Magnetische resonantie-neurografieanalyse van gezonde menselijke thoracale dorsale wortelganglion

Chronische neuropathische pijn blijft een probleem voor de volksgezondheid in de wereld en treft honderden miljoenen mensen over de hele wereld. Er wordt geschat dat 11,2% van de huisartspatiënten lijdt aan neuropathische pijn, en velen blijven lijden aan hardnekkige pijn en/of ongewenste bijwerkingen. Neuropathische pijn heeft betrekking op het gehele somatosensorische systeem en omvat zowel centrale als perifere neuropathische pijn. Hoewel er de afgelopen jaren aanzienlijke vooruitgang is geboekt in het mechanisme en de behandeling van neuropathische pijn, en er talloze farmaceutische middelen en therapeutische benaderingen zijn gebruikt voor de behandeling ervan, zijn de resultaten nog steeds niet optimaal. Bovendien hebben de nadelige bijwerkingen die gepaard gaan met bepaalde eerste- en tweedelijnsgeneesmiddelen, zoals antidepressiva en anticonvulsiva, evenals de kans op opioïdeverslaving, een aanzienlijke invloed op de therapietrouw van patiënten. Daarom blijft er behoefte aan verder onderzoek naar effectieve strategieën voor de behandeling van neuropathische pijn.

Therapieën gericht op het dorsale wortelganglion (DRG) zijn naar voren gekomen als een belangrijke interventie in de klinische praktijk van pijnartsen voor de behandeling van chronische pijn, gezien de integrale en belangrijke rol ervan in de signaaloverdracht van het perifere zenuwstelsel naar het centrale zenuwstelsel. . Nauwkeurige positionering is van het allergrootste belang tijdens het behandelingsproces, waardoor artsen een uitgebreid inzicht moeten hebben in de morfologie, distributie en onderlinge verbindingen van de dorsale wortelganglia over verschillende segmenten. Momenteel bestaat er een beperkt aantal in vivo onderzoeken met betrekking tot het dorsale wortelganglion (DRG), met een overheersende nadruk op het lumbale segment, waarbij meestal gebruik is gemaakt van invasieve neuroradiografie. Het onderzoek naar thoracale DRG blijft grotendeels onontgonnen. Herpes zoster, de meest voorkomende vorm van neuropathische pijn, manifesteert zich echter het vaakst in het thoracale segment. Bovendien blijkt uit de onderzoeken naar herpes zoster dat DRG een belangrijke rol speelt in de progressie van de ziekte en de overdracht van pijnsignalen. Daarom is een alomvattend begrip van de anatomie en variabiliteit van thoracale DRG's van belang, niet alleen bij het nauwkeurig begrijpen van de pathologische anatomie van neuropathische pijn in het thoracale gebied, maar ook bij het bieden van begeleiding voor interventionele en geïndividualiseerde behandeling gericht op de DRG's.