- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04190186
Hybride ablatie plus medische therapie voor aanhoudende atriumfibrillatie
Hybride ablatie plus medische therapie voor persistent atriumfibrilleren (HYBRID AF)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Michigan
-
Ypsilanti, Michigan, Verenigde Staten, 48197
- Michigan Heart, PC
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Verenigde Staten, 38801
- Cardiology Associates Research, Llc
-
-
New York
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
- University of Rochester
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14621
- Rochester Regional Health
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder
- Voorgeschiedenis van aanhoudend atriumfibrilleren (aanhoudende AF-episode die langer dan 7 dagen, maar minder dan een jaar duurt)
- Gepland om de eerste AF-ablatie te ondergaan met een succesvol Biotronik ICM-implantaat vóór of tijdens de ablatie
Uitsluitingscriteria:
- Paroxysmale atriale fibrillatie
- Lang aanhoudend atriumfibrilleren (continu atriumfibrilleren dat langer dan 1 jaar aanhoudt)
- Permanente boezemfibrilleren
- Linker atriale diameter van 60 mm of groter
- Patiënten met CHF-status die EP-onderzoek en ablatie verbieden, maar mogelijk later na effectieve behandeling opnieuw in aanmerking komen voor inschrijving
- Patiënten met metabole stoornissen (bijv. nier-/leverfalen, verstoring van de elektrolytenbalans, etc.), het verbieden van EP-onderzoek en ablatie of anti-aritmica (bijv. dofetilide, sotalol of amiodaron, enz.)
- Patiënten met een intracardiale trombus, maar kunnen later na een effectieve behandeling opnieuw worden overwogen voor inschrijving
- Ernstige bekende bijkomende ziekte met een levensverwachting van < 1 jaar
- Zwangerschap of borstvoeding
- Geïnformeerde toestemming niet willen of kunnen geven
- Bestaande CIED zoals pacemaker of ICD
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Biotronik ICM-geleid AF-beheer
De door ICM verkregen gegevens zullen actief worden gebruikt om de behandeling te sturen en te monitoren.
|
Implanteerbaar apparaat dat zorgt voor nauwkeurige dagelijkse overdracht van elektrische hartgegevens voor aritmiedetectie.
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Conventioneel AF-beheer
Behandelende artsen/verpleegkundigen zijn blind voor de gegevens van de AF-episodes van de monitor, maar krijgen informatie over asystolie of ventriculaire aritmie-events (voor de veiligheid).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Atriale fibrillatie (AF) last gedefinieerd als de gemiddelde hoeveelheid tijd doorgebracht in AF gedurende een vooraf gespecificeerde periode (exclusief korte AF-afleveringen van ≤30 seconden) door de biotronik ICM (Biomonitor3® of toekomstige generatie van biotronik ICM).
Tijdsspanne: Tussen maanden 3 en 15 na de ablatieprocedure (om de eerste blanco -periode van 3 maanden uit te sluiten)
|
In de huidige studie zal de AF-last worden beoordeeld met intervallen van 3 maanden gedurende de 12 maanden na de blanco-periode (3 maanden na de ablatie), en het verschil aan het einde van de follow-up periode van een jaar zal dienen als de primaire vergelijkingsresultaten tussen de twee behandelingsgroepen.
|
Tussen maanden 3 en 15 na de ablatieprocedure (om de eerste blanco -periode van 3 maanden uit te sluiten)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal doden.
Tijdsspanne: Tussen inschrijving en 15 maanden.
|
Tussen inschrijving en 15 maanden.
|
|
|
Aantal deelnemers met klinisch significante (> 30 min) atriale aritmie (atriale fibrillatie, atriale flutter of atriale tachycardie) zoals gedetecteerd en gedocumenteerd door biotronik ICM na de prestaties van de index AF -ablatieprocedure.
Tijdsspanne: Tussen de inschrijving en 15 maanden (exclusief de initiële blanco-periode van 3 maanden) (beoordeeld in een terugkerende gebeurtenisanalyse).
|
Tussen de inschrijving en 15 maanden (exclusief de initiële blanco-periode van 3 maanden) (beoordeeld in een terugkerende gebeurtenisanalyse).
|
|
|
Aantal deelnemers met symptomatische AF -herhaling (ongeacht de duur).
Tijdsspanne: Tussen de inschrijving en 15 maanden.
|
Tussen de inschrijving en 15 maanden.
|
|
|
Aantal deelnemers met herhaalde AF -ablatie.
Tijdsspanne: Tussen de inschrijving en 15 maanden.
|
Tussen de inschrijving en 15 maanden.
|
|
|
Aantal deelnemers met cardiale ziekenhuisopname.
Tijdsspanne: Tussen de inschrijving en 15 maanden.
|
Tussen de inschrijving en 15 maanden.
|
|
|
Aantal deelnemers met het gebruik van de gezondheidszorg, gedefinieerd als ziekenhuisopname voor elke oorzaak, ED -bezoeken en niet -geplande kantoorbezoeken.
Tijdsspanne: Tussen de inschrijving en 15 maanden.
|
Tussen de inschrijving en 15 maanden.
|
|
|
Aantal deelnemers met atriale flutter of tachycardie.
Tijdsspanne: Tussen maanden 3 en 15 na de ablatieprocedure (om de eerste blanco -periode van 3 maanden uit te sluiten)
|
Incidentie van atriale flutter of tachycardie na de indexablatieprocedure
|
Tussen maanden 3 en 15 na de ablatieprocedure (om de eerste blanco -periode van 3 maanden uit te sluiten)
|
|
Aantal deelnemers met een incidentie van herhaalprocedures.
Tijdsspanne: Tussen maanden 3 en 15 na de ablatieprocedure (om de eerste blanco -periode van 3 maanden uit te sluiten)
|
Tussen maanden 3 en 15 na de ablatieprocedure (om de eerste blanco -periode van 3 maanden uit te sluiten)
|
|
|
Aantal deelnemers met grote bijwerkingen die rehospitalisatie vereisen tijdens de follow-up.
Tijdsspanne: Tussen maanden 3 en 15 na de ablatieprocedure (om de eerste blanco -periode van 3 maanden uit te sluiten)
|
Tussen maanden 3 en 15 na de ablatieprocedure (om de eerste blanco -periode van 3 maanden uit te sluiten)
|
|
|
Kwaliteit van leven zoals beoordeeld door het atriale fibrillatie-effect op Quality-of Life (AFEQT) vragenlijst
Tijdsspanne: Tussen maanden 3 en 15 na de ablatieprocedure (om de eerste blanco -periode van 3 maanden uit te sluiten)
|
Het atriale fibrillatie-effect op de kwaliteit van leven (AFEQT) vragenlijst is een gevalideerd, ziektespecifiek instrument dat wordt gebruikt om de kwaliteit van leven te beoordelen bij personen met atriale fibrillatie. Het omvat 20 vragen over vier domeinen: symptomen, dagelijkse activiteiten, behandelingsproblemen en behandeling van behandeling. De AFEQT biedt zowel domeinspecifieke scores als een totale totale score. Scores voor elk domein en de totale score variëren van 0 tot 100. Hogere scores duiden op een betere kwaliteit van leven, waarbij 100 geen symptomen of beperkingen vertegenwoordigen en 0 ernstige symptomen of beperkingen vertegenwoordigen. De totale score wordt berekend door het gemiddelde te nemen van de scores van de drie kerndomeinen (symptomen, dagelijkse activiteiten en behandeling van behandeling). |
Tussen maanden 3 en 15 na de ablatieprocedure (om de eerste blanco -periode van 3 maanden uit te sluiten)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David Huang, MD, University of Rochester
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Willems S, Khairy P, Andrade JG, Hoffmann BA, Levesque S, Verma A, Weerasooriya R, Novak P, Arentz T, Deisenhofer I, Rostock T, Steven D, Rivard L, Guerra PG, Dyrda K, Mondesert B, Dubuc M, Thibault B, Talajic M, Roy D, Nattel S, Macle L; ADVICE Trial Investigators*. Redefining the Blanking Period After Catheter Ablation for Paroxysmal Atrial Fibrillation: Insights From the ADVICE (Adenosine Following Pulmonary Vein Isolation to Target Dormant Conduction Elimination) Trial. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2016 Aug;9(8):e003909. doi: 10.1161/CIRCEP.115.003909.
- Verma A, Jiang CY, Betts TR, Chen J, Deisenhofer I, Mantovan R, Macle L, Morillo CA, Haverkamp W, Weerasooriya R, Albenque JP, Nardi S, Menardi E, Novak P, Sanders P; STAR AF II Investigators. Approaches to catheter ablation for persistent atrial fibrillation. N Engl J Med. 2015 May 7;372(19):1812-22. doi: 10.1056/NEJMoa1408288.
- Huang DT, Monahan KM, Zimetbaum P, Papageorgiou P, Epstein LM, Josephson ME. Hybrid pharmacologic and ablative therapy: a novel and effective approach for the management of atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 1998 May;9(5):462-9. doi: 10.1111/j.1540-8167.1998.tb01837.x.
- Kirchhof P, Calkins H. Catheter ablation in patients with persistent atrial fibrillation. Eur Heart J. 2017 Jan 1;38(1):20-26. doi: 10.1093/eurheartj/ehw260. Epub 2016 Jul 7.
- Schreiber D, Rostock T, Frohlich M, Sultan A, Servatius H, Hoffmann BA, Luker J, Berner I, Schaffer B, Wegscheider K, Lezius S, Willems S, Steven D. Five-year follow-up after catheter ablation of persistent atrial fibrillation using the stepwise approach and prognostic factors for success. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2015 Apr;8(2):308-17. doi: 10.1161/CIRCEP.114.001672. Epub 2015 Mar 5.
- Reiffel JA, Camm AJ, Belardinelli L, Zeng D, Karwatowska-Prokopczuk E, Olmsted A, Zareba W, Rosero S, Kowey P; HARMONY Investigators. The HARMONY Trial: Combined Ranolazine and Dronedarone in the Management of Paroxysmal Atrial Fibrillation: Mechanistic and Therapeutic Synergism. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2015 Oct;8(5):1048-56. doi: 10.1161/CIRCEP.115.002856. Epub 2015 Jul 30.
- Tondo C, Iacopino S, Pieragnoli P, Molon G, Verlato R, Curnis A, Landolina M, Allocca G, Arena G, Fassini G, Sciarra L, Luzi M, Manfrin M, Padeletti L; ClinicalService 1STOP Project Investigators. Pulmonary vein isolation cryoablation for patients with persistent and long-standing persistent atrial fibrillation: Clinical outcomes from the real-world multicenter observational project. Heart Rhythm. 2018 Mar;15(3):363-368. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.10.038. Epub 2017 Oct 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 00004318
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .