- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04603274
Werkzaamheid van elektro-acupunctuur bij carpaal tunnelsyndroom
Werkzaamheid van elektro-acupunctuur bij carpaal tunnelsyndroom: een klinisch, elektrofysiologisch en echografisch onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Carpaal tunnel syndroom (CTS) is de meest voorkomende mononeuritis, met een aanzienlijke belasting voor zowel patiënten als de volksgezondheid. Voor milde en matige gevallen zijn conservatieve methoden, waaronder immobilisatie, injecties met corticosteroïden, orale medicatie en fysiotherapie voorgesteld als geschikte behandelingen, met gemengde resultaten. Acupunctuur en aanverwante therapieën zijn de afgelopen jaren wereldwijd gebruikt bij de behandeling van CTS, met over het algemeen positieve resultaten. Er zullen echter meer studies nodig zijn om de rol van acupunctuur als een onafhankelijke therapeutische modaliteit voor CTS te beoordelen.
Dit is een klinische studie die zal worden uitgevoerd in de pijnkliniek van de afdeling Anesthesiologie van het Aretaieion Universitair Ziekenhuis en in het Laboratorium voor Musculoskeletale Fysiotherapie van de Universiteit van West-Attica, waarmee een samenwerkingsovereenkomst is gesloten. Alle geworven deelnemers zullen worden behandeld met hetzelfde acupunctuurprotocol bij de ledemaat die zal worden gediagnosticeerd met carpaal tunnel syndroom. Als bij de patiënten bilaterale CTS wordt vastgesteld, worden beide polsen behandeld. Voor en na de ingreep worden klinische, elektrofysiologische en echografische resultaten gemeten.
Om de mogelijke invloed van psychosomatische kenmerken vast te leggen, wordt voorafgaand aan de behandeling gebruik gemaakt van de Griekse versie van de Hospital Anxiety & Depression (HAD) Scale. Als gevolg hiervan zullen de angst en de depressie van de deelnemers worden gekwantificeerd met een eenvoudig klinisch hulpmiddel.
Alle deelnemers accepteren 8 sessies elektro-acupunctuur, 2 dagen per week gedurende 1 maand door ervaren artsen.
Alle deelnemers aan het onderzoek zullen 3-7 dagen voor en 3-7 dagen na het behandelingsprotocol worden geëvalueerd met klinische, elektrofysiologische en echografische uitkomstmaten. Bij patiënten met bilaterale symptomen wordt elk ledemaat afzonderlijk beoordeeld.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Athens, Griekenland, 11528
- Pain Clinic of Aretaieion University Hospital
-
Athens, Griekenland, 12243
- Laboratory of Musculoskeletal Physiotherapy of University of West Attica
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- paresthesie, gevoelloosheid, pijn in het distributiegebied van de nervus medianus
- verergering van de symptomen 's nachts of bij herhaalde bewegingen van de pols
- esthetische en/of motorische stoornissen in het distributiegebied van de nervus medianus
- Mediane sensorische zenuwgeleidingssnelheid (SNCV), eerste cijfer tot pols <42 m/s
- Mediane distale motorlatentie (DML), pols tot thenar eminentie >4 ms.
- Verschil tussen de mediane en radiale sensorische latentie naar de duim ≥ 0,5 ms.
- Mediane palmaire pieklatentie (PL)> 2,2 ms en in vergelijking met ulnaire palmaire pieklatentie ≥ 0,4 ms.
- Mediaan versus Ulnaire - Lumbricale - Interossei studies (Verschil tussen de mediaan 2e lumbricale & ulnaire 1e palmaire interossale distale latentie, >0,5 ms).
Uitsluitingscriteria:
- leeftijd <18 jaar
- afwezigheid van de bovengenoemde elektrofysiologische criteria
- diagnose van een andere ziekte tijdens de elektrofysiologische test
- patiënten met een ernstig carpaaltunnelsyndroom die geopereerd moeten worden
- atrofie van de thenar-spier
- eerdere carpaal tunnel release operatie
- lokale steroïde-injecties in de afgelopen 3 maanden
- klinische actieve reumatische aandoening
- diabetische polyneuropathie
- alcoholisme
- neurologische aandoening van de bovenste extremiteit (beroerte, multiple sclerose, amyotrofische laterale sclerose, cervicale radiculopathie, polyneuropathie)
- contra-indicaties voor elektroacupunctuur: pacemaker, epilepsie, huidaandoeningen in de bovenste ledematen
- geen toestemming voor het onderzoek
- taal- of communicatiebarrières
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ANDER: bovenste extremiteit gediagnosticeerd met carpaal tunnel syndroom
8 sessies elektro-acupunctuur, 2 dagen per week gedurende 1 maand door ervaren artsen
|
Alle deelnemers accepteren 8 sessies elektro-acupunctuur, 2 dagen per week gedurende 1 maand door ervaren artsen.
Acupunctuur steriele wegwerpnaalden 0,25x 0,25 mm worden gedurende 20 minuten ingebracht op specifieke acupunctuurpunten bij alle patiënten.
Elektrische stimulatie wordt toegepast op specifieke acupunctuurpunten gedurende 20 minuten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verandering ten opzichte van baseline in Symptom Severity Scale (SSS) van de Griekse Boston carpaal tunnel vragenlijst (BCTQ)
Tijdsspanne: 3-7 dagen na het behandelprotocol
|
De Boston carpaletunnelvragenlijst (BCTQ) is een gemakkelijke, ziektespecifieke meting van zelfgerapporteerde symptoomernst en functionele status voor carpaaltunnelsyndroom (CTS).
Het heeft twee verschillende schalen, de Symptom Severity Scale (SSS) met 11 vragen en de Functional Status Scale (FSS) met 8 vragen.
Elke schaal die een score van vijf punten gebruikt, genereert een eindscore die varieert van 1 tot 5, waarbij de hoogste een grotere handicap aangeeft.
We gebruiken de Griekse versie van de BCTQ, die voor en na de interventie is onderzocht op betrouwbaarheid en validiteit en responsiviteit.
|
3-7 dagen na het behandelprotocol
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verandering ten opzichte van baseline in Functional Status Scale (FSS) van de Griekse Boston carpaal tunnel vragenlijst (BCTQ)
Tijdsspanne: 3-7 dagen na het behandelprotocol
|
De Boston carpaletunnelvragenlijst (BCTQ) is een gemakkelijke, ziektespecifieke meting van zelfgerapporteerde symptoomernst en functionele status voor carpaaltunnelsyndroom (CTS).
Het heeft twee verschillende schalen, de Symptom Severity Scale (SSS) met 11 vragen en de Functional Status Scale (FSS) met 8 vragen.
Elke schaal die een score van vijf punten gebruikt, genereert een eindscore die varieert van 1 tot 5, waarbij de hoogste een grotere handicap aangeeft.
We gebruiken de Griekse versie van de BCTQ, die voor en na de interventie is onderzocht op betrouwbaarheid en validiteit en responsiviteit.
|
3-7 dagen na het behandelprotocol
|
|
verandering ten opzichte van baseline in Visual Analogue Scale (VAS)
Tijdsspanne: 3-7 dagen na het behandelprotocol
|
De Visual Analogue Scale (VAS) wordt gebruikt om de ernst van de pijn veroorzaakt door carpaal tunnel syndroom voor en na de ingreep te meten.
Nul is de minimale score en tien is de maximale score voor pijn.
|
3-7 dagen na het behandelprotocol
|
|
verandering ten opzichte van baseline in mediane sensorische zenuwgeleidingssnelheid (SNCV)
Tijdsspanne: 3-7 dagen na het behandelprotocol
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van elektrofysiologische parameters zal na de behandeling worden beoordeeld met behulp van Keypoint-elektromyografie
|
3-7 dagen na het behandelprotocol
|
|
verandering ten opzichte van baseline in mediane distale motorlatentie (DML)
Tijdsspanne: 3-7 dagen na het behandelprotocol
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van elektrofysiologische parameters zal na de behandeling worden beoordeeld met behulp van Keypoint-elektromyografie
|
3-7 dagen na het behandelprotocol
|
|
verandering ten opzichte van baseline in mediane sensorische zenuwactiepotentiaal (SNAP)
Tijdsspanne: 3-7 dagen na het behandelprotocol
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van elektrofysiologische parameters zal na de behandeling worden beoordeeld met behulp van Keypoint-elektromyografie
|
3-7 dagen na het behandelprotocol
|
|
verandering ten opzichte van de basislijn in het dwarsdoorsnedegebied van de nervus medianus
Tijdsspanne: 3-7 dagen na het behandelprotocol
|
Het dwarsdoorsnedegebied (CSA) van de medianuszenuw bij de inlaat van de carpale tunnel (ter hoogte van pisiform en scafoïdbot) wordt voor en na de behandeling gemeten door de Sonosite edge Ultrasound-machine (6 MHz - 15 MHz lineaire sonde)
|
3-7 dagen na het behandelprotocol
|
|
ongewenste gebeurtenissen
Tijdsspanne: 3-7 dagen na het behandelprotocol
|
aantal patiënten dat bijwerkingen krijgt
|
3-7 dagen na het behandelprotocol
|
|
aantal patiënten dat medicatie nodig heeft tijdens de behandeling
Tijdsspanne: 3-7 dagen na het behandelprotocol
|
behoefte aan aanvullende medicatie tijdens de behandeling
|
3-7 dagen na het behandelprotocol
|
|
verandering ten opzichte van baseline in distale sensorische latentie (DSL) van de nervus medianus
Tijdsspanne: 3-7 dagen na het behandelprotocol
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde van elektrofysiologische parameters zal na de behandeling worden beoordeeld met behulp van Keypoint-elektromyografie
|
3-7 dagen na het behandelprotocol
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Levine DW, Simmons BP, Koris MJ, Daltroy LH, Hohl GG, Fossel AH, Katz JN. A self-administered questionnaire for the assessment of severity of symptoms and functional status in carpal tunnel syndrome. J Bone Joint Surg Am. 1993 Nov;75(11):1585-92. doi: 10.2106/00004623-199311000-00002.
- Bougea A, Zambelis T, Voskou P, Katsika PZ, Tzavara C, Kokotis P, Karandreas N. Reliability and Validation of the Greek Version of the Boston Carpal Tunnel Questionnaire. Hand (N Y). 2018 Sep;13(5):593-599. doi: 10.1177/1558944717725379. Epub 2017 Aug 20.
- Graham B, Peljovich AE, Afra R, Cho MS, Gray R, Stephenson J, Gurman A, MacDermid J, Mlady G, Patel AT, Rempel D, Rozental TD, Salajegheh MK, Keith MW, Jevsevar DS, Shea KG, Bozic KJ, Adams J, Evans JM, Lubahn J, Ray WZ, Spinner R, Thomson G, Shaffer WO, Cummins DS, Murray JN, Mohiuddin M, Mullen K, Shores P, Woznica A, Linskey E, Martinez Y, Sevarino K. The American Academy of Orthopaedic Surgeons Evidence-Based Clinical Practice Guideline on: Management of Carpal Tunnel Syndrome. J Bone Joint Surg Am. 2016 Oct 19;98(20):1750-1754. doi: 10.2106/JBJS.16.00719. No abstract available.
- Jablecki CK, Andary MT, Floeter MK, Miller RG, Quartly CA, Vennix MJ, Wilson JR; American Association of Electrodiagnostic Medicine; American Academy of Neurology; American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Practice parameter: Electrodiagnostic studies in carpal tunnel syndrome. Report of the American Association of Electrodiagnostic Medicine, American Academy of Neurology, and the American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation. Neurology. 2002 Jun 11;58(11):1589-92. doi: 10.1212/wnl.58.11.1589. No abstract available.
- McCormack HM, Horne DJ, Sheather S. Clinical applications of visual analogue scales: a critical review. Psychol Med. 1988 Nov;18(4):1007-19. doi: 10.1017/s0033291700009934.
- Michopoulos I, Douzenis A, Kalkavoura C, Christodoulou C, Michalopoulou P, Kalemi G, Fineti K, Patapis P, Protopapas K, Lykouras L. Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS): validation in a Greek general hospital sample. Ann Gen Psychiatry. 2008 Mar 6;7:4. doi: 10.1186/1744-859X-7-4.
- Milone MT, Karim A, Klifto CS, Capo JT. Analysis of Expected Costs of Carpal Tunnel Syndrome Treatment Strategies. Hand (N Y). 2019 May;14(3):317-323. doi: 10.1177/1558944717743597. Epub 2017 Nov 22.
- Padua L, LoMonaco M, Gregori B, Valente EM, Padua R, Tonali P. Neurophysiological classification and sensitivity in 500 carpal tunnel syndrome hands. Acta Neurol Scand. 1997 Oct;96(4):211-7. doi: 10.1111/j.1600-0404.1997.tb00271.x.
- Snaith RP, Zigmond AS. The hospital anxiety and depression scale. Br Med J (Clin Res Ed). 1986 Feb 1;292(6516):344. doi: 10.1136/bmj.292.6516.344. No abstract available.
- Wu IX, Lam VC, Ho RS, Cheung WK, Sit RW, Chou LW, Zhang Y, Leung TH, Chung VC. Acupuncture and related interventions for carpal tunnel syndrome: systematic review. Clin Rehabil. 2020 Jan;34(1):34-44. doi: 10.1177/0269215519877511. Epub 2019 Sep 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Wonden en verwondingen
- Ziekte
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Spierziekten
- Neuromusculaire aandoeningen
- Mononeuropathieën
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Mediane neuropathie
- Zenuwcompressiesyndromen
- Cumulatieve traumastoornissen
- Verstuikingen en verrekkingen
- Syndroom
- Carpaal tunnel syndroom
- Fibromyalgie
- Somatoforme stoornissen
- Myofasciale pijnsyndromen
Andere studie-ID-nummers
- 233/30-06-2020 electroacup
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .