Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Medisch-economisch belang van Ancillary Efficiency® voor eenmalig gebruik bij het plaatsen van een GMK® totale knieartroplastiek (TKA) (IMEDUU)

6 maart 2020 bijgewerkt door: Nantes University Hospital

Er zijn nog maar weinig klinische onderzoeken naar hulpmiddelen voor eenmalig gebruik; medisch-economische voordelen moeten worden beoordeeld op ontwerp en gebruik.

Een voorzienbare toename van het aantal operaties in de toekomst, neigt ertoe de technieken te veranderen en bijgevolg de medisch-economische context in vraag te stellen. Toebehoren voor eenmalig gebruik proberen oplossingen te bieden voor de eisen van vandaag en kunnen relevant zijn vanuit een mondiaal medisch-economisch oogpunt.

Momenteel worden de conventionele hulpmiddelen voor TKP na sterilisatie hergebruikt.

Het doel van de studie is om de doorstroming van het interventieproces te verbeteren met kostenbeheersing.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Gedetailleerde beschrijving

Na validatie van de inclusiecriteria voert de chirurg de randomisatie uit (1:1): hulpgroep voor eenmalig gebruik of conventionele hulpgroep. Alleen het medisch team en het blokpersoneel worden geïnformeerd over de hulpgroep, niet over de patiënt.

Het gebruik van het hulpstuk voor eenmalig gebruik brengt geen wijziging met zich mee van de chirurgische techniek voor het plaatsen van een TKP. De chirurgische benadering is ongewijzigd en specifiek voor de chirurg. Het uiterlijk en het gebruik van het accessoire voor eenmalig gebruik zijn vergelijkbaar met het conventionele accessoire, met uitzondering van de materialen die voor het ontwerp zijn gebruikt. Houd er rekening mee dat er aan het begin van de studie een voorbereidende training zal worden gegeven met de verschillende onderzoekers, zodat ze de verschillende medische hulpmiddelen kunnen hanteren.

In totaal worden 48 deelnemers gerandomiseerd. De medisch-economische beoordelingen zullen worden uitgevoerd voor 20 patiënten (10 per groep) door middel van microkosten om de preoperatieve, intraoperatieve en postoperatieve kosten te evalueren: hersteltijd, sterilisatie- en transporttijd, voorbereidingstijd en duur van de interventie. De kwalitatieve score van de subjectieve beoordeling van de perceptie van de operator van het hulpstuk, gemeten tijdens de interventie. De deelnemers zullen hun kwaliteit van leven evalueren door 3 maanden en 12 maanden na de operatie een vragenlijst in te vullen. Ook worden de veiligheidsparameters verzameld.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

48

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënt met gonartrose of inflammatoire artrose van de knie die leidt tot een chirurgische indicatie voor een totale knieprothese
  • Geïnformeerde patiënt, in staat om de informatie te begrijpen, geen bezwaar om deel te nemen aan dit protocol
  • patiënt aangesloten bij de sociale zekerheid

Uitsluitingscriteria:

  • Extra-gewrichtsvervorming vereist botgeassocieerd gebaar
  • Preoperatieve actieve of vermoedelijke infectie
  • Lokale evolutieve tumorpathologie
  • Medische geschiedenis met botgebaar op bezorgde knie
  • Patiënt kan of weigert zijn toestemming te geven
  • Zwangere vrouw of in de leeftijd om zwanger te zijn zonder een effectieve anticonceptiemethode te gebruiken
  • Patiënt onder handhaving van justitie, voogdij of wettelijke voogdij)
  • Aanwezigheid van een familiale, sociologische, politieke of geografische situatie die het protocol kan verstoren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Arm A: metalen herbruikbare accessoire.
Deze controlegroep zal bestaan ​​uit patiënten die de GMK®-prothese met metalen herbruikbare hulpstuk zullen hebben.

-Voor arm A wordt de chirurgische ingreep van de totale knieartroplastiek uitgevoerd met een metalen herbruikbaar hulpmiddel.

Voor arm B wordt de chirurgische ingreep van totale knieartroplastiek uitgevoerd met Efficiency-hulpmiddel voor eenmalig gebruik.

Experimenteel: Arm B: Efficiëntie hulp voor eenmalig gebruik.
Deze groep zal bestaan ​​uit patiënten die de GMK®-prothese met Efficiency-accessoire voor eenmalig gebruik zullen krijgen.

-Voor arm A wordt de chirurgische ingreep van de totale knieartroplastiek uitgevoerd met een metalen herbruikbaar hulpmiddel.

Voor arm B wordt de chirurgische ingreep van totale knieartroplastiek uitgevoerd met Efficiency-hulpmiddel voor eenmalig gebruik.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde productiekosten van de chirurgische ingreep (totale knieartroplastiek) per arm, vanuit ziekenhuisperspectief, met behulp van een microkostenberekening met items gerapporteerd in een eCRF
Tijdsspanne: Dag 0
De gemiddelde productiekosten van de chirurgische ingreep in elke arm worden berekend aan de hand van 2 stappen: 1) Kwantificering van de gezondheidsmiddelen die tijdens de chirurgische ingreep zijn verbruikt (transport, reiniging, herconditionering, sterilisatie van hulpmiddelen, tijd besteed door medisch personeel, verpleegkundigen en gebruikte materialen. (Deze gegevens worden verzameld op een papieren blad en gerapporteerd in een eCRF voor 20 patiënten (10 per groep)); 2) Waardering van verbruikte gezondheidsbronnen met boekhouding van ziekenhuiskosten, gemiddelde lonen en aankoopprijzen van materialen.
Dag 0

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incrementele kosten-utiliteitsratio waarbij hulp voor eenmalig gebruik wordt vergeleken met herbruikbare hulp
Tijdsspanne: 1 jaar
Incrementele kosten-utiliteitsverhouding waarbij eenmalig gebruik wordt vergeleken met hergebruikte hulpapparatuur
1 jaar
klinisch functioneel resultaat in elke groep (totale KSS-score)
Tijdsspanne: 1 jaar postoperatief
Totale KSS-score
1 jaar postoperatief
klinisch functioneel resultaat in elke arm
Tijdsspanne: 3 maanden postoperatief
Totale KSS-score
3 maanden postoperatief
HKA-hoek
Tijdsspanne: 1 jaar postoperatief
HKA-hoek wordt gemeten met behulp van een röntgenfoto van het hele been (röntgenfoto's)
1 jaar postoperatief
HKA-hoek
Tijdsspanne: 3 maanden postoperatief
HKA-hoek wordt gemeten met behulp van een röntgenfoto van het hele been (röntgenfoto's)
3 maanden postoperatief
Aantal bijwerkingen in elke arm
Tijdsspanne: 1 jaar postoperatief
Alle complicaties gerelateerd aan het materiaal of optredend in het postoperatieve jaar worden gerapporteerd en vergeleken (bloedarmoede, flebitis, hematoom, verdeeldheid in littekens, littekennecrose, nosocomiale infectie, fractuur)
1 jaar postoperatief
Euroqol EQ-5D-5L vragenlijst over kwaliteit van leven (5 vragen met 5 mogelijke antwoorden)
Tijdsspanne: 1 jaar postoperatief
Antwoorden op EQ-5D-5L worden gebruikt om QALY's te berekenen die een maatstaf voor overleving vertegenwoordigen, gewogen op basis van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven-factoren, zodat een gewicht van 0 staat voor overlijden en een gewicht van 1 voor de best denkbare gezondheidstoestand.
1 jaar postoperatief
Euroqol EQ-5D-5L vragenlijst over kwaliteit van leven (5 vragen met 5 mogelijke antwoorden)
Tijdsspanne: 3 maanden postoperatief
Antwoorden op EQ-5D-5L worden gebruikt om QALY's te berekenen die een maatstaf voor overleving vertegenwoordigen, gewogen op basis van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven-factoren, zodat een gewicht van 0 staat voor overlijden en een gewicht van 1 voor de best denkbare gezondheidstoestand.
3 maanden postoperatief
kwalitatieve score van de perceptie van de chirurg over hulp (1-uitstekend, 2-goed, 3- moeilijk, 4- onzeker)
Tijdsspanne: Dag 0

Deze kwalitatieve score wordt gemeten tijdens de ingreep en omvat 4 niveaus die de grip en het comfort evalueren

  1. Uitstekend (ongetwijfeld goede positie in een paar seconden)
  2. Goed (gemakkelijk te gebruiken voor de eerste keer)
  3. Moeilijk (meerdere pogingen, moeilijke bediening, oncomfortabel)
  4. Onzeker (aanhoudende twijfel tijdens gebruik)
Dag 0
gewicht afval
Tijdsspanne: Dag 0
besmet en niet-besmet afval wordt gewogen bij de uitgang van de operatiekamer
Dag 0

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Mike Persigant, MD, CHU de Nantes

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 maart 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 maart 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

1 maart 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 januari 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

6 maart 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

9 maart 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

9 maart 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

6 maart 2020

Laatst geverifieerd

1 maart 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • RC18_0423

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren