STEP-COVID: een programma voor zwangere vrouwen tijdens de SARS-CoV-2-pandemie

Experimenteel: STEP-COVID

Deelnemers nemen online deel aan de 6 sessies van het programma waarin de psychologische ervaring van zwangerschap wordt behandeld en het reflectieve vermogen wordt ondersteund.

Gedragsmatig: STEP-COVID

Het programma wordt aangeboden door twee facilitators aan groepen van drie tot zes vrouwen, online in een synchrone modus. De interventie is opgedeeld in twee fasen van elk drie sessies. De eerste 3 sessies zijn bedoeld om te onderzoeken hoe de deelnemers zich voelen, om beter te begrijpen waardoor ze zich zo voelen, om hen in staat te stellen met andere mensen uit te wisselen die soortgelijke ervaringen meemaken, en om het vermogen te ondersteunen om met stress en meer onaangename emoties om te gaan. De volgende drie sessies hebben tot doel de deelnemers in staat te stellen zich opnieuw te concentreren op hun ervaring met zwangerschap en moederschap door hen de gelegenheid te geven na te denken over hoe ze willen zijn als moeder, over hoe hun persoonlijke geschiedenis hun ervaring met zwangerschap en moederschap beïnvloedt, over de momenten dat , als moeders, misschien wel de meest aangename en degenen die meer aanpassingen nodig hebben, en na het identificeren van de behoeften die ze hebben of verwachten te hebben na de bevalling, evenals de middelen waarover ze beschikken om aan deze behoeften te voldoen.

Geen tussenkomst: Gebruikelijke prenatale zorg

Deelnemers aan de vergelijkingsgroep krijgen de gebruikelijke prenatale zorg (bijv. prenatale lessen)

Verandering in psychische klachten vanaf baseline (tweede zwangerschapstrimester) tot het einde van het derde trimester van de zwangerschap (ongeveer 36 weken) en vanaf baseline tot 6 maanden postpartum

Deelnemers worden uitgenodigd om een ​​zelfrapportagevragenlijst (Kessler Distress Scale) in te vullen om psychische problemen te beoordelen. De verandering tussen baseline en het einde van de zwangerschap zal worden beoordeeld, evenals tussen baseline en 6 maanden postpartum.

Perceptie van verandering in domeinen van functioneren tijdens de zwangerschap

We hebben een instrument ontwikkeld dat iemands perceptie van verandering (negatieve verandering naar positieve verandering) beoordeelt op meerdere domeinen van functioneren, waaronder de kwaliteit van de relatie met de partner; de kwaliteit van de relatie met belangrijke anderen, zelfrespect; emotieherkenning, -regulatie en -expressie; sociale steun en ouderlijk vertrouwen. Deze domeinen worden apart beoordeeld.

Posttraumatische groei

Deelnemers worden uitgenodigd om aan het einde van het derde trimester van de zwangerschap een zelfrapportagevragenlijst over posttraumatische groei (Posttraumatic Growth Inventory) in te vullen. Scores van deelnemers aan de interventie worden vergeleken met scores van gematchte controles die niet aan de interventie deelnamen.

Mate van tevredenheid over de interventie

Deelnemers worden uitgenodigd om na elke sessie en aan het einde van het programma een zelfrapportagevragenlijst in te vullen om hun mate van tevredenheid te beoordelen, met behulp van een Likert-schaal. Aan het einde van het programma wordt ook een semigestructureerd interview afgenomen dat kwalitatieve informatie zal verschaffen over hun waardering voor het programma.

Verandering in affectieve toestanden vanaf baseline (tweede zwangerschapstrimester) tot het einde van het derde trimester van de zwangerschap (ongeveer 36 weken) en vanaf baseline tot 6 maanden postpartum

Deelnemers worden uitgenodigd om een ​​zelfrapportagevragenlijst (positieve en negatieve affectschaal) in te vullen die positieve en negatieve affecten beoordeelt. De verandering tussen baseline en het einde van de zwangerschap zal worden beoordeeld, evenals tussen baseline en 6 maanden postpartum.

Ouderlijk reflectief functioneren

Zes maanden na de bevalling vullen de deelnemers de Parental Reflective Functioning Questionnaire (PRFQ) in. Scores van deelnemers aan de interventie worden vergeleken met scores van gematchte controles die niet aan de interventie deelnamen.

Verandering in reflectief functioneren

De Reflective Functioning Questionnaire (RFQ-8) wordt afgenomen bij baseline, aan het einde van het derde trimester van de zwangerschap en 6 maanden na de bevalling. Veranderingen tussen tijdstippen worden beoordeeld.

Verandering in perceptie van ouderlijke competentie

Deelnemers worden uitgenodigd om een ​​zelfrapportagevragenlijst over moedervertrouwen in te vullen (Vragenlijst moedervertrouwen). Verandering tussen baseline en het einde van de zwangerschap zal worden beoordeeld.

Verandering in prenatale gehechtheid

Deelnemers worden uitgenodigd om een ​​zelfrapportagevragenlijst over prenatale hechting in te vullen (Maternale antenatale hechtingsschaal). Verandering tussen baseline en het einde van de zwangerschap zal worden beoordeeld.

Zelfcompassie

Deelnemers worden uitgenodigd om aan het einde van het derde trimester van de zwangerschap een zelfrapportagevragenlijst over zelfcompassie (Zelfcompassieschaal) in te vullen. Scores van deelnemers aan de interventie worden vergeleken met scores van gematchte controles die niet aan de interventie deelnamen.

Verbinding met de zorg

Deelnemers worden doorverwezen naar gemeenschapsinstanties voor middelen op basis van behoefte tijdens hun deelname aan STEP. Hun gebruik van andere middelen zal worden beoordeeld met behulp van zelfgerapporteerde vragenlijsten aan het einde van het derde trimester van de zwangerschap en zes maanden na de bevalling.

Verandering in strategieën voor emotieregulatie

Deelnemers worden uitgenodigd om een ​​zelfrapportagevragenlijst over emotieregulatiestrategieën in te vullen (Cognitive Emotion Regulation Questionnaire). Veranderingen tussen baseline en het einde van de zwangerschap, evenals tussen baseline en 6 maanden postpartum zullen worden beoordeeld.

Ouderlijke stress

Deelnemers worden uitgenodigd om zes maanden na de bevalling een vragenlijst over ouderlijke stress (Parenting Stress Index) in te vullen. Scores van deelnemers aan de interventie worden vergeleken met scores van gematchte controles die niet aan de interventie deelnamen.

Moederlijke binding

Deelnemers worden uitgenodigd om 6 maanden na de bevalling een zelfrapportagevragenlijst in te vullen over moederbinding (Maternale postnatale hechtingsschaal). Scores van deelnemers aan de interventie worden vergeleken met scores van gematchte controles die niet aan de interventie deelnamen.

Algemene ontwikkeling van het kind

De Age and Stage Questionnaire Third Edition (ASQ-3) wordt zes maanden na de geboorte afgenomen om de ontwikkeling van het kind te beoordelen.

Sociaal-emotionele ontwikkeling van baby's

De Ages & Stages Questionnaires: Social-Emotional, Second Edition (ASQ:SE-2) worden zes maanden na de geboorte afgenomen om de sociaal-emotionele ontwikkeling van het kind te beoordelen.

Het temperament van een baby

De Infant Behavior Questionnaire (IBQ) wordt zes maanden na de geboorte afgenomen om het temperament van de baby te beoordelen

Disfuncties van de persoonlijkheid

Persoonlijkheidsstoornissen worden bij aanvang beoordeeld en zullen worden beschouwd als moderator van de effectiviteit van de interventie. Persoonlijkheidsdisfuncties zullen worden gemeten met behulp van de Self and Interpersonal Functioning Rating Scale, een zelfrapportagevragenlijst met 24 items die is ontworpen om de vier kernelementen van persoonlijkheidspathologie (identiteit, zelfsturing, empathie en intimiteit) uit de Diagnostic and Statistical Manual te beoordelen. van psychische stoornissen, vijfde editie, niveau van persoonlijkheidsfunctioneren voor persoonlijkheidsstoornissen.