Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fotorefractieve intrastromale corneale crosslinking als behandeling voor lichte bijziendheid

9 december 2020 bijgewerkt door: Anders Behndig, Umeå University

Vergelijking van een 4 mm ringvormig en 3,5 mm ringvormig PiXL-protocol voor lichte bijziendheid

Om de verbetering van de brekingsfout en de veiligheid van het corneale endotheel te beoordelen met een op maat gemaakt behandelingsschema voor crosslinking van het hoornvlies voor laaggradige bijziendheid. De studie vergelijkt twee behandelprotocollen, een centrale ringvormige zone van 4,0 mm met een centrale ringvormige zone van 3,5 mm in een zuurstofrijke omgeving zonder debridement van het hoornvliesepitheel.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het onderzoeksontwerp is een prospectieve, enkelvoudig gemaskeerde, intra-individueel vergelijkende gerandomiseerde gecontroleerde studie, uitgevoerd op de afdeling Klinische Wetenschappen / Oogheelkunde, Umeå University Hospital, Umeå, Zweden. De studie omvat gezonde mannen en vrouwen met lichte bijziendheid, in de leeftijd tussen 18-35 jaar en omvat 27 deelnemers met een bijziendheid van -0,5 tot -2,5 dioptrieën (D) en astigmatisme van ≤0,75D. Alle deelnemers worden behandeld met fototherapeutische intrastromale corneale collageenverknoping (PiXL) zonder epitheliaal debridement (epi-on), na topische riboflavine. Beide ogen worden behandeld en gerandomiseerd om ultraviolet (UV) licht te ontvangen volgens PiXL 4,0 mm behandelingszone in één oog en PiXL 3,5 mm behandelingszone in het andere, dat voor de deelnemer wordt gemaskeerd. Voor bijziendheid <0,75D wordt 10 J/cm^2 gebruikt en voor hogere niveaus van bijziendheid wordt 15J/cm^2 gebruikt. Tijdens de behandeling wordt continu bevochtigde zuurstof rond het oog afgegeven met behulp van een zuurstofmasker om een ​​zuurstofconcentratie van ≥95 procent te bereiken. Alle deelnemers worden geïnformeerd over de procedures en geven mondelinge en schriftelijke toestemming vóór opname in het onderzoek.

Bij baseline wordt elk oog onderzocht met spleetlampmicroscopie, subjectieve refractie, bepaling van ongecorrigeerde (UCVA), laag contrast gezichtsscherpte bij 2,5 procent en 10 procent contrast en best gecorrigeerde (BSCVA) gezichtsscherpte met behulp van het LogMAR snelle protocol en intraoculaire druk (IOP) met behulp van Goldmann applanatie tonometrie. Onder gestandaardiseerde, mesopische lichtomstandigheden wordt elk oog beoordeeld door middel van keratometrische metingen, de dikte van het centrale hoornvlies en na behandeling ook de diepte van de demarcatielijnen, verkregen uit Schemipflug-camerametingen, Pentacam HR® (Oculus, Inc. Lynnwood, WA). Centrale corneale endotheelfoto's worden gemaakt met de Topcon SP-2000P spiegelmicroscoop (Topcon Europe B.V., Capelle a/d IJssel, Nederland), waaruit het aantal corneale endotheelcellen handmatig wordt berekend uit een cluster van 25 cellen van elke foto. Het totale oculaire golffront wordt gemeten met iTrace (Tracey Technologies, Inc.).

Alle bovengenoemde onderzoeken worden 1, 3 en 6 en 12 maanden na de behandeling opnieuw beoordeeld. 1 dag en 1 week na de behandeling worden alleen UCVA, autorefractormetingen, spleetlamponderzoek en een subjectieve vergelijking van ongemak en visuele prestatie in elk oog geëvalueerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

27

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Umeå, Zweden, 901 85
        • Department of Clinical Sciences/Ophthalmology, Umeå University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 35 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Sferisch equivalent op afstand subjectieve breking tussen -0.50D en -2.50D.

  • Astigmatisme ≤ 0,75D
  • Stabiele bijziendheid. Maximale verandering in breking van 0,50D in de afgelopen 2 jaar.
  • Beste gecorrigeerde gezichtsscherpte van ten minste 0,00 logMAR (ETDRS-kaart).
  • Dunste pachymetriemeting ≥ 440 μm.
  • Geen eerdere oogoperaties.
  • Geen cognitieve insufficiëntie die de geïnformeerde toestemming verstoort.

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis van of huidige aandoening, ziekte, operatie of medicatie met oculaire effecten die de resultaten van de behandeling kunnen beïnvloeden.
  • Allergie voor een stof of apparaat dat in het onderzoek wordt gebruikt.
  • Cognitieve insufficiëntie verstoort de geïnformeerde toestemming.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Zone van 4,0 mm
PiXL-behandeling met UV-bestraling in een centrale 4,0 mm ringvormige zone van het hoornvlies. Het gebied bestaat uit drie ringen met een centrale zone van 2 mm die onbehandeld blijft. De energie is hoger in de richting van de periferie van het ringvormige gebied en bereikt zijn maximum op 2 mm van het midden van het hoornvlies. Gepulseerd UV-licht, 1s aan / 1s uit; 30mW. Voor bijziendheid van minder dan 0,75D wordt 10 J/cm2 gebruikt, voor hogere niveaus van bijziendheid wordt 15J/cm2 gebruikt.
PiXL-behandeling met UV-bestraling in een centrale 4,0 mm ringvormige zone van het hoornvlies.
Experimenteel: Zone van 3,5 mm
PiXL-behandeling met UV-bestraling in een centrale ringvormige zone van 3,5 mm van het hoornvlies, waarbij een centrale zone van 1,5 mm onbehandeld blijft. Het verlichtingsgebied bestaat uit drie ringen, waarbij de buitenste en binnenste ring dunner zijn dan de middelste ring. De maximale energie wordt verdeeld in de middelste ring. Gepulseerd UV-licht, 0,5s aan / 1s uit; 45mW. Voor myopie van minder dan 0,75D wordt maximaal 10 J/cm2 gebruikt, voor hogere niveaus van myopie wordt maximaal 15J/cm2 gebruikt.
PiXL-behandeling met UV-bestraling in een centrale ringvormige zone van 3,5 mm van het hoornvlies.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van de basislijn in ongecorrigeerde gezichtsscherpte
Tijdsspanne: 1, 3, 6, 12 en 24 maanden na de behandeling
Verandering ten opzichte van de basislijn in niet-gecorrigeerde gezichtsscherpte op afstand
1, 3, 6, 12 en 24 maanden na de behandeling
Verandering ten opzichte van de basislijn in bolvormig equivalent
Tijdsspanne: 1, 3, 6, 12 en 24 maanden na de behandeling
Verandering ten opzichte van de basislijn in sferisch equivalent op subjectieve afstandsbreking
1, 3, 6, 12 en 24 maanden na de behandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de dichtheid van endotheelcellen van het hoornvlies
Tijdsspanne: 12 en 24 maanden na de behandeling
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de dichtheid van centrale corneale endotheelcellen
12 en 24 maanden na de behandeling
Verandering ten opzichte van de basislijn in best gecorrigeerde gezichtsscherpte
Tijdsspanne: 1, 3, 6, 12 en 24 maanden na de behandeling
Verandering ten opzichte van de basislijn in de beste voor een bril gecorrigeerde gezichtsscherpte op afstand
1, 3, 6, 12 en 24 maanden na de behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Anders Behndig, MD, PhD, Department of Clinical Sciences/Ophthalmology, Umeå University, Umeå, Sweden

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

22 januari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 oktober 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 oktober 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 juni 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 juni 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 juni 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 december 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 december 2020

Laatst geverifieerd

1 december 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • PiXLMYOP-II

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren