Vergelijking van dyslipidemie bij diabetici versus niet-diabetici bij hemodialysepatiënten

Diabetes mellitus (DM) is een stofwisselingsziekte, een gevolg van defecten in de insulinewerking, -secretie of beide, en er zijn complicaties aan verbonden, zoals nefropathie, retinopathie, neuropathie, cardiovasculaire complicaties, cerebrovasculaire en perifere arteriële ziekte. Diabetische nefropathie, die voorkomt bij ongeveer een derde van de type 2-diabetespatiënten, is de meest voorkomende factor die leidt tot nierziekte in het eindstadium (ESRD). Een veel voorkomende metabolische afwijking die verband houdt met diabetes is dyslipidemie, die wordt gekenmerkt door een spectrum van kwantitatieve en kwalitatieve veranderingen in lipiden en lipoproteïnen. Verschillende eerdere onderzoeken hebben geprobeerd de bloedglucosespiegels te koppelen aan de activiteit van serumlipiden. De etiologie van dyslipidemie lijkt te zijn geconcentreerd op het verhoogde grote TAG-rijke lipoproteïne-cholesterol met zeer lage dichtheid (VLDL-C) en de verminderde klaring ervan. De American Diabetic Association (ADA) definieert dyslipidemie als hypercholesterolemie ≥200 mg/dl serum totaal cholesterol, hypertriglyceridemie ≥150 mg/dl serum triglyceride, verlaagd high density lipoproteïne cholesterol (HDL-C) <40 mg/dl voor mannen en <50 mg/dl mg/dl voor vrouwen, verhoogd lipoproteïnecholesterol met lage dichtheid (LDL-C) ≥70 mg/dl en hoge TC/HDL-C-ratio van ≥4,5. Normaal plasmalipiden- en lipoproteïnemetabolisme is van cruciaal belang voor de cellulaire cholesterolhomeostase en bescherming tegen atherosclerose, nierziekten en andere complicaties. Uit een onderzoek is gebleken dat mensen met hoge bloeddruk en overgewicht of obesitas een hoger risico hebben op het ontwikkelen van dyslipidemie. Vroegtijdige detectie en effectieve controle van de bloedlipideniveaus kunnen de morbiditeit en mortaliteit van CVD bij patiënten met DM verminderen. Daarom is het belangrijk om de factoren te bepalen die verband houden met dyslipidemie.