Effectiviteit van MI Paste Plus en Remin Pro op de remineralisatie van post-orthodontische witte vleklaesies

Deze gerandomiseerde gecontroleerde studie was een parallelle arm 1-1 toewijzing. Het onderzoek werd uitgevoerd op de afdeling Orthodontie van de Izmir Katip Celebi Universiteit, Turkije. Het protocol van de proef werd goedgekeurd door de Izmir Katip Celebi University Research Ethics Committee. Er werd een poweranalyse uitgevoerd om vast te stellen dat er voldoende power was om een ​​statistische test van de onderzoekshypothese toe te passen om cariësregressie van Remin Pro te vergelijken met MI Paste Plus in vergelijking met een controlegroep in de remineralisatie van postorthodontische WSL's. Patiënten die hun behandeling met vaste apparatuur hadden afgerond in de kliniek van de afdeling Orthodontie, Faculteit Tandheelkunde, Izmir Katip Celebi Universiteit en die bleken te voldoen aan de onderzoekscriteria, werden geïnformeerd. Patiënten en ouders die ermee instemden deel te nemen aan het onderzoek ondertekenden een geïnformeerde toestemming. In totaal namen 39 mensen, 22 vrouwen en 17 mannen, tussen 14 en 23 jaar oud, deel aan het onderzoek, met 13 mensen in elke groep. De geslachtsverdeling en de gemiddelde leeftijd van de groepen zijn vergelijkbaar. Patiënten in de leeftijd van 12 tot 25 jaar, die ten minste 12 maanden orthodontische behandeling met beugels hebben ondergaan, en ten minste één bovenste voortand met WSL in het onderzoek hadden opgenomen. Patiënten die roken, met glazuurhypoplasie of fluorose, met actieve parodontitis, met dentinecariës, met allergie voor caseïne, waarbij eerder bleken is uitgesloten. Aan het begin van het onderzoek werd een eenvoudige randomisatie uitgevoerd met behulp van een tabel met willekeurige getallen, opgesteld met behulp van SPSS-software (versie 26.0; New York, VS) voor de toewijzing van patiënten die aan alle criteria voldeden en bereid waren deel te nemen aan dit onderzoek. Groep I: Patiënten kregen de instructie om MI Paste Plus (GC Europe, Leuven, België) te gebruiken volgens de instructies van de fabrikant. Groep II: Patiënten kregen de instructie om een ​​hoeveelheid crème ter grootte van een erwt te gebruiken (Remin Pro, VOCO, Cuxhaven, Duitsland). Groep III. Patiënten (controlegroep) gebruikten een gefluorideerde tandpasta van 1450 ppm (Colgate Sensitive Pro-Relief, Colgate-Palmolive, Swidnica, Polen) voor conventioneel tandenpoetsen en kregen de opdracht een routinematige thuiszorg te volgen. De patiënten werden geëvalueerd bij aanvang (T0) en elke 30 dagen gedurende 3 maanden. De primaire uitkomstmaten waren de beoordeling van het mineraalverlies op basis van fluorescentieverliesmetingen met behulp van QLF. Laesies die volgens ICDAS II een score van 1 en 2 scoorden bij het loskomen van de hechting, werden in het onderzoek opgenomen. De buccale oppervlakken van de tanden werden onderzocht en geëvalueerd met een door licht geïnduceerde intra-orale fluorescentiecamera QLF-D Biluminator™ (Inspektor-Pro, Amsterdam, Holland) voor het maken van fluorescerende foto's in overeenstemming met de instructies van de fabrikant. Fluorescerende beelden van de patiënt werden geëvalueerd in de optie 'White Spot Lesion' van het analyseprogramma (QA2.v.1.27). Hierna werden vijf QLF-metingen uitgevoerd;

1. De diepte van de laesie (∆F, %) toont het percentage verlies in fluorescentie.
2. Laesiegebied (LA, mm2) verwijst naar het gebied dat wordt bedekt door het gedemineraliseerde gebied op de tand.
3. Het laesievolume (∆Q, % × mm2) wordt afgeleid van de combinatie van het laesiegebied en de laesiediepte en vertegenwoordigt het volume van het aangetaste glazuur.
4. Het maximale fluorescentieverlies (∆Fmax) houdt verband met de diepte van de laesie en het mineraalverlies. Statistische analyse werd uitgevoerd met IBM® SPSS® (versie 26. SPSS Inc., IBM Corporation, New York, VS). Beschrijvende statistieken worden uitgedrukt als aantal eenheden (n), procent (%), gemiddelde ± standaarddeviatie (x ̅±ss), mediaan (M), minimum (min), maximum (max) en interkwartielbereik (IQR) waarden . De normale verdeling van de gegevens werd geëvalueerd met de Shapiro Wilk-normaliteitstest. De homogeniteit van varianties werd geëvalueerd met de Levene-test. De concordantie en verschillen in de eerste metingen en de tweede metingen werden geëvalueerd met de intra-klasse correlatiecoëfficiënt en de gepaarde monsters t-test. De leeftijden van de groepen werden vergeleken met een eenzijdige variantieanalyse. De ΔF-, laesiegebied- en ΔFmax-waarden van de groepen in TO, T1, T2 en T3 werden vergeleken met een tweewegsvariantieanalyse bij herhaalde metingen. Bonferroni-correctie werd in meerdere vergelijkingen toegepast. ΔQ, ICDAS II-score en verschilwaarden ten opzichte van de uitgangswaarde werden tussen groepen vergeleken door middel van Kruskal-Wallis-analyse. In geval van verschil met de Kruskal-Wallis-analyse werd de Dunn-Bonferroni-test gebruikt voor meerdere vergelijkingen. Voor AQ, ICDAS II-score werd Friedman-analyse uitgevoerd voor tijdpuntvergelijkingen binnen de groep. Bonferroni-correctie werd toegepast in meerdere vergelijkingen voor Friedman-analyse. De Fisher Exact-test werd gebruikt om groepen met categorische variabelen te vergelijken. Als het resultaat van de chikwadraattest significant bleek te zijn, werden subgroepanalyses uitgevoerd met de door Bonferroni gecorrigeerde z-test met twee verhoudingen. Het statistische significantieniveau werd vastgesteld op p<0,05.