties krijgen voordat ze de provocatie ondergaan).
- Groep 7 (8 vrijwilligers) zal de werkzaamheid testen van een vaccinatieschema met twee doses R21, gevolgd door CHMI in week 8.
- Groep 4b zal dienen als besmettelijkheidscontroles voor groepen 5-7 en steriel beschermde groep 1-3 vrijwilligers. Groep 4c-vrijwilligers zullen worden gebruikt als besmettelijkheidscontroles als vrijwilligers uit groep 5 en 7 opnieuw worden uitgedaagd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk
- NIHR Wellcome Trust Clinical Research Facility, Hammersmith Hospital
-
Oxford, Verenigd Koninkrijk, OX3 7LE
- CCVTM, University of Oxford,
-
Southampton, Verenigd Koninkrijk
- Southampton National Institute for Health Research
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde volwassenen van 18 tot 45 jaar.
- In staat en bereid (naar het oordeel van de Onderzoeker) te voldoen aan alle studie-eisen.
- Bereid om de onderzoekers toe te staan de medische geschiedenis van de vrijwilliger te bespreken met hun huisarts.
- Alleen vrouwen: Moeten continue effectieve anticonceptie* toepassen tijdens de duur van het onderzoek.
- Akkoord om af te zien van bloeddonatie tijdens de loop van het onderzoek en gedurende ten minste 3 jaar na het einde van hun deelname aan het onderzoek.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming om deel te nemen aan het onderzoek.
- Bereikbaar (24/7) via mobiele telefoon in de periode tussen CHMI en voltooiing van antimalariabehandeling.
- Bereidheid om een curatief antimalariaregime te volgen na CHMI.
- Voor vrijwilligers die niet in de buurt wonen van hun aangewezen malariaprovocatieplaats (Oxford of Southampton): afspraak om gedurende een deel van het onderzoek in een hotelkamer dicht bij het onderzoekscentrum te verblijven (vanaf ten minste dag 6,5 na muggenbeet tot anti- malariabehandeling is voltooid).
- Beantwoord alle vragen over de geïnformeerde toestemmingsquiz correct.
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van klinische malaria (elke soort).
- Reis naar een duidelijk malaria-endemische plaats tijdens de studieperiode of binnen de voorgaande zes maanden
- Gebruik van systemische antibiotica met bekende antimalaria-activiteit binnen 30 dagen na CHMI (bijv. trimethoprim-sulfamethoxazol, doxycycline, tetracycline, clindamycine, erytromycine, fluorchinolonen en azitromycine)
- Ontvangst van een onderzoeksproduct in de 30 dagen voorafgaand aan de inschrijving, of geplande ontvangst tijdens de studieperiode.
- Voorafgaande ontvangst van een onderzoeksvaccin dat waarschijnlijk van invloed is op de interpretatie van de onderzoeksgegevens zoals beoordeeld door de onderzoeker. Als vrijwilligers in groep 1-3 opnieuw worden blootgesteld, is dit uitsluitingscriterium niet van toepassing op de vaccins die eerder in de VAC065-studie zijn ontvangen
- Alleen voor vrijwilligers van Groep 3: voorafgaande ontvangst van een niet-malaria MVA of niet-malaria adenovirus vectored experimenteel vaccin
- Elke bevestigde of vermoede immunosuppressieve of immunodeficiënte toestand, inclusief HIV-infectie; asplenie; recidiverende, ernstige infecties en chronische (meer dan 14 dagen) immunosuppressiva in de afgelopen 6 maanden (inhalatie- en topische steroïden zijn toegestaan).
- Gebruik van immunoglobulinen of bloedproducten binnen 3 maanden voorafgaand aan inschrijving.
- Voorgeschiedenis van allergische aandoeningen of reacties die waarschijnlijk verergeren door een bestanddeel van het vaccin (bijv. eiproducten, Kathon) of malaria-infectie.
- Elke voorgeschiedenis van anafylaxie na vaccinatie.
- Geschiedenis van klinisch significante contactdermatitis.
- Voorgeschiedenis van sikkelcelanemie, sikkelcelziekte, thalassemie of thalassemie of een hematologische aandoening die de gevoeligheid voor malaria-infectie kan beïnvloeden.
- Zwangerschap, borstvoeding of de intentie om zwanger te worden tijdens het onderzoek.
- Gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze verlenging van het QT-interval veroorzaken en bestaande contra-indicaties voor het gebruik van Malarone
- Gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze een potentieel klinisch significante interactie hebben met Riamet en Malarone
- Elke klinische aandoening waarvan bekend is dat deze het QT-interval verlengt
- Voorgeschiedenis van hartritmestoornissen, waaronder klinisch relevante bradycardie
- Verstoringen van de elektrolytenbalans, bijv. Hypokaliëmie of hypomagnesiëmie
- Familiegeschiedenis van aangeboren QT-verlenging of plotseling overlijden
- Contra-indicaties voor het gebruik van alle drie de voorgestelde antimalariamedicijnen; Riamet, Malarone en Chloroquine.
- Geschiedenis van kanker (behalve basaalcelcarcinoom van de huid en cervicaal carcinoom in situ).
- Geschiedenis van een ernstige psychiatrische aandoening die deelname aan het onderzoek kan beïnvloeden.
- Elke andere ernstige chronische ziekte die toezicht van een ziekenhuisspecialist vereist.
- Vermoedelijk of bekend huidig alcoholmisbruik zoals gedefinieerd door een alcoholinname van meer dan 42 standaard Britse eenheden per week.
- Vermoedelijk of bekend injecterend drugsgebruik in de 5 jaar voorafgaand aan de inschrijving.
- Hepatitis B-oppervlakte-antigeen (HBsAg) gedetecteerd in serum.
- Seropositief voor hepatitis C-virus (antistoffen tegen HCV) bij screening (tenzij hij heeft deelgenomen aan een eerder hepatitis C-vaccinonderzoek met bevestigde negatieve HCV-antilichamen voorafgaand aan deelname aan dat onderzoek, en negatieve HCV RNA-PCR bij screening voor dit onderzoek).
- Een geschat tienjaarsrisico op dodelijke hart- en vaatziekten van ≥5%, zoals geschat door het Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE)-systeem.60
- Positieve familiegeschiedenis bij 1e en 2e graads familieleden < 50 jaar oud voor hartaandoeningen.
- Vrijwilligers die om sociale, geografische of psychologische redenen niet van nabij gevolgd kunnen worden.
- Elke klinisch significante abnormale bevinding bij biochemische of hematologische bloedtesten, urineonderzoek of klinisch onderzoek.
- Elke andere significante ziekte, stoornis of bevinding die het risico voor de vrijwilliger aanzienlijk kan verhogen vanwege deelname aan het onderzoek, beïnvloedt het vermogen van de vrijwilliger om deel te nemen aan het onderzoek of verhindert de interpretatie van de onderzoeksgegevens.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standaard dosis x3 (groep 1)
R21 met Matrix-M1.
Drie vaccinaties met 10 µg R21/ 50 µg Matrix-M1 op dag 0, 28 en 56.
|
Vaccin
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hoge dosis (groep 2)
R21 met Matrix-M1.
Twee vaccinaties met 50 µg R21/50 µg Matrix-M1 op dag 0 en 28 en één vaccinatie met 10 µg R21/50 µg Matrix M1 op dag 56.
|
Vaccin
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Combinatie (Groep 3)
R21 met Matrix-M1, ChAd63 ME-TRAP en MVA ME-TRAP.
Drie vaccinaties met 10 µg R21/50 µg Matrix-M1 op dag 0, 28 en 56.
Plus één vaccinatie met ChAd63 ME-TRAP op dag 7 en één vaccinatie met MVA ME-TRAP op dag 63.
|
Vaccin
Vaccin
Vaccin
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Controlegroep 4a
Deze vrijwilligers zullen niet worden gevaccineerd en zullen dienen als infectiviteitscontroles wanneer groep 1-3 provocatie ondergaan.
|
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Controlegroep 4b
Deze vrijwilligers zullen niet worden gevaccineerd en dienen als infectiviteitscontroles wanneer groep 5-7 en steriel beschermde vrijwilligers uit groep 1-3 provocatie ondergaan.
|
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Controlegroep 4c
Deze vrijwilligers worden niet gevaccineerd en dienen als besmettelijkheidscontroles als vrijwilligers uit groep 5 en 7 opnieuw worden uitgedaagd.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Fractionele dosis (groep 5)
R21 met Matrix-M1.
Twee vaccinaties met 10 µg R21/50 µg Matrix-M1 op dag 0 en 28 en één vaccinatie met 2 µg R21/50 µg Matrix-M1 op dag 56.
|
Vaccin
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Werkzaamheid op lange termijn (groep 6)
Vrijwilligers in deze groep hebben vaccinaties gekregen in een andere proef met malariavaccins.
Deze vrijwilligers zullen in dit onderzoek geen vaccinaties krijgen, maar zullen als onderdeel van dit onderzoek een gecontroleerde humane malaria-infectie ondergaan.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standaard dosis x2 (groep 7)
R21 met Matrix-M1.
Twee vaccinaties met 10 µg R21/50 µg Matrix-M1 op dag 0 en 28.
|
Vaccin
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Werkzaamheid van R21 met adjuvans in twee verschillende doses en R21 + ChAd63 en MVA die coderen voor ME-TRAP met adjuvans bij gezonde malaria-naïeve vrijwilligers zoals beoordeeld aan de hand van het aantal volledig beschermde individuen.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Gebruik statistische analyse om het aantal volledig beschermde personen (degenen die op dag 21 na provocatie met sporozoïeten geen infectie in het bloedstadium ontwikkelen, gemeten aan de hand van het optreden van P. falciparum parasitemie, beoordeeld aan de hand van bloedafname) in de vaccingroepen te vergelijken met de controles.
|
6 maanden
|
|
Veiligheid van R21 met adjuvans in twee verschillende doses en R21 + ChAd63 en MVA die coderen voor ME-TRAP met adjuvans bij gezonde, malaria-naïeve vrijwilligers, beoordeeld aan de hand van de frequentie van bijwerkingen.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Gevraagde en ongevraagde gegevens over ongewenste voorvallen zullen bij elk bezoek aan de kliniek worden verzameld uit dagboekkaarten, klinische beoordeling, klinisch onderzoek (inclusief observaties) en laboratoriumresultaten.
Deze AE-gegevens worden getabelleerd en frequentie, duur en ernst van AE's worden vergeleken tussen groepen.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Humorale immunogeniciteit gegenereerd bij malaria-naïeve personen met R21 met adjuvans in twee verschillende doses
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Antilichaamrespons op het circumsporozoïet-eiwit gegenereerd door vaccinatie met R21 met adjuvans.
|
6 maanden
|
|
Celgemedieerde immunogeniciteit gegenereerd bij malaria-naïeve individuen met ChAd63 en MVA die coderen voor ME-TRAP
Tijdsspanne: 6 maanden
|
T-celreacties op het TRAP-antigeen van de malariaparasiet gegenereerd door vaccinatie met ChAd63 en MVA dat codeert voor ME-TRAP.
|
6 maanden
|
|
Werkzaamheid gemeten als tijd tot P. falciparum parasitemie beoordeeld door PCR tegen malaria sporozoite challenge, bij gezonde malaria-naïeve vrijwilligers.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Statistische analyses met behulp van bloedstadiuminfectie zoals gedefinieerd door 500 of meer parasieten/ml in perifeer bloed door kwantitatieve PCR.
|
6 maanden
|
|
Werkzaamheid gemeten als tijd tot P. falciparum parasietmie, beoordeeld door bloedafname tegen malaria sporozoite challenge, bij gezonde malaria-naïeve vrijwilligers.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Statistische analyses met behulp van bloedstadiuminfectie gedefinieerd door een samenstelling van symptomen, bloedfilmresultaat en parasitemie.
|
6 maanden
|
|
Werkzaamheid gemeten als tijd tot parasietmie van P. falciparum, beoordeeld aan de hand van de dynamiek van de parasietdichtheid, beoordeeld door middel van PCR tegen malaria sporozoite challenge, bij gezonde malaria-naïeve vrijwilligers.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Statistische analyses met behulp van malaria-infectie in het bloedstadium zoals gedefinieerd door 20 of meer P. falciparum parasieten/ml in perifeer bloed door middel van kwantitatieve PCR.
|
6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Langdurige beschermende werkzaamheid van R21 met adjuvans in twee verschillende doses en R21 + ChAd63 met adjuvans en MVA coderend voor ME-TRAP
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De werkzaamheid op lange termijn van de vaccinatieregimes zal worden beoordeeld door steriel beschermde personen 5 - 7 maanden na de eerste sporozoïetenprikkeling (~12 maanden na de start van de studie) opnieuw te provoceren en het aantal hernieuwde provocaties die bloed ontwikkelen te vergelijken. stadiuminfectie met niet-gevaccineerde controles.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Adrian V Hill, DPhil FRCP, Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine, Churchill Hosptal, Oxford, United Kingdom
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- VAC065
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .