Schema delle lesioni gastrointestinali superiori nell'Alto Egitto: valutazione clinica, endoscopica e patologica

I sintomi del tratto gastrointestinale superiore (UGI) sono tra i disturbi più comuni per i quali i pazienti si rivolgono al medico, con una prevalenza annuale di dispepsia che si avvicina al 25%. L'endoscopia occupa un posto importante nella diagnosi delle condizioni di UGI consentendo la visualizzazione, la fotografia, l'ecografia e la biopsia di lesioni sospette. Fornisce una migliore resa diagnostica rispetto alla radiologia in particolare nell'indagine di sanguinamento gastrointestinale superiore, condizioni infiammatorie del tratto gastrointestinale superiore come esofagite, gastrite e duodenite, nonché nella diagnosi di lacrime di Mallory Weiss e malformazioni vascolari. Dispepsia in assenza di qualsiasi altro sintomo era l'indicazione per UGIE nella stragrande maggioranza dei pazienti. Quasi l'80% dei nostri pazienti presentava dispepsia non associata ad altri sintomi e nel 50% dei pazienti i reperti endoscopici erano normali [4]. Altri motivi comuni per UGIE erano sintomi di GERD, vomito ricorrente, dispepsia associata a perdita di peso e pazienti con sintomi di sanguinamento da UGI. La gastrite è stata il reperto endoscopico più frequente nei nostri pazienti, seguita dalla duodenite. L'ulcera gastrica è stata diagnosticata più frequentemente rispetto alle ulcere duodenali. Fare una biopsia è molto utile nella diagnosi nel nostro studio. La colonizzazione dell'intestino da parte di H. pylori è la principale causa di gastrite cronica e il principale agente eziologico del cancro gastrico e dell'ulcera peptica. Il cancro gastrico è stato diagnosticato, mediante endoscopia, circa otto volte più frequentemente nei pazienti che presentavano un sintomo di allarme come vomito ricorrente, dispepsia insieme a perdita di peso o sanguinamento dell'UGI.