Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van STARgraft AV voor toegang tot hemodialyse

30 september 2024 bijgewerkt door: Healionics Corporation

Eerste in menselijke evaluatie van STARgraft AV voor hemodialysetoegang in vergelijking met ePTFE-vaattransplantaten

Deze studie is een First-in-Human, single-site, prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde evaluatie van de veiligheid en effectiviteit van het Healionics STARgraft AV-hemodialysetoegangstransplantaat. In preklinische onderzoeken is aangetoond dat het STARgraft een verbeterde weerstand heeft tegen de vaak voorkomende faalwijze van veneuze anastomosestenose.

De prestaties van de STARgraft AV zullen worden vergeleken met controle-implantaten van in de handel verkrijgbare standaard ePTFE-transplantaten die voor hetzelfde gebruik zijn goedgekeurd.

Voor de studie worden patiënten met terminale nierziekte (ESRD) ingeschreven die hemodialyse via een prothetisch vaattransplantaat nodig hebben. De studie stelt voor om:

  1. Demonstreer een verbeterde primaire doorgankelijkheid van het experimentele STARgraft AV vergeleken met de ePTFE-controles over een periode van 6 maanden, met verlengde resultaten tot 1 jaar.
  2. Controleer de veiligheid van de meerlaagse STARgraft AV-constructie bij langdurig gebruik van vasculaire toegang.

Het is de bedoeling om elk 25 proefpersonen in te schrijven voor respectievelijk de onderzoeksapparaten en de controles (50 in totaal), met gerandomiseerde toewijzing van de hulpmiddelen bij de presentatie van de proefpersoon voor implantaatchirurgie.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

55

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Asunción, Paraguay
        • Italian Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Man of vrouw, > 18 jaar of ouder.
  2. Patiënt heeft geïnformeerde toestemming gegeven voor deelname aan het onderzoek.
  3. Verklaarde bereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaarheid voor de duur van het onderzoek.
  4. In staat om effectief te communiceren met studiepersoneel.
  5. Kandidaat voor een nieuw arterioveneus transplantaat in de bovenarm.
  6. De levensverwachting wordt geschat op minimaal 2 jaar.
  7. Okselader met een diameter groter dan of gelijk aan 7 mm.
  8. Armslagader met een diameter groter dan of gelijk aan 4 mm.
  9. Systolische bloeddruk gelijk aan of groter dan 120 mmHg.
  10. Afwezigheid van centrale veneuze stenose stroomafwaarts van de implantatieplaats, bevestigd met echografie en/of angiogram.

Uitsluitingscriteria:

  1. Het is niet mogelijk of onwaarschijnlijk dat het onderzoeksprotocol en/of de follow-up wordt nageleefd.
  2. Zwangerschap.
  3. Klinische morbide obesitas.
  4. Anatomische beperkingen.
  5. Immunodeficiëntie syndroom.
  6. Voorgeschiedenis van bacteriële infectie binnen 8 weken voorafgaand aan transplantaatimplantatie.
  7. Voorgeschiedenis van hypercoagulatie of bloedingsstoornissen.
  8. Verhoogd aantal bloedplaatjes > 1 miljoen per microliter bloed.
  9. Geschiedenis van door heparine geïnduceerd trombocytopeniesyndroom (HIT).
  10. Medisch bevestigde stenose van de aderen stroomafwaarts van de implantatieplaats.
  11. Ontoereikende arteriële stroom of druk proximaal van de implantatieplaats.
  12. Neemt momenteel deel aan een ander onderzoek naar een geneesmiddel of apparaat dat klinische interferentie kan veroorzaken met de eindpunten van dit onderzoek.
  13. Koorts hoger dan 38° C.
  14. Eerdere allergische reactie op siliconen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: STARgraft AV
Deelnemers zullen worden geïmplanteerd met STARgraft AV-transplantaten met een diameter van 6 mm als een armslagader naar okselader-shunt voor toegang tot hemodialyse.
Implantaat van STARgraft AV-shunt in de bovenarm en daaropvolgend gebruik voor toegang tot hemodialyse. Na genezing van de chirurgische procedure wordt het transplantaat routinematig van een canule voorzien voor hemodialysesessies. Gedurende de onderzoeksperiode zullen periodieke evaluaties van de bloedstroom worden uitgevoerd door middel van echografie. Gevestigde zorgnormen zullen worden gevolgd als dat nodig is om de dialysefunctie te behouden.
Actieve vergelijker: Controle (ePTFE)
Deelnemers worden op dezelfde bovenarmlocatie geïmplanteerd met standaard ePTFE-transplantaten voor dialyse met een diameter van 6 mm. Alle andere aspecten van deze studietak zijn identiek aan de experimentele tak.
Implantatie van een standaard ePTFE AV-shunt als controle in de bovenarm en vervolgens gebruik voor toegang tot hemodialyse. Na genezing van de chirurgische procedure wordt het transplantaat routinematig van een canule voorzien voor hemodialysesessies. Gedurende de onderzoeksperiode zullen periodieke evaluaties van de bloedstroom worden uitgevoerd door middel van echografie. Gevestigde zorgnormen zullen worden gevolgd als dat nodig is om de dialysefunctie te behouden.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Primaire niet-ondersteunde doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 12 maanden na implantatie.
Percentage proefpersonen zonder dat er sprake is van een toegangstrombose of een toegangsprocedure die is uitgevoerd om de doorgankelijkheid te behouden.
12 maanden na implantatie.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Primaire niet-ondersteunde doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 1, 2, 4, 9 en 12 maanden na implantatie
Percentage proefpersonen zonder een toegangstrombose of een toegangsprocedure die is uitgevoerd om de doorgankelijkheid te behouden.
1, 2, 4, 9 en 12 maanden na implantatie
Ondersteunde primaire doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
Percentage proefpersonen dat doorgankelijkheid behield na een of meer interventies, zolang de doorgankelijkheid op geen enkel moment verloren ging.
1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
Secundaire doorgankelijkheid (cumulatieve doorgankelijkheid)
Tijdsspanne: 1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
Percentage proefpersonen zonder verlies van toegang tot de oorspronkelijke implantatieplaats.
1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
Veiligheidsresultaten
Tijdsspanne: 1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
Frequentie en ernst van bijwerkingen als gevolg van transplantaatimplantatie en gebruik voor toegang tot hemodialyse.
1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
Graft-gerelateerde infecties
Tijdsspanne: 1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
Frequentie van infecties gerelateerd aan de plaatsing van het transplantaat en het gebruik voor toegang tot dialyse.
1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Piek systolische snelheid (PSV) ratio
Tijdsspanne: 2 weken en 1, 2, 4, 6, 9, 12 maanden na implantatie
Ultrasone meting van PSV (de verhouding van stroomsnelheid bij de veneuze anastomose tot die op een punt 2 cm stroomopwaarts in het transplantaat)
2 weken en 1, 2, 4, 6, 9, 12 maanden na implantatie
Bloedstroomsnelheden in transplantaten.
Tijdsspanne: 2 weken en 1, 2, 4, 6, 9, 12 maanden na implantatie.
Echografiemetingen van stroomsnelheden (ml/minuut) om doorgankelijkheidstrends in de loop van de tijd na implantatie te detecteren
2 weken en 1, 2, 4, 6, 9, 12 maanden na implantatie.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Adrian Ebner, MD, Italian Hospital Asuncion Paraguay

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 april 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

17 oktober 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

11 mei 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 april 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 april 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 april 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 oktober 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

30 september 2024

Laatst geverifieerd

1 september 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren