Эффективность MI Paste Plus и Remin Pro при реминерализации постортодонтических белых пятен

В этом рандомизированном контролируемом исследовании участвовали параллельные группы 1-1. Исследование проведено на кафедре ортодонтии Измирского университета имени Катипа Челеби, Турция. Протокол исследования был одобрен Комитетом по этике исследований Университета Катип Челеби в Измире. Был проведен анализ мощности, чтобы убедиться, что мощности достаточно для применения статистической проверки исследовательской гипотезы для сравнения регрессии кариеса при использовании Remin Pro и MI Paste Plus по сравнению с контрольной группой при реминерализации постортодонтических WSL. Пациенты, завершившие лечение несъемной аппаратурой в клинике отделения ортодонтии стоматологического факультета Измирского университета Катип Челеби и признанные соответствующими критериям исследования, были проинформированы. Пациенты и родители, согласившиеся участвовать в исследовании, подписали информированное согласие. Всего в исследование были включены 39 человек, 22 женщины и 17 мужчин в возрасте от 14 до 23 лет, по 13 человек в каждой группе. Распределение по полу и средний возраст групп схожи. В исследование были включены пациенты в возрасте от 12 до 25 лет, прошедшие ортодонтическое лечение с использованием брекетов в течение как минимум 12 месяцев, имеющие как минимум один верхний передний зуб с WSL. Курящий пациент, с гипоплазией или флюорозом эмали, с активным пародонтитом, с кариесом дентина, с аллергией на казеин, с исключенным предыдущим отбеливанием. Простая рандомизация проводилась в начале исследования с использованием таблицы случайных чисел, подготовленной с использованием программного обеспечения SPSS (версия 26.0; Нью-Йорк, США) для отбора пациентов, которые соответствовали всем критериям и были готовы участвовать в этом исследовании. Группа I: Пациентам было рекомендовано использовать MI Paste Plus (GC Europe, Левен, Бельгия) в соответствии с инструкциями производителя. Группа II: Пациентам было дано указание использовать (Remin Pro, VOCO, Куксхафен, Германия) количество крема размером с горошину. Группа III. Пациенты (контрольная группа) использовали фторированную зубную пасту с концентрацией 1450 ppm (Colgate Sensitive Pro-Relief, Colgate-Palmolive, Swidnica, Польша) для обычной чистки зубов и были проинструктированы соблюдать обычный уход на дому. Состояние пациентов оценивалось на исходном уровне (Т0) и каждые 30 дней в течение 3 месяцев. Первичными критериями результата были оценка потери минералов на основе измерений потерь флуоресценции с использованием QLF. В исследование были включены поражения, получившие 1 и 2 балла по шкале ICDAS II при снятии брекетов. Щечные поверхности зубов исследовали и оценивали с помощью светоиндуцированной внутриротовой флуоресцентной камеры QLF-D Biluminator™ (Inspector-Pro, Амстердам, Голландия) для получения флуоресцентных фотографий в соответствии с инструкциями производителя. Флуоресцентные изображения пациента оценивались в опции программы анализа «Поражение белым пятном» (QA2.v.1.27). Были выполнены следующие пять измерений QLF;

1. Глубина поражения (∆F, %) показывает процент потери флуоресценции.
2. Площадь поражения (LA, мм2) относится к площади, покрытой деминерализованным участком зуба.
3. Объем поражения (∆Q, % × мм2) рассчитывается на основе комбинации площади и глубины поражения и представляет собой объем пораженной эмали.
4. Максимальная потеря флуоресценции (∆Fmax) зависит от глубины поражения и потери минералов. Статистический анализ проводился с помощью IBM® SPSS® (версия 26. SPSS Inc., корпорация IBM, Нью-Йорк, США). Описательная статистика выражается в виде количества единиц (n), процентов (%), среднего ± стандартного отклонения (x ± ± ss), медианы (M), минимального (min), максимального (max) и межквартильного размаха (IQR). . Нормальное распределение данных оценивали с помощью критерия нормальности Шапиро-Уилка. Гомогенность дисперсий оценивали с помощью теста Левена. Согласованность и различия в первых измерениях и вторых измерениях оценивали с помощью внутриклассового коэффициента корреляции и t-критерия парных выборок. Возраст групп сравнивали с помощью одностороннего дисперсионного анализа. Значения ΔF, площади поражения и ΔFmax групп в Т0, Т1, Т2 и Т3 сравнивали с помощью двустороннего дисперсионного анализа при повторных измерениях. Поправка Бонферрони применялась при множественных сравнениях. ΔQ, показатель ICDAS II и значения различий от исходного уровня сравнивались между группами с помощью анализа Крускала-Уоллиса. В случае расхождений с анализом Крускала-Уоллиса для множественных сравнений использовался критерий Данна-Бонферрони. Для ΔQ, балла ICDAS II был проведен анализ Фридмана для сравнения внутригрупповых моментов времени. Поправка Бонферрони применялась при множественных сравнениях для анализа Фридмана. Точный критерий Фишера использовался для сравнения групп с категориальными переменными. Если результат теста хи-квадрат оказывался значимым, анализ подгрупп проводился с помощью z-критерия с двумя отношениями, скорректированного Бонферрони. Статистический уровень значимости был установлен на уровне p<0,05.