Patroon van bovenste gastro-intestinale laesies in Opper-Egypte: klinische, endoscopische en pathologische evaluatie

Bovenste gastro-intestinale (UGI) symptomen behoren tot de meest voorkomende klachten waarvoor patiënten medische hulp zoeken, met een jaarlijkse prevalentie van dyspepsie van ongeveer 25%. Endoscopie neemt een belangrijke plaats in bij de diagnose van UGI-aandoeningen door visualisatie, fotografie, echografie en biopsie van verdachte laesies mogelijk te maken. Het geeft een beter diagnostisch rendement dan radiologie, met name bij het onderzoek van bloedingen van het bovenste deel van het maagdarmkanaal, ontstekingsaandoeningen van het bovenste deel van het maagdarmkanaal zoals oesofagitis, gastritis en duodenitis, evenals de diagnose van Mallory Weiss-tranen en vasculaire misvormingen. Dyspepsie bij afwezigheid van elk ander symptoom was de indicatie voor UGIE bij de overgrote meerderheid van de patiënten. Bijna 80% van onze patiënten vertoonde dyspepsie die niet geassocieerd was met enig ander symptoom en bij 50% van de patiënten waren de endoscopische bevindingen normaal [4]. Andere veel voorkomende redenen voor UGIE waren GORZ-symptomen, herhaaldelijk braken, dyspepsie geassocieerd met gewichtsverlies en patiënten met symptomen van UGI-bloeding. Gastritis was de meest voorkomende endoscopische bevinding bij onze patiënten, gevolgd door duodenitis. Maagzweren werden vaker gediagnosticeerd dan zweren in de twaalfvingerige darm. Het nemen van een biopsie is zeer nuttig bij de diagnose in ons onderzoek. De kolonisatie van de darm door H. pylori is de belangrijkste oorzaak van chronische gastritis en de belangrijkste oorzaak van maagkanker en maagzweren. Maagkanker werd door endoscopie ongeveer acht keer vaker gediagnosticeerd bij patiënten met een alarmsymptoom zoals herhaaldelijk braken, dyspepsie samen met gewichtsverlies of UGI-bloeding.