- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02905019
Исследование безопасности и эффективности R21 +/- ChAd63/MVA ME-TRAP
Исследование заражения спорозоитами фазы I/IIa для оценки безопасности и защитной эффективности R21 с адъювантом в двух разных дозах и комбинированной вакцины-кандидата против малярии с адъювантом R21 + ChAd63 и MVA, кодирующим ME-TRAP.
Целью данного исследования является оценка безопасности и эффективности R21 с адъювантом отдельно и в сочетании со схемой вакцинации с вирусным вектором (включающей адъювант R21 + ChAd63 и MVA, кодирующий ME-TRAP) против заражения спорозоитами малярии у здоровых добровольцев, ранее не болевших малярией.
Здоровых взрослых добровольцев будут набирать в Лондоне, Оксфорде и Саутгемптоне.
Все прививки будут вводиться внутримышечно. Исследование включает две, три или пять прививок, а затем контрольное заражение малярией или отсутствие вакцинации, а затем контрольное заражение малярией.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Фазы вакцинации и процедуры заражения были разделены в течение испытательного периода на 2 части: испытания A и B.
Вызов А:
- Группы 1-3 состоят из добровольцев, получающих либо только R21, либо R21 + ChAd63-MVA ME-TRAP с последующим введением CHMI путем заражения спорозоитами (укус комара) на 12-й неделе. Двенадцать добровольцев будут набраны в каждую группу.
- Группа 4а будет служить контролем инфекционности, эти добровольцы не будут вакцинированы.
Вызов Б:
- Стерильно защищенные добровольцы в группах 1-3 могут быть подвергнуты повторному заражению для оценки устойчивости эффективности через 5-12 месяцев после первоначального заражения.
- Группы 5-7 также будут зачислены для участия в испытании B.
- Группа 5 (8 добровольцев) проверит эффективность стандартной дозы R21 с частичной третьей дозой с последующим CHMI на 12 неделе.
- Группа 6 проверит долгосрочную эффективность схемы вакцинации стандартной дозой R21 (добровольцы в этой группе уже получат свои прививки во время участия в испытании против малярии VAC053 и, следовательно, не получат никаких дополнительных прививок до прохождения контрольного заражения).
- Группа 7 (8 добровольцев) проверит эффективность двухдозовой схемы вакцинации R21 с последующим введением CHMI на 8-й неделе.
- Группа 4b будет служить в качестве контроля инфекционности для групп 5-7 и стерильно защищенных добровольцев из групп 1-3. Добровольцы из группы 4с будут использоваться в качестве контроля инфекционности, если какие-либо добровольцы из групп 5 и 7 будут повторно заражены.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
London, Соединенное Королевство
- NIHR Wellcome Trust Clinical Research Facility, Hammersmith Hospital
-
Oxford, Соединенное Королевство, OX3 7LE
- CCVTM, University of Oxford,
-
Southampton, Соединенное Королевство
- Southampton National Institute for Health Research
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Здоровые взрослые в возрасте от 18 до 45 лет.
- Способен и желает (по мнению Исследователя) соблюдать все требования исследования.
- Готовы позволить следователям обсудить историю болезни добровольца со своим врачом общей практики.
- Только женщины: должны практиковать непрерывную эффективную контрацепцию* на протяжении всего исследования.
- Согласие воздерживаться от донорства крови в ходе исследования и в течение не менее 3 лет после окончания их участия в исследовании.
- Письменное информированное согласие на участие в исследовании.
- Доступен (круглосуточно) по мобильному телефону в период между CHMI и завершением противомалярийного лечения.
- Готовность пройти курс лечебного противомалярийного лечения после CHMI.
- Для добровольцев, проживающих вдали от назначенного места последующего наблюдения за малярией (Оксфорд или Саутгемптон): согласие оставаться в гостиничном номере недалеко от исследовательского центра в течение части исследования (по крайней мере, с 6,5 дня после укуса комара до начала лечения). лечение малярии завершено).
- Ответьте правильно на все вопросы викторины об информированном согласии.
Критерий исключения:
- История клинической малярии (любой вид).
- Поездка в явно эндемичный по малярии район в течение периода исследования или в течение предшествующих шести месяцев.
- Использование системных антибиотиков с известной противомалярийной активностью в течение 30 дней после ЧМИ (например, триметоприм-сульфаметоксазол, доксициклин, тетрациклин, клиндамицин, эритромицин, фторхинолоны и азитромицин)
- Получение исследуемого продукта за 30 дней до зачисления или запланированное получение в течение периода исследования.
- Предшествующее получение исследуемой вакцины может повлиять на интерпретацию данных испытаний, оцененных исследователем. Если какие-либо добровольцы из групп 1-3 проходят повторную иммунизацию, этот критерий исключения не распространяется на вакцины, ранее полученные в исследовании VAC065.
- Только для добровольцев группы 3: предварительное введение немалярийной MVA или немалярийной аденовирусной векторной экспериментальной вакцины.
- Любое подтвержденное или подозреваемое иммуносупрессивное или иммунодефицитное состояние, включая ВИЧ-инфекцию; аспления; рецидивирующие, тяжелые инфекции и хронические (более 14 дней) иммунодепрессанты в течение последних 6 месяцев (разрешены ингаляционные и местные стероиды).
- Использование иммуноглобулинов или продуктов крови в течение 3 месяцев до регистрации.
- Аллергические заболевания или реакции в анамнезе, которые могут усугубляться любым компонентом вакцины (например, яичные продукты, Катон) или заражение малярией.
- Любая история анафилаксии после вакцинации.
- История клинически значимого контактного дерматита.
- Серповидноклеточная анемия в анамнезе, признак серповидноклеточной анемии, талассемия или признак талассемии или любое гематологическое состояние, которое могло повлиять на восприимчивость к малярийной инфекции.
- Беременность, лактация или намерение забеременеть во время исследования.
- Применение препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, и наличие противопоказаний к применению Маларона.
- Использование лекарств, о которых известно, что они имеют потенциально клинически значимое взаимодействие с Риаметом и Малароне.
- Любое клиническое состояние, которое, как известно, удлиняет интервал QT.
- История сердечной аритмии, включая клинически значимую брадикардию
- Нарушения электролитного баланса, например, гипокалиемия или гипомагниемия
- Семейный анамнез врожденного удлинения интервала QT или внезапной смерти
- Противопоказания к применению всех трех предложенных противомалярийных препаратов; Риамет, Маларон и Хлорохин.
- Рак в анамнезе (за исключением базально-клеточного рака кожи и рака шейки матки in situ).
- Серьезное психическое заболевание в анамнезе, которое может повлиять на участие в исследовании.
- Любое другое серьезное хроническое заболевание, требующее наблюдения специалиста больницы.
- Подозрение или известное текущее злоупотребление алкоголем, определяемое потреблением алкоголя более 42 стандартных британских единиц каждую неделю.
- Подозрение или известное злоупотребление инъекционными наркотиками в течение 5 лет, предшествующих зачислению.
- Поверхностный антиген гепатита В (HBsAg) обнаружен в сыворотке крови.
- Сероположительный результат на вирус гепатита С (антитела к ВГС) при скрининге (если только он не принимал участие в предшествующем исследовании вакцины против гепатита С с подтвержденным отрицательным результатом антител к ВГС до участия в этом исследовании и отрицательным результатом ПЦР на РНК ВГС при скрининге для этого исследования).
- Предполагаемый десятилетний риск фатального сердечно-сосудистого заболевания ≥5% по оценке системы систематической оценки коронарного риска (SCORE).60
- Положительный семейный анамнез у родственников 1-й и 2-й степени родства < 50 лет по сердечно-сосудистым заболеваниям.
- Добровольцы, за которыми невозможно внимательно следить по социальным, географическим или психологическим причинам.
- Любые клинически значимые отклонения от нормы в биохимических или гематологических анализах крови, анализе мочи или клиническом обследовании.
- Любое другое серьезное заболевание, расстройство или обнаружение, которые могут значительно увеличить риск для добровольца из-за участия в исследовании, повлиять на способность добровольца участвовать в исследовании или ухудшить интерпретацию данных исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Стандартная доза x3 (группа 1)
R21 с Матрица-М1.
Три прививки 10 мкг R21/50 мкг Matrix-M1 в дни 0, 28 и 56.
|
Вакцина
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Высокая доза (группа 2)
R21 с Матрица-М1.
Две вакцинации 50 мкг R21/50 мкг Matrix-M1 в дни 0 и 28 и одна вакцинация 10 мкг R21/50 мкг Matrix M1 на 56 день.
|
Вакцина
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Комбинация (группа 3)
R21 с Matrix-M1, ChAd63 ME-TRAP и MVA ME-TRAP.
Три прививки 10 мкг R21/50 мкг Matrix-M1 в дни 0, 28 и 56.
Плюс одна вакцинация ChAd63 ME-TRAP на 7-й день и одна вакцинация MVA ME-TRAP на 63-й день.
|
Вакцина
Вакцина
Вакцина
|
|
NO_INTERVENTION: Контрольная группа 4а
Эти добровольцы не будут вакцинированы и будут служить в качестве контроля инфекционности, когда группы 1-3 будут подвергаться заражению.
|
|
|
NO_INTERVENTION: Контрольная группа 4b
Эти добровольцы не будут вакцинированы и будут служить в качестве контроля инфекционности, когда группа 5-7 и стерильно защищенные добровольцы из групп 1-3 подвергаются заражению.
|
|
|
NO_INTERVENTION: Контрольная группа 4c
Эти добровольцы не будут вакцинированы и будут служить в качестве контроля инфекционности, если какие-либо добровольцы из групп 5 и 7 будут повторно заражены.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Дробная доза (группа 5)
R21 с Матрица-М1.
Две вакцинации 10 мкг R21/50 мкг Matrix-M1 в дни 0 и 28 и одна вакцинация 2 мкг R21/50 мкг Matrix-M1 на 56 день.
|
Вакцина
|
|
NO_INTERVENTION: Долгосрочная эффективность (группа 6)
Добровольцы из этой группы получили прививки в рамках другого испытания вакцины против малярии.
Эти добровольцы не будут получать никаких прививок в рамках этого испытания, но в рамках этого исследования они подвергнутся контролируемому заражению человека малярией.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Стандартная доза x2 (группа 7)
R21 с Матрица-М1.
Две вакцинации 10 мкг R21/50 мкг Matrix-M1 в дни 0 и 28.
|
Вакцина
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность адъювантного R21 в двух разных дозах и адъювантного R21 + ChAd63 и MVA, кодирующего ME-TRAP, у здоровых добровольцев, ранее не подвергавшихся малярии, по оценке числа полностью защищенных лиц.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Используйте статистический анализ, чтобы сравнить количество полностью защищенных лиц (тех, у кого к 21 дню после заражения спорозоитами не развилась инфекция на стадии крови, измеренная по возникновению паразитемии P. falciparum, оцениваемой по предметному стеклу) в вакцинированных группах по сравнению с контрольной группой.
|
6 месяцев
|
|
Безопасность адъювантного R21 в двух разных дозах и адъювантного R21 + ChAd63 и MVA, кодирующего ME-TRAP, у здоровых добровольцев, ранее не подвергавшихся малярии, оценивалась по частоте нежелательных явлений.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Данные о запрошенных и незапрошенных нежелательных явлениях будут собираться при каждом посещении клиники из дневниковых карточек, клинического обзора, клинического обследования (включая наблюдения) и результатов лабораторных исследований.
Эти данные о НЯ будут сведены в таблицу, а частота, продолжительность и тяжесть НЯ будут сравниваться между группами.
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Гуморальная иммуногенность, генерируемая у людей, ранее не подвергавшихся малярии, с адъювантом R21 в двух разных дозах
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Реакция антител на циркумспорозоитный белок, вызванная вакцинацией адъювантом R21.
|
6 месяцев
|
|
Клеточно-опосредованная иммуногенность, генерируемая у людей, ранее не подвергавшихся малярии, с ChAd63 и MVA, кодирующим ME-TRAP
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Т-клеточные ответы на антиген TRAP малярийного паразита, генерируемые вакцинацией ChAd63 и MVA, кодирующим ME-TRAP.
|
6 месяцев
|
|
Эффективность, измеренная как время до паразитемии P. falciparum, оцененная с помощью ПЦР против заражения спорозоитами малярии у здоровых добровольцев, ранее не болевших малярией.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Статистический анализ с использованием стадии инфекции крови, определяемой по 500 или более паразитов/мл в периферической крови с помощью количественной ПЦР.
|
6 месяцев
|
|
Эффективность, измеренная как время до паразитемии, вызванной P. falciparum, оцениваемой по предметному стеклу против заражения малярийными спорозоитами у здоровых добровольцев, ранее не болевших малярией.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Статистический анализ с использованием стадии инфекции крови, определяемой сочетанием симптомов, результатов мазка крови и паразитемии.
|
6 месяцев
|
|
Эффективность, измеренная как время до паразитемии P. falciparum, оцененная по динамике плотности паразитов, оцененной с помощью ПЦР против заражения спорозоитами малярии, у здоровых добровольцев, ранее не болевших малярией.
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Статистический анализ с использованием стадии малярийной инфекции крови, определяемой по 20 или более паразитам P. falciparum/мл в периферической крови с помощью количественной ПЦР.
|
6 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Долгосрочная защитная эффективность адъюванта R21 в двух разных дозах и адъюванта R21 + ChAd63 и MVA, кодирующего ME-TRAP
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Долгосрочная эффективность схем вакцинации будет оцениваться путем повторного заражения любых стерильно защищенных лиц через 5–7 месяцев после первого заражения спорозоитами (~ 12 месяцев после начала исследования) и сравнения количества повторных заражений, у которых развивается кровь. Стадия заражения с невакцинированным контролем.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Adrian V Hill, DPhil FRCP, Centre for Clinical Vaccinology and Tropical Medicine, Churchill Hosptal, Oxford, United Kingdom
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- VAC065
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .