- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03916731
Evaluatie van STARgraft AV voor toegang tot hemodialyse
Eerste in menselijke evaluatie van STARgraft AV voor hemodialysetoegang in vergelijking met ePTFE-vaattransplantaten
Deze studie is een First-in-Human, single-site, prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde evaluatie van de veiligheid en effectiviteit van het Healionics STARgraft AV-hemodialysetoegangstransplantaat. In preklinische onderzoeken is aangetoond dat het STARgraft een verbeterde weerstand heeft tegen de vaak voorkomende faalwijze van veneuze anastomosestenose.
De prestaties van de STARgraft AV zullen worden vergeleken met controle-implantaten van in de handel verkrijgbare standaard ePTFE-transplantaten die voor hetzelfde gebruik zijn goedgekeurd.
Voor de studie worden patiënten met terminale nierziekte (ESRD) ingeschreven die hemodialyse via een prothetisch vaattransplantaat nodig hebben. De studie stelt voor om:
- Demonstreer een verbeterde primaire doorgankelijkheid van het experimentele STARgraft AV vergeleken met de ePTFE-controles over een periode van 6 maanden, met verlengde resultaten tot 1 jaar.
- Controleer de veiligheid van de meerlaagse STARgraft AV-constructie bij langdurig gebruik van vasculaire toegang.
Het is de bedoeling om elk 25 proefpersonen in te schrijven voor respectievelijk de onderzoeksapparaten en de controles (50 in totaal), met gerandomiseerde toewijzing van de hulpmiddelen bij de presentatie van de proefpersoon voor implantaatchirurgie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Asunción, Paraguay
- Italian Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw, > 18 jaar of ouder.
- Patiënt heeft geïnformeerde toestemming gegeven voor deelname aan het onderzoek.
- Verklaarde bereidheid om te voldoen aan alle onderzoeksprocedures en beschikbaarheid voor de duur van het onderzoek.
- In staat om effectief te communiceren met studiepersoneel.
- Kandidaat voor een nieuw arterioveneus transplantaat in de bovenarm.
- De levensverwachting wordt geschat op minimaal 2 jaar.
- Okselader met een diameter groter dan of gelijk aan 7 mm.
- Armslagader met een diameter groter dan of gelijk aan 4 mm.
- Systolische bloeddruk gelijk aan of groter dan 120 mmHg.
- Afwezigheid van centrale veneuze stenose stroomafwaarts van de implantatieplaats, bevestigd met echografie en/of angiogram.
Uitsluitingscriteria:
- Het is niet mogelijk of onwaarschijnlijk dat het onderzoeksprotocol en/of de follow-up wordt nageleefd.
- Zwangerschap.
- Klinische morbide obesitas.
- Anatomische beperkingen.
- Immunodeficiëntie syndroom.
- Voorgeschiedenis van bacteriële infectie binnen 8 weken voorafgaand aan transplantaatimplantatie.
- Voorgeschiedenis van hypercoagulatie of bloedingsstoornissen.
- Verhoogd aantal bloedplaatjes > 1 miljoen per microliter bloed.
- Geschiedenis van door heparine geïnduceerd trombocytopeniesyndroom (HIT).
- Medisch bevestigde stenose van de aderen stroomafwaarts van de implantatieplaats.
- Ontoereikende arteriële stroom of druk proximaal van de implantatieplaats.
- Neemt momenteel deel aan een ander onderzoek naar een geneesmiddel of apparaat dat klinische interferentie kan veroorzaken met de eindpunten van dit onderzoek.
- Koorts hoger dan 38° C.
- Eerdere allergische reactie op siliconen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: STARgraft AV
Deelnemers zullen worden geïmplanteerd met STARgraft AV-transplantaten met een diameter van 6 mm als een armslagader naar okselader-shunt voor toegang tot hemodialyse.
|
Implantaat van STARgraft AV-shunt in de bovenarm en daaropvolgend gebruik voor toegang tot hemodialyse.
Na genezing van de chirurgische procedure wordt het transplantaat routinematig van een canule voorzien voor hemodialysesessies.
Gedurende de onderzoeksperiode zullen periodieke evaluaties van de bloedstroom worden uitgevoerd door middel van echografie.
Gevestigde zorgnormen zullen worden gevolgd als dat nodig is om de dialysefunctie te behouden.
|
|
Actieve vergelijker: Controle (ePTFE)
Deelnemers worden op dezelfde bovenarmlocatie geïmplanteerd met standaard ePTFE-transplantaten voor dialyse met een diameter van 6 mm.
Alle andere aspecten van deze studietak zijn identiek aan de experimentele tak.
|
Implantatie van een standaard ePTFE AV-shunt als controle in de bovenarm en vervolgens gebruik voor toegang tot hemodialyse.
Na genezing van de chirurgische procedure wordt het transplantaat routinematig van een canule voorzien voor hemodialysesessies.
Gedurende de onderzoeksperiode zullen periodieke evaluaties van de bloedstroom worden uitgevoerd door middel van echografie.
Gevestigde zorgnormen zullen worden gevolgd als dat nodig is om de dialysefunctie te behouden.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Primaire niet-ondersteunde doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 12 maanden na implantatie.
|
Percentage proefpersonen zonder dat er sprake is van een toegangstrombose of een toegangsprocedure die is uitgevoerd om de doorgankelijkheid te behouden.
|
12 maanden na implantatie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Primaire niet-ondersteunde doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 1, 2, 4, 9 en 12 maanden na implantatie
|
Percentage proefpersonen zonder een toegangstrombose of een toegangsprocedure die is uitgevoerd om de doorgankelijkheid te behouden.
|
1, 2, 4, 9 en 12 maanden na implantatie
|
|
Ondersteunde primaire doorgankelijkheid
Tijdsspanne: 1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
|
Percentage proefpersonen dat doorgankelijkheid behield na een of meer interventies, zolang de doorgankelijkheid op geen enkel moment verloren ging.
|
1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
|
|
Secundaire doorgankelijkheid (cumulatieve doorgankelijkheid)
Tijdsspanne: 1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
|
Percentage proefpersonen zonder verlies van toegang tot de oorspronkelijke implantatieplaats.
|
1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
|
|
Veiligheidsresultaten
Tijdsspanne: 1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
|
Frequentie en ernst van bijwerkingen als gevolg van transplantaatimplantatie en gebruik voor toegang tot hemodialyse.
|
1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
|
|
Graft-gerelateerde infecties
Tijdsspanne: 1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
|
Frequentie van infecties gerelateerd aan de plaatsing van het transplantaat en het gebruik voor toegang tot dialyse.
|
1, 2, 4, 6, 9 en 12 maanden na implantatie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Piek systolische snelheid (PSV) ratio
Tijdsspanne: 2 weken en 1, 2, 4, 6, 9, 12 maanden na implantatie
|
Ultrasone meting van PSV (de verhouding van stroomsnelheid bij de veneuze anastomose tot die op een punt 2 cm stroomopwaarts in het transplantaat)
|
2 weken en 1, 2, 4, 6, 9, 12 maanden na implantatie
|
|
Bloedstroomsnelheden in transplantaten.
Tijdsspanne: 2 weken en 1, 2, 4, 6, 9, 12 maanden na implantatie.
|
Echografiemetingen van stroomsnelheden (ml/minuut) om doorgankelijkheidstrends in de loop van de tijd na implantatie te detecteren
|
2 weken en 1, 2, 4, 6, 9, 12 maanden na implantatie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Adrian Ebner, MD, Italian Hospital Asuncion Paraguay
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Ziekte attributen
- Nierinsufficiëntie
- Nierinsufficiëntie, chronisch
- Chronische ziekte
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nierfalen, chronisch
Andere studie-ID-nummers
- CIP 00355
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .