- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04190186
Гибридная абляция плюс медикаментозная терапия персистирующей фибрилляции предсердий
Гибридная абляция плюс медикаментозная терапия персистирующей фибрилляции предсердий (HYBRID AF)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Michigan
-
Ypsilanti, Michigan, Соединенные Штаты, 48197
- Michigan Heart, PC
-
-
Mississippi
-
Tupelo, Mississippi, Соединенные Штаты, 38801
- Cardiology Associates Research, Llc
-
-
New York
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
- University of Rochester
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14621
- Rochester Regional Health
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- 18 лет и старше
- История персистирующей фибрилляции предсердий (устойчивый эпизод ФП продолжительностью более 7 дней, но менее года)
- Планируется провести первую абляцию ФП с успешным имплантатом Biotronik ICM до или во время абляции
Критерий исключения:
- Пароксизмальная фибрилляция предсердий
- Длительная персистирующая фибрилляция предсердий (непрерывная фибрилляция предсердий, длящаяся более 1 года)
- Постоянная мерцательная аритмия
- Диаметр левого предсердия 60 мм и более
- Пациенты со статусом CHF, которым запрещено исследование EP и аблация, но могут быть повторно рассмотрены для регистрации позже после эффективного лечения
- Пациенты с метаболическими нарушениями (например, почечная/печеночная недостаточность, нарушение электролитного баланса и т. д.), запрет на ЭП и аблацию или антиаритмическую медикаментозную терапию (например, дофетилид, соталол или амиодарон и др.)
- Пациенты с внутрисердечным тромбом, но могут быть повторно рассмотрены для включения в исследование позже после эффективного лечения.
- Серьезное известное сопутствующее заболевание с ожидаемой продолжительностью жизни < 1 года
- Беременность или уход
- Нежелание или неспособность дать информированное согласие
- Существующие CIED, такие как кардиостимулятор или ICD
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Управление ФП с помощью Biotronik ICM
Полученные данные ИКМ будут активно использоваться для руководства и контроля лечения.
|
Имплантируемое устройство, обеспечивающее точную ежедневную передачу электрических данных сердца для обнаружения аритмии.
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: Обычное управление ФП
Лечащие врачи/медсестры не будут видеть данные об эпизодах ФП с монитора, но им будет предоставлена информация об асистолии или событиях желудочковой аритмии (в целях безопасности).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Бремя фибрилляции предсердий (AF), определяемое как среднее количество времени, проведенного в AF в течение предварительно определенного периода времени (за исключением коротких эпизодов AF ≤30 секунд) биотроником ICM (Biomonitor3® или будущего поколения ICM Biotronik).
Временное ограничение: Между 3 и 15 месяцами после процедуры абляции (чтобы исключить первый 3 -месячный период выпадения)
|
В настоящем исследовании бремя AF будет оцениваться с 3-месячными интервалами в течение 12 месяцев после периода высадки (через 3 месяца после абляции), и разница в конце периода последующего года будет служить основным результатом сравнения между двумя группами лечения.
|
Между 3 и 15 месяцами после процедуры абляции (чтобы исключить первый 3 -месячный период выпадения)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество смертей.
Временное ограничение: Между зачислением и 15 месяцами.
|
Между зачислением и 15 месяцами.
|
|
|
Количество участников с клинически значимой (> 30 мин) предсердной аритмией (фибрилляция предсердий, трепетание предсердий или предсердий тахикардия), как обнаружено и задокументировано биотронным ICM после эффективности процедуры индекса AF.
Временное ограничение: Между зачислением и 15 месяцами (за исключением начального 3-месячного периода высадки) (оценивается в рецидивирующем анализе событий).
|
Между зачислением и 15 месяцами (за исключением начального 3-месячного периода высадки) (оценивается в рецидивирующем анализе событий).
|
|
|
Количество участников с симптомами рецидива AF (независимо от продолжительности).
Временное ограничение: Между зачислением и 15 месяцами.
|
Между зачислением и 15 месяцами.
|
|
|
Количество участников с повторной абляцией AF.
Временное ограничение: Между зачислением и 15 месяцами.
|
Между зачислением и 15 месяцами.
|
|
|
Количество участников с сердечной госпитализацией.
Временное ограничение: Между зачислением и 15 месяцами.
|
Между зачислением и 15 месяцами.
|
|
|
Количество участников с использованием здравоохранения, определяемое как госпитализация по любой причине, посещения ЭД и незапланированные посещения офиса.
Временное ограничение: Между зачислением и 15 месяцами.
|
Между зачислением и 15 месяцами.
|
|
|
Количество участников с предсердным трепетом или тахикардией.
Временное ограничение: Между 3 и 15 месяцами после процедуры абляции (чтобы исключить первый 3 -месячный период выпадения)
|
Частота предсердного трепета или тахикардии после процедуры индексной абляции
|
Между 3 и 15 месяцами после процедуры абляции (чтобы исключить первый 3 -месячный период выпадения)
|
|
Количество участников с частотой повторных процедур.
Временное ограничение: Между 3 и 15 месяцами после процедуры абляции (чтобы исключить первый 3 -месячный период выпадения)
|
Между 3 и 15 месяцами после процедуры абляции (чтобы исключить первый 3 -месячный период выпадения)
|
|
|
Количество участников с серьезными побочными эффектами, требующими резаспитализации во время последующего наблюдения.
Временное ограничение: Между 3 и 15 месяцами после процедуры абляции (чтобы исключить первый 3 -месячный период выпадения)
|
Между 3 и 15 месяцами после процедуры абляции (чтобы исключить первый 3 -месячный период выпадения)
|
|
|
Качество жизни, оцениваемое с помощью анкеты о фибрилляции предсердий на анкету качества жизни (AFEQT)
Временное ограничение: Между 3 и 15 месяцами после процедуры абляции (чтобы исключить первый 3 -месячный период выпадения)
|
Эффект фибрилляции предсердий на вопросник качества жизни (AFEQT) представляет собой проверенный, специфичный для заболевания инструмент, используемый для оценки качества жизни у людей с фибрилляцией предсердий. Он включает в себя 20 вопросов в четырех областях: симптомы, ежедневная деятельность, проблемы с лечением и удовлетворение лечения. AFEQT предоставляет как специфичные для домена баллы, так и общий общий балл. Баллы для каждого домена и общий балл варьируются от 0 до 100. Более высокие оценки указывают на лучшее качество жизни, причем 100 не представляют симптомы или ограничения, а 0 представляют серьезные симптомы или ограничения. Общая оценка рассчитывается путем усреднения баллов от трех основных доменов (симптомы, ежедневная деятельность и проблемы с лечением). |
Между 3 и 15 месяцами после процедуры абляции (чтобы исключить первый 3 -месячный период выпадения)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: David Huang, MD, University of Rochester
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Willems S, Khairy P, Andrade JG, Hoffmann BA, Levesque S, Verma A, Weerasooriya R, Novak P, Arentz T, Deisenhofer I, Rostock T, Steven D, Rivard L, Guerra PG, Dyrda K, Mondesert B, Dubuc M, Thibault B, Talajic M, Roy D, Nattel S, Macle L; ADVICE Trial Investigators*. Redefining the Blanking Period After Catheter Ablation for Paroxysmal Atrial Fibrillation: Insights From the ADVICE (Adenosine Following Pulmonary Vein Isolation to Target Dormant Conduction Elimination) Trial. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2016 Aug;9(8):e003909. doi: 10.1161/CIRCEP.115.003909.
- Verma A, Jiang CY, Betts TR, Chen J, Deisenhofer I, Mantovan R, Macle L, Morillo CA, Haverkamp W, Weerasooriya R, Albenque JP, Nardi S, Menardi E, Novak P, Sanders P; STAR AF II Investigators. Approaches to catheter ablation for persistent atrial fibrillation. N Engl J Med. 2015 May 7;372(19):1812-22. doi: 10.1056/NEJMoa1408288.
- Huang DT, Monahan KM, Zimetbaum P, Papageorgiou P, Epstein LM, Josephson ME. Hybrid pharmacologic and ablative therapy: a novel and effective approach for the management of atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 1998 May;9(5):462-9. doi: 10.1111/j.1540-8167.1998.tb01837.x.
- Kirchhof P, Calkins H. Catheter ablation in patients with persistent atrial fibrillation. Eur Heart J. 2017 Jan 1;38(1):20-26. doi: 10.1093/eurheartj/ehw260. Epub 2016 Jul 7.
- Schreiber D, Rostock T, Frohlich M, Sultan A, Servatius H, Hoffmann BA, Luker J, Berner I, Schaffer B, Wegscheider K, Lezius S, Willems S, Steven D. Five-year follow-up after catheter ablation of persistent atrial fibrillation using the stepwise approach and prognostic factors for success. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2015 Apr;8(2):308-17. doi: 10.1161/CIRCEP.114.001672. Epub 2015 Mar 5.
- Reiffel JA, Camm AJ, Belardinelli L, Zeng D, Karwatowska-Prokopczuk E, Olmsted A, Zareba W, Rosero S, Kowey P; HARMONY Investigators. The HARMONY Trial: Combined Ranolazine and Dronedarone in the Management of Paroxysmal Atrial Fibrillation: Mechanistic and Therapeutic Synergism. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2015 Oct;8(5):1048-56. doi: 10.1161/CIRCEP.115.002856. Epub 2015 Jul 30.
- Tondo C, Iacopino S, Pieragnoli P, Molon G, Verlato R, Curnis A, Landolina M, Allocca G, Arena G, Fassini G, Sciarra L, Luzi M, Manfrin M, Padeletti L; ClinicalService 1STOP Project Investigators. Pulmonary vein isolation cryoablation for patients with persistent and long-standing persistent atrial fibrillation: Clinical outcomes from the real-world multicenter observational project. Heart Rhythm. 2018 Mar;15(3):363-368. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.10.038. Epub 2017 Oct 26.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 00004318
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .