Uitkomst van gevallen met hemolytisch-uremisch syndroom in het kinderziekenhuis van Assiut University

De ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door Shiga-toxineproducerende enterohemorragische Escherichia coli (STEC) en is een van de meest voorkomende etiologieën van acuut nierletsel (AKI) en een belangrijke oorzaak van verworven chronische nierziekte bij kinderen [2]. De incidentie van HUC lijkt parallel te lopen met de seizoensfluctuatie van E.coli o175: H7-infectie, die piekt tussen juni en september. Tegenwoordig neemt de incidentie toe en wordt meestal waargenomen bij zuigelingen en kinderen, vooral die van 6 maanden tot 4 jaar. Een gecompliceerd ziekteverloop wordt gedefinieerd als de ontwikkeling van een of meer van de volgende manifestaties: neurologische disfunctie, ernstig darmletsel, pancreatitis, hemodynamische instabiliteit (symptomatische hypotensie, multi-orgaanfalen), cardiaal (congestief hartfalen, myocarditis, pericarditis, aritmie). ) of pulmonale betrokkenheid (longoedeem, acute respiratory distress syndrome), hematologische complicaties (bloeding) en overlijden [1].

Veel laboratorium- en klinische markers bij opname zijn in verband gebracht met ernstige vormen van de ziekte, waaronder hoge initiële leukocyten- en hematocrietwaarden, grote extrarenale complicaties, uitdroging en recentelijk de verhouding bloedureumstikstof (BUN) tot serumcreatinine (Cr) [1] , [4-6]. Behandeling van D+HUS blijft ondersteunend; zo kan vroege identificatie van patiënten met een hoog risico hun behandeling optimaliseren [1-3].