Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie van NOX66 en externe bestraling bij patiënten met gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker en andere solide tumoren

22 mei 2024 bijgewerkt door: Noxopharm Limited

Een multicenter fase 1b/2a-onderzoek naar NOX66 en externe bestraling bij patiënten met gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker en andere solide tumoren

Dit is een fase 1b/fase 2a, open-label, multicenter onderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid, aanbevolen fase 2-dosis (RP2D), werkzaamheid, farmacokinetiek (PK) en farmacodynamische (PD) eigenschappen van idronoxil te bepalen bij rectale toediening als zetpil. (NOX66) voor patiënten met een solide tumor (Deel 1) en patiënten met gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker (mCRPC), borstkanker (BC) en niet-kleincellige longkanker (NSCLC) (Deel 2) die in aanmerking komen voor lage dosis uitwendige bestraling (EBRT) voor ten minste één symptomatische of minimaal symptomatische laesie (ter voorkoming van symptomen).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het onderzoek bestaat uit 2 delen: deel 1 (dosisescalatie) en deel 2 (dosisuitbreiding). De onderzoeksopzet maakt een verkenning mogelijk van verschillende doses NOX66 (800 mg, 1200 mg, 1600 mg en 2400 mg) met veiligheidsbewaking om de veiligheid van de patiënten te waarborgen. In cyclus 1 wordt NOX66 gedurende 14 dagen toegediend, gevolgd door een rustperiode van 7 dagen in een cyclus van 21 dagen. Vanaf cyclus 2 wordt NOX66 gedurende 7 dagen toegediend, gevolgd door een rustperiode van 7 dagen in een cyclus van 14 dagen. Patiënten zullen NOX66 op cyclische basis blijven ontvangen tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit, intrekking van toestemming, start van een nieuwe antikankertherapie, terugtrekking van de patiënt door de onderzoeker of beëindiging van het onderzoek door de sponsor.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

21

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Beverly Hills, California, Verenigde Staten, 90211
        • Beverly Hills Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • The University of Texas - MD Anderson Cancer Center - Genitourinary (GU) Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënt heeft een minimale levensverwachting van 6 maanden
  • Histologische of cytologische bevestiging van prostaatkanker, BC, NSCLC en andere solide tumoren
  • Bevestigde uitgezaaide ziekte door beeldvorming
  • Gedocumenteerde ziekteprogressie na eerste of latere lijnen van systemische behandeling tegen kanker
  • Patiënt komt in aanmerking voor een lage dosis EBRT voor ten minste één laesie
  • Patiënten met eerdere RT komen alleen in aanmerking als er geen mogelijkheid is voor veldoverlap tussen de eerdere RT en de geplande RT
  • Voor patiënten met BC of NSCLC: De patiënt moet ten minste één meetbare laesie hebben volgens RECIST v1.1 (alleen in deel 2)
  • Patiënt heeft een ECOG-prestatiestatus van 0 tot 2
  • Adequate beenmerg-, nier- en leverfunctie
  • Gemetastaseerde castratieresistente prostaatkanker: baseline testosteronniveaus ≤ 14,4 ng/dl en voortdurende medische castratie moeten gedurende de hele studie worden gehandhaafd; patiënt heeft tekenen van symptomatische en/of progressieve ziekte
  • Borstkankerpatiënten: bekende hormoonreceptorstatus (oestrogeenreceptoren/progesteronreceptoren of alleen oestrogeenreceptoren). Borstkankerpatiënten mogen een hormonale achtergrondbehandeling ondergaan.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënt heeft tumorbetrokkenheid van het centrale zenuwstelsel
  • Verminderde hartfunctie of klinisch significante hartziekte
  • Ongecontroleerde hypertensie ondanks twee gelijktijdige antihypertensiva
  • Patiënten die een colectomie hebben ondergaan (totale of linker hemicolectomie) met re-anastomose
  • Patiënten bij wie de toediening van de zetpillen waarschijnlijk pijn of moeilijkheden bij de absorptie veroorzaakt
  • Patiënten met fecale impactie of ongecontroleerde prikkelbare darmziekte
  • Patiënten met inflammatoire darmaandoeningen
  • Elke andere ziekte, stofwisselingsstoornis, lichamelijk onderzoek of klinische laboratoriumbevinding die naar de mening van de onderzoeker een redelijk vermoeden geeft van een ziekte of aandoening die een contra-indicatie vormt voor het gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel, kan de interpretatie van de resultaten beïnvloeden, waardoor de patiënt hoog risico op behandelingscomplicaties of belemmert het verkrijgen van geïnformeerde toestemming
  • Patiënten met oligometastatische ziekte (minder dan 5 metastatische laesies) die vatbaar zijn voor standaardtherapie zullen worden uitgesloten
  • Patiënten die RT hebben gehad in de regio van het rectum of RT nodig zullen hebben tijdens de studie
  • Ongecontroleerde actieve infectie waarvoor intraveneuze antibiotica, antivirale of antischimmelmiddelen nodig zijn binnen 14 dagen vóór toediening van de eerste dosis
  • Een behandeling tegen kanker krijgen of hebben gekregen
  • Patiënt heeft om welke reden dan ook corticosteroïden gekregen in een dosis > 10 mg prednison/dag of equivalent binnen 4 weken voorafgaand aan de toediening van de eerste dosis
  • Patiënt is niet bereid om zetpillen te gebruiken
  • Patiënt heeft een positieve reverse transcriptie-polymerasekettingreactie (RT-PCR)-test voor ernstig acuut respiratoir coronavirus 2 (SARS-CoV-2) voorafgaand aan de screening of inschrijving, of heeft klinische tekenen en symptomen die overeenkomen met een SARS-CoV-2-infectie; bijv. koorts, droge hoest, kortademigheid, keelpijn, vermoeidheid of positief SARS-CoV-2-testresultaat binnen 2 weken voorafgaand aan de screening.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Deel 1: Dosis Cohort 1: NOX66 800 mg
NOX66 800 mg per dag (400 mg zetpil tweemaal daags [BID]).
NOX66 1200 mg per dag (600 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 1600 mg per dag (800 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 2400 mg per dag (1200 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 RP2D
De dosisniveaus van EBRT zijn ofwel 8 Gy als een enkele fractie, of 20/25 Gy als 5 fracties gedurende 5 tot 10 dagen.
Experimenteel: Deel 1: Dosis Cohort 2: NOX66 1200 mg
NOX66 800 mg per dag (400 mg zetpil tweemaal daags [BID]).
NOX66 1200 mg per dag (600 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 1600 mg per dag (800 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 2400 mg per dag (1200 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 RP2D
De dosisniveaus van EBRT zijn ofwel 8 Gy als een enkele fractie, of 20/25 Gy als 5 fracties gedurende 5 tot 10 dagen.
Experimenteel: Deel 1: Dosis Cohort 3: NOX66 1600 mg
NOX66 800 mg per dag (400 mg zetpil tweemaal daags [BID]).
NOX66 1200 mg per dag (600 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 1600 mg per dag (800 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 2400 mg per dag (1200 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 RP2D
De dosisniveaus van EBRT zijn ofwel 8 Gy als een enkele fractie, of 20/25 Gy als 5 fracties gedurende 5 tot 10 dagen.
Experimenteel: Deel 1: Dosis Cohort 4: NOX66 2400 mg
NOX66 800 mg per dag (400 mg zetpil tweemaal daags [BID]).
NOX66 1200 mg per dag (600 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 1600 mg per dag (800 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 2400 mg per dag (1200 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 RP2D
De dosisniveaus van EBRT zijn ofwel 8 Gy als een enkele fractie, of 20/25 Gy als 5 fracties gedurende 5 tot 10 dagen.
Experimenteel: Deel 2: arm 1: patiënten met mCRPC (RP2D NOX66)
NOX66 800 mg per dag (400 mg zetpil tweemaal daags [BID]).
NOX66 1200 mg per dag (600 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 1600 mg per dag (800 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 2400 mg per dag (1200 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 RP2D
De dosisniveaus van EBRT zijn ofwel 8 Gy als een enkele fractie, of 20/25 Gy als 5 fracties gedurende 5 tot 10 dagen.
Experimenteel: Deel 2: arm 2: patiënten met BC of NSCLC (RP2D NOX66)
NOX66 800 mg per dag (400 mg zetpil tweemaal daags [BID]).
NOX66 1200 mg per dag (600 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 1600 mg per dag (800 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 2400 mg per dag (1200 mg zetpil tweemaal daags).
NOX66 RP2D
De dosisniveaus van EBRT zijn ofwel 8 Gy als een enkele fractie, of 20/25 Gy als 5 fracties gedurende 5 tot 10 dagen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Deel 1 (Dosisescalatie): Aantal dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's)
Tijdsspanne: Cyclus 1 (dag 1 tot dag 21)

Maximaal getolereerde dosis (MTD) en RP2D van NOX66 in combinatie met een lage dosis EBRT bij patiënten met een solide tumor. MTD wordt gedefinieerd als het dosisniveau waarbij niet meer dan 1 op de 6 patiënten een DLT heeft aan het einde van cyclus 1. RP2D is de hoogste dosis waarbij niet meer dan 1 op de 6 patiënten een DLT heeft aan het einde van de cyclus. 1 en de doseringsvorm zijn aanvaardbaar voor patiënten.

Een DLT wordt gedefinieerd als een bijwerking die optreedt tijdens cyclus 1 (dag 1 tot dag 21) en die geen verband houdt met de ziekte, bijkomende ziekte of gelijktijdige medicatie en die mogelijk zeker verband houdt met NOX66 alleen of in combinatie met EBRT:

Graad (G) ≥3 niet-hematologische toxiciteit; G≥3 febriele neutropenie; G4-trombocytopenie > 5 dagen; G3-trombocytopenie met bloeding of in combinatie met een G ≥3 bloed- en lymfestelselstoornis; G3 AST of ALT dat is + een ≥G2 stijging van bilirubine >7 dagen; AST of ALT > 8 × ULN; Bijwerking die vertraging van de behandeling > 14 dagen veroorzaakt.

Cyclus 1 (dag 1 tot dag 21)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Deel 1: Incidentie van bijwerkingen (AE's) voor NOX66
Tijdsspanne: Van screening (dag -28 tot -2) tot het vervolgbezoek/einde van de studie (EOS) (tot voltooiing van de studie, gemiddeld 19 maanden)
Karakterisering van de veiligheid en verdraagbaarheid van NOX66.
Van screening (dag -28 tot -2) tot het vervolgbezoek/einde van de studie (EOS) (tot voltooiing van de studie, gemiddeld 19 maanden)
Deel 1: TEAE's per relatie tot EBRT-administratie
Tijdsspanne: Van screening (dag -28 tot -2) tot het vervolgbezoek/EOS (tot voltooiing van de studie, gemiddeld 19 maanden)
Evaluatie van de veiligheid en verdraagbaarheid van beide doses EBRT (8 Gy of 20/25 Gy).
Van screening (dag -28 tot -2) tot het vervolgbezoek/EOS (tot voltooiing van de studie, gemiddeld 19 maanden)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

25 oktober 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

10 mei 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

7 juni 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 juni 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 juni 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 juli 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 juni 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 mei 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren