Evaluatie van gevallen van vergiftiging door overdosis drugs en indicaties voor opname op de IC

Vergiftiging is een medische noodsituatie die over de hele wereld een gezondheidsprobleem vertegenwoordigt met een incidentie die van de ene plaats tot de andere varieert.

De aard van het gebruikte gif varieert in verschillende delen van de wereld en kan zelfs variëren in verschillende delen van hetzelfde land.

Het vergiftigingspatroon in een land hangt af van verschillende factoren, zoals de toegankelijkheid van verschillende gifstoffen, de sociaaleconomische status van de bevolking, religieuze en culturele invloeden en manieren om medicijnen voor te schrijven.

Een overdosis drugs blijft wereldwijd de meest voorkomende oorzaak van acute vergiftiging. Jaarlijks vinden naar schatting 2 tot 5 miljoen vergiftigingen en overdoses drugs plaats in de Verenigde Staten van Amerika.

Overdosering is de meest voorkomende uiting van opzettelijk zelfbeschadigend gedrag en is een veel voorkomende oorzaak van presentatie op de spoedeisende hulp van een ziekenhuis. Het begint wereldwijde aandacht te krijgen vanwege het hogere ziekte- en sterftecijfer, ondanks dat het een vermijdbare doodsoorzaak is.

Acute overdosering is een belangrijke oorzaak van orgaandisfunctie en metabole stoornissen en de patiënten moeten vaak op de intensive care worden opgenomen. Van de patiënten die na een overdosis in het ziekenhuis zijn opgenomen, zal ongeveer 13-22% een opname op de Intensive Care (ICU) nodig hebben. Er is gemeld dat overdoses verantwoordelijk zijn voor 3,8-13,8% van alle ICU-opnames, waarbij 79,5-84% mechanische beademing nodig heeft in Australië.

De behandeling en complicaties van patiënten met acute drugsintoxicatie op de IC variëren afhankelijk van de aard van de ingenomen stof, de individuele hoeveelheid van het medicijn en het gelijktijdige gebruik van andere stoffen. De interventies die kritieke zorg vereisen bij acute, door drugs vergiftigde patiënten omvatten de behoefte aan luchtwegbescherming en mechanische ventilatie, hemodynamische stabilisatie en behoefte aan vasopressoren, en specifieke procedures die de klaring van de betrokken toxines zouden verbeteren.