Observationele studie van patiënten die lijden aan endometriose en adenomyose

Endometriose en adenomyose zijn chronische moeilijke ziekten die een aanzienlijk deel van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd treffen. De ziekte kan niet alleen leiden tot chronische bekkenpijn, dyspareunie en dysmenorroe, maar wordt ook in verband gebracht met verminderde reproductieve gezondheid, onvruchtbaarheid en eileiders-peritoneale aandoeningen. Adenomyose kan ook leiden tot bloedarmoede vanwege het toegenomen baarmoedervolume en menstrueel bloedverlies. Voor deze groep deelnemers zijn er verschillende behandelingsmogelijkheden, variërend van eenvoudige medische behandeling tot symptoombestrijding, zoals analgetica voor pijnbestrijding, transexemezuur om menstrueel bloedverlies te verminderen, tot hormonale behandeling en de meer ingrijpende chirurgische behandeling.

Als referentiecentrum voor tertiaire gynaecologie komen de onderzoekers een groot aantal patiënten tegen die lijden aan endometriose en adenomyose van verschillende ernst van de ziekte. Door middel van deze prospectieve observationele studie hopen de onderzoekers het gezondheidsprofiel van deelnemers te verzamelen met behulp van gestructureerde vragenlijsten over hun kwaliteit van leven, reproductieve gezondheid, de echografische kenmerken te verzamelen, de risicofactoren te identificeren van patiënten die lijden aan een ernstige ziekte, en voorstellen te doen de beste behandelmodaliteit voor verschillende deelnemersgroepen, zowel met als zonder vruchtbaarheidswens.

Patiënten die de bekkenmassakliniek/endometriosekliniek bezoeken met histologisch bevestigd of echografisch bewijs van endometriose/adenomyose, zullen worden uitgenodigd om deel te nemen aan de prospectieve studie. Hun demografische gegevens worden verzameld. Symptomatologie en gezondheidsprofiel zullen worden verzameld via vragenlijsten (bijv. EHP-30, SF 36, FSFI) om de fysieke, psychologische, seksuele en sociale aspecten van patiënten met de ziekte te evalueren. Menstruatiegrafiek wordt geregistreerd. Lichamelijk onderzoek inclusief abdominaal en bekkenonderzoek zal worden uitgevoerd. Bekken echografie zal worden aangeboden en systematisch worden geregistreerd. Verschillende medische/chirurgische behandelingen zullen worden aangeboden op basis van de klinische toestand van de patiënt in een evidence-based benadering en klinische begeleiding. Tijdens de follow-up wordt hun behandelresultaat beoordeeld. Chirurgische bevindingen worden geregistreerd en de ernst van de ziekte wordt beoordeeld aan de hand van AFS-scores. Pathologische bevindingen zullen worden geëvalueerd.