Homeostatische en niet-homeostatische verwerking van voedselaanwijzingen bij anorexia nervosa

Anorexia nervosa (AN) is een eetstoornis met een hoge morbiditeit en levenslange mortaliteit. Deze eetstoornis wordt vooral gekenmerkt door een beperkte voedselinname ondanks een ernstig laag lichaamsgewicht. Gezien de uitgesproken zelfhongering bij AN, is het onderzoek naar homeostatische voedselverwerking en de interactie met het beloningssysteem van groot wetenschappelijk belang. Eerder onderzoek bij AN-patiënten was bijna uitsluitend gericht op corticale, niet-homeostatische (bijv. beloningsgerelateerde) voedselverwerking. Daarom is het primaire doel van de huidige studie het onderzoeken van metabole darm-hersensignalering door te focussen op de responsiviteit van de hypothalamus (d.w.z. het kerngebied van homeostatische controle) en het mesocorticolimbische beloningssysteem. Een secundair doel is het bestuderen van de interactie tussen het mesocorticolimbische beloningssysteem en het homeostatische (d.w.z. hypothalamus) systeem. Metabole darm-hersensignalering zal worden beoordeeld door toepassing van een enkelblind, gerandomiseerd, cross-over ontwerp van intragastrische infusie van glucose of water. Deze benadering maakt de studie mogelijk van darm-hersensignalering naar de hypothalamus en het beloningssysteem door te controleren op sensorische aspecten van voedselinname (zicht, geur en smaak) bij AN-patiënten en gezonde controles. Verder zullen we meten hoe cognitieve strategieën om het verlangen naar visuele voedselcues te beheersen (top-down controle) de mesocorticolimbische en hypothalamische systemen bij AN-patiënten anders beïnvloeden dan bij gezonde controles. De interactie tussen de hypothalamus en het mesocorticolimbische beloningssysteem zal worden onderzocht met behulp van een effectieve connectiviteitsanalyse. Functionele magnetische resonantie beeldvorming met hoge ruimtelijke resolutie en met een geoptimaliseerd protocol voor het onderzoek van de hypothalamus en het mesocorticolimbische beloningssysteem zal worden gebruikt om voor het eerst homeostatische en niet-homeostatische verwerking van voedselsignalen bij AN-patiënten te bestuderen.