Acupressuurtherapiemethode en hielbloedeffect van positie op pijn en fysiologische parameters

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) bestrijkt de neonatale periode de eerste 28 levensdagen vanaf de geboorte. Een gezonde pasgeborene; Het is een baby die tussen de 38 en 40 weken zwangerschap in de baarmoeder wordt geboren, die na de geboorte huilt, zich gemakkelijk aan de buitenwereld aanpast en geen fysiologische, pathologische of neurologische problemen heeft (Deniz, 2023). Het is belangrijk om bepaalde ziekten op te sporen die vroeg in de neonatale periode kunnen worden gediagnosticeerd, zodat de baby een gezond later leven kan hebben (Perry, 2018). Deze ziekten; fenylketonurie (PKU), congenitale hypothyreoïdie (CH), biotinidasedeficiëntie (BE), cystische fibrose (CF), congenitale bijnierhyperplasie en spinale spieratrofie (SMA) (TC Ministerie van Volksgezondheid). Wanneer deze ziekten vroegtijdig worden gediagnosticeerd, kan de schade die bij de pasgeborene kan optreden, worden verminderd of geëlimineerd met de noodzakelijke behandeling en voorzorgsmaatregelen (İçke, 2017). Als volksgezondheidsmaatregel worden over de hele wereld en in ons land screenings uitgevoerd om deze ziekten op te sporen voor een vroege diagnose in de neonatale periode (TC Ministerie van Volksgezondheid). De meeste van deze ziekten, vastgesteld door bloedafname in de hiel en laboratoriumonderzoek, kunnen binnen de eerste twee weken worden opgespoord (Bayrak en Ünsal, 2021). Het beste moment om bloed af te nemen is tussen het 36e en 72e uur na de geboorte. Daarnaast heeft het de voorkeur dat de baby 48 uur aan het voeden is om scans te kunnen maken (Ovalı, 2019; Bayrak en Ünsal, 2022). Het nemen van een hielbloedmonster is een pijnlijke procedure voor pasgeborenen. In het verleden werd aangenomen dat pasgeborenen geen pijn voelden en zich geen pijnervaringen herinnerden omdat ze biologisch onvolwassen waren. De afgelopen jaren zijn er echter onderzoeken op dit gebied uitgevoerd in de 20-24 weken van het foetale leven. Er is aangetoond dat de patiënt het vermogen heeft om vanaf weken op pijn te reageren (Inmakulada et al, 2023). Pijnperceptie wordt beïnvloed door de leeftijd, het ontwikkelingsniveau, de cognitieve en communicatieve vaardigheden van baby's en kinderen, maar ook door eerdere pijnervaringen en -overtuigingen (Varela, 2014;). Er wordt ook gerapporteerd dat pijnlijke stimuli de perceptie van pijn op de lange termijn veranderen, waardoor chronische pijnsyndromen en somatische klachten toenemen, en in de toekomst leerstoornissen, gedragsproblemen en aandachtstekorten veroorzaken als gevolg van terugkerende pijn (Akcan.2017; Eroğlu, 2018; Kahraman, 2020; Glenzel, 2023). . In lijn met deze informatie wordt er in de literatuur steeds meer belang gehecht aan pijnbestrijding bij pasgeboren baby’s en zijn er schalen ontwikkeld die pijn detecteren (Bucsea 2019; Karakoç en Aydın 2022; Glenzel, 2023; het is opmerkelijk dat er meer farmacologische methoden om pijn bij pasgeborenen te verminderen. Farmacologische toepassingen bij pasgeborenen hebben echter bijwerkingen en bij pasgeborenen is uit literatuurstudies gebleken dat het een negatief effect zal hebben op de patiënt (Akcan, Polat, 2017). Om deze reden worden integratieve behandelmethoden, die tegenwoordig veel worden gebruikt, meer aanbevolen voor neonatale pijnbestrijding (Guney, 2017). Omdat deze methoden niet-invasief zijn en geen bijwerkingen veroorzaken. Het gebruik ervan wordt meer aangemoedigd. Wanneer de literatuur wordt onderzocht, omvatten de integratieve methoden die worden gebruikt bij het verzamelen van hielbloed het geven van borstvoeding, foetushouding, inbakeren, het geven van een fopspeen, orale glucose, acupressuur, voetreflexologie, kangoeroezorg, de geur van moedermelk, de stem van moeder en vader, het hartgeluid van de moeder, muziek , witte ruis, Er zijn veel methoden zoals de geur van vruchtwater, de geur van lavendel (Aygül.2023; Memis, 2023; Atal, 2019; Boerenkool, 2019; Şafak, 2021; Tuncay, 2020; Deniz, 2019; Oğul, 2018; Avçin, 2017). Er zijn onderzoeken geweest die melden dat deze methoden verschillende effecten hebben op pijn bij pasgeborenen (Glenzel, 2023; Karakoç, 2022; Ceylan, 2017).

Er is gemeld dat toepassing van acupressuur pijn en angst bij pasgeborenen vermindert, vooral als gevolg van invasieve interventionele procedures (Deniz, 2019). Acupressuur onthult het zelfherstellende mechanisme van het lichaam door biochemische veranderingen in het lichaam aan te brengen. Acupressuur beïnvloedt het pijnmechanisme door druk uit te oefenen op acupunctuurpunten (Özkan en Balcı, 2018). Wanneer studies in de literatuur worden onderzocht, wordt gerapporteerd dat acupressuur toegepast tijdens de bloedafname in de hiel de pijnscore bij pasgeborenen vermindert (Deniz, 2019). Een andere niet-farmacologische methode die wordt gebruikt om pijn te verminderen is de foetushouding. Foetushouding; Het is een subvorm van de methode om de baby in het nest te brengen en is het proces waarbij de bovenste en onderste ledematen van de baby met de hand in flexie worden gehouden en het lichaam in een gesloten positie dichtbij de middellijn wordt geplaatst. Er wordt gemeld dat deze methode de regulerende systemen van baby's activeert door warmte en tactiele stimulatie te bieden, pijnlijke prikkels uit de externe omgeving blokkeert en de door de baby gevoelde pijn vermindert (Avçin, 2015; Kemer en İşler, 2020). In een onderzoek werd het effect van de foetushouding tijdens de bloedafname in de hiel op pijn, hartslag en zuurstofsaturatie onderzocht en werd gerapporteerd dat de gemiddelde pijnscore van baby’s in foetushouding lager was (Kale, 2018). Het is belangrijk dat geïntegreerde methoden, die geen negatieve invloed zullen hebben op de toekomstige gezondheid van baby's die net aan het leven zijn gekomen, bij neonatale pijnbestrijding worden gebruikt door verpleegkundigen die in direct contact staan ​​met baby's, omdat ze gemakkelijk toepasbaar zijn. Bovendien, gezien het feit dat door het verminderen van de pijn van pasgeborenen, hun comfort zal toenemen, de band tussen moeder en baby groter zal zijn, de aanpassing van de pasgeborene aan de buitenwereld zal toenemen en de sensorische neurale ontwikkeling positief zal worden beïnvloed. Het is belangrijk voor de vormgeving. Bij literatuuronderzoek is er geen onderzoek gevonden waarin het effect van de acupressuurtherapiemethode die wordt toegepast tijdens de hielbloedafname bij pasgeborenen en het effect van de foetushouding op pijn samen worden onderzocht. Dienovereenkomstig was onze studie bedoeld om de effecten van deze twee belangrijke methoden op pijn en fysiologische parameters bij pasgeborenen te onderzoeken.