KBTH-GIRHL onderzoek naar gezond geboortegewicht: een dwarsdoorsnede (KBTH-HBWS)

Onlangs hebben drie onderzoeken gesuggereerd dat maternale rugslaap een risicofactor kan zijn voor doodgeboorte (SB) en een laag geboortegewicht (LBW). Dit is belangrijk gezien het feit dat de meerderheid van de zwangere vrouwen in het derde trimester tot 25% van hun slaaptijd op hun rug doorbrengt. De Ghana PrenaBelt Trial (GPT), voltooid door ons team in het Korle Bu Teaching Hospital (KBTH) van september 2015 - mei 2016, was de eerste interventionele studie die deze mogelijke relatie tussen maternale rugslaap en LBW onderzocht. Een beperking van de GPT was echter dat alle deelnemers aan de studie (behandelingsgroep en sham-controlegroep) vanwege het schijncontroleontwerp tijdens het toestemmingsproces werden voorgelicht over rugslapen tijdens de late zwangerschap als een mogelijke risicofactor voor SB en LBW. Bij tussentijdse analyse van de GPT (februari 2016) werd geen verschil in geboortegewicht gevonden tussen beide groepen. Ook rond deze tijd had het onderzoeksteam anekdotische rapporten van deelnemers aan de schijngroep die aangaven dat ze zichzelf hadden getraind om uitsluitend op hun linkerzij te slapen. Verder zijn er aanwijzingen in de literatuur dat zwangere vrouwen in het derde trimester, wanneer ze de instructie krijgen om op hun linkerhand te slapen, het percentage slaap aan de linkerzijde kunnen verhogen tot gemiddeld ongeveer 60% van de nacht en dit gedurende meerdere nachten kunnen volhouden.

Daarom werd de vraag gesteld of de voorlichting over slapen in de rug tijdens het toestemmingsproces een effect zou kunnen hebben op het slaapgedrag van de GPT-deelnemers, onafhankelijk van hun behandelingstoewijzing; daarom werd in maart 2016 de KBTH-GIRHL Healthy Birth Weight Study opgezet om deze vraag verder te onderzoeken. Het doel van deze studie is om een ​​referentiegeboortegewicht vast te stellen van baby's die zijn geboren uit een cohort vrouwen dat vergelijkbaar is met het cohort in de GPT, maar die geen rugslaaponderwijs hebben genoten, niet hebben deelgenomen aan de GPT en van wie de baby's zijn geboren in een vergelijkbare tijdsperiode en gewogen op dezelfde weegschaal voor pasgeborenen - in wezen een controlegroep voor de GPT.

Deze dwarsdoorsnede-studie zal worden uitgevoerd door een controlegroep te rekruteren uit een pool van vrouwen die onlangs bij KBTH zijn bevallen, hun ziekenhuisdossiers te bekijken en hen een korte enquête te laten invullen over hun demografie, verloskundige geschiedenis en slaapgedrag.

De resultaten van deze studie, samen met de resultaten van de GPT, zullen ons in staat stellen te bepalen of voorlichting over rugslaap tijdens de zwangerschap van invloed is op zwangerschapsuitkomsten, met name het geboortegewicht.