- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05700604
Hypoglykemie en glucagonrespons bij CF
Het effect van pancreasinsufficiëntie op hypoglykemie en glucagonrespons bij kinderen met cystische fibrose
Het doel van deze klinische studie is om de etiopathogenese van geïsoleerde hypoglykemie en hypoglykemie met abnormale glucosetolerantie bij kinderen met Cystic Fibrosis (CF) te onderzoeken en om de rol van glucagon en pancreasinsufficiëntie op hypoglykemie bij CF te evalueren. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Hebben geïsoleerde hypoglykemie en hypoglykemie met abnormale glucosetolerantie een verschillende etiopathogenese?
- Wat is de rol van pancreasinsufficiëntie bij deze twee aandoeningen? Deelnemers werd gevraagd om 3 uur OGTT uit te voeren en bloedmonsters te nemen. Onderzoekers vergeleken met gezonde leeftijdsgenoten om te zien of er geïsoleerde hypoglykemie is bij OGTT en hoe de glucagon-respons op OGTT is bij gezonde leeftijdsgenoten.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Het exacte onderliggende mechanisme van hypoglykemie bij CF is nog onbekend. Sommige recente onderzoeken ondersteunen de vertraagde en verlengde insulinesecretie en verminderde contraregulerende hormoonrespons als de reden van reactieve hypoglykemie, terwijl de andere een additief effect van een intrinsieke factor aanvoerden.
De zwakte van deze beperkte onderzoeken is echter dat bijna allemaal CF-patiënten waren opgenomen die pancreasinsufficiëntie (PI) hadden en het mechanisme van hypoglykemie dat werd gezien bij mensen zonder PI niet konden onthullen. Bovendien waren er geen gezonde controles voor vergelijking van glucagonsecretie bij CF-patiënten met hypoglykemie. Bovendien werden de onderzoeken die de rol van glucagon bij hypoglykemische CF-patiënten evalueerden, uitgevoerd bij hypoglykemische volwassen patiënten met abnormale glucosetolerantie (AGT) en de vertraagde en verlengde insulineafgifte is naar verwachting waarschijnlijker als de oorzaak van hypoglykemie in deze setting. Eerder hadden de onderzoekers geïsoleerde hypoglykemie aangetoond bij sommige pediatrische CF-patiënten tijdens OGTT. In deze studie wilden de onderzoekers mogelijke mechanismen van hypoglykemie verder onderzoeken. De onderzoekers veronderstelden dat het mechanisme van geïsoleerde hypoglykemie zou kunnen verschillen van hypoglykemie dat wordt gezien bij patiënten met AGT. Bovendien evalueerden de onderzoekers de rol van pancreasinsufficiëntie bij hypoglykemie van CF-patiënten door de glucose-, insuline- en glucagonrespons op een glucosebelasting bij CF-patiënten met en zonder PI te analyseren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Istanbul, Kalkoen, 34854
- Marmara University, School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
De onderzoekspopulatie bestaat uit de kinderen en adolescenten van 10-18 jaar met CF die regelmatig werden gecontroleerd op de afdelingen Pediatrische Endocrinologie en Diabetes.
De controlegroep bestond uit gezonde, niet-diabetische broers en zussen van dezelfde leeftijd van patiënten met type 1-diabetes. Alle controles waren negatief voor β-cel auto-antilichamen (anti-glutaminezuurdecarboxylase, eilandcelantilichaam en insuline-antilichaam).
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Kinderen van 10-18 jaar die genetisch gediagnosticeerd zijn met Cystic Fibrosis
- Regelmatig gevolgd door de afdeling kinderendocrinologie
Uitsluitingscriteria:
- Gebruik van corticosteroïdtherapie in de afgelopen 3 maanden
- Degenen die in de afgelopen 3 maanden een acute exacerbatie hadden
- Eerder gediagnosticeerd met diabetes
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
---|
Taaislijmziekte
Kinderen van 10-18 jaar met Cystic Fibrosis
|
Gezonde controles
leeftijd en geslacht kwamen overeen met gezonde controles
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering van glucosespiegel
Tijdsspanne: 0-30-60-90-120-150-180 minuten orale glucosebelasting
|
Een orale glucosetolerantietest (OGTT) van 3 uur werd gebruikt om verandering te evalueren en werd 's ochtends uitgevoerd na een nacht vasten van ≥8 uur.
Alle deelnemers (CF-patiënten en controles) kregen orale glucose-oplossing (1,75 g/kg; max: 75 g) in 10 minuten.
|
0-30-60-90-120-150-180 minuten orale glucosebelasting
|
Verandering van het insulineniveau
Tijdsspanne: 0-30-60-90-120-150-180 minuten orale glucosebelasting
|
Een orale glucosetolerantietest (OGTT) van 3 uur werd gebruikt om verandering te evalueren en werd 's ochtends uitgevoerd na een nacht vasten van ≥8 uur.
Alle deelnemers (CF-patiënten en controles) kregen orale glucose-oplossing (1,75 g/kg; max: 75 g) in 10 minuten.
|
0-30-60-90-120-150-180 minuten orale glucosebelasting
|
Verandering van glucagonspiegel
Tijdsspanne: 0-60-120-150-180 minuten orale glucosebelasting
|
Een orale glucosetolerantietest (OGTT) van 3 uur werd gebruikt om verandering te evalueren en werd 's ochtends uitgevoerd na een nacht vasten van ≥8 uur.
Alle deelnemers (CF-patiënten en controles) kregen orale glucose-oplossing (1,75 g/kg; max: 75 g) in 10 minuten.
|
0-60-120-150-180 minuten orale glucosebelasting
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
HbA1c
Tijdsspanne: 0,minuut orale glucosebelasting
|
Het werd gemeten met behulp van een krachtige vloeistofchromatografische (HPLC) methode uit een veneus bloedmonster
|
0,minuut orale glucosebelasting
|
C-reactief proteïne (CRP)
Tijdsspanne: 0,minuut orale glucosebelasting
|
Het werd gemeten met ELISA uit een veneus bloedmonster
|
0,minuut orale glucosebelasting
|
Cortisol
Tijdsspanne: 0-180 minuten orale glucosebelasting
|
De respons op hypoglykemie werd geëvalueerd tijdens de 3 uur durende Oral Glucose Tolerance Test (OGTT)
|
0-180 minuten orale glucosebelasting
|
Geforceerd expiratoir volume in 1 seconde (FEV1)
Tijdsspanne: Binnen 2 weken voor OGTT
|
Het werd gemeten met spirometrie
|
Binnen 2 weken voor OGTT
|
Lichaamsmassa-index (BMI)
Tijdsspanne: Binnen 24 uur na OGTT
|
Het werd berekend als gewicht (kg)/lengte (m)2
|
Binnen 24 uur na OGTT
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Belma Haliloglu, MD,PhD, Marmara University, School of Medicine, Department of Pediatric Endocrinology
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kilberg MJ, Sheikh S, Stefanovski D, Kubrak C, De Leon DD, Hadjiliadis D, Rubenstein RC, Rickels MR, Kelly A. Dysregulated insulin in pancreatic insufficient cystic fibrosis with post-prandial hypoglycemia. J Cyst Fibros. 2020 Mar;19(2):310-315. doi: 10.1016/j.jcf.2019.07.006. Epub 2019 Aug 8.
- Kilberg MJ, Harris C, Sheikh S, Stefanovski D, Cuchel M, Kubrak C, Hadjiliadis D, Rubenstein RC, Rickels MR, Kelly A. Hypoglycemia and Islet Dysfunction Following Oral Glucose Tolerance Testing in Pancreatic-Insufficient Cystic Fibrosis. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Oct 1;105(10):3179-89. doi: 10.1210/clinem/dgaa448.
- Aitken ML, Szkudlinska MA, Boyko EJ, Ng D, Utzschneider KM, Kahn SE. Impaired counterregulatory responses to hypoglycaemia following oral glucose in adults with cystic fibrosis. Diabetologia. 2020 May;63(5):1055-1065. doi: 10.1007/s00125-020-05096-6. Epub 2020 Jan 29.
- Armaghanian N, Hetherington J, Parameswaran V, Chua EL, Markovic TP, Brand-Miller J, Steinbeck K. Hypoglycemia in cystic fibrosis during an extended oral glucose tolerance test. Pediatr Pulmonol. 2020 Dec;55(12):3391-3399. doi: 10.1002/ppul.25081. Epub 2020 Oct 16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 09.2019.933
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .