Comparación de la dislipidemia entre diabéticos y no diabéticos en pacientes en hemodiálisis

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad metabólica, consecuencia de defectos en la acción, secreción o ambas de la insulina, y existen complicaciones asociadas a ella, como nefropatía, retinopatía, neuropatía, complicaciones cardiovasculares, enfermedad cerebrovascular y arterial periférica. La nefropatía diabética, que ocurre en aproximadamente un tercio de los pacientes diabéticos tipo 2, es el factor más común que conduce a la enfermedad renal terminal (ESRD). Una anomalía metabólica muy común asociada con la diabetes es la dislipidemia, que se caracteriza por un espectro de cambios cuantitativos y cualitativos en los lípidos y lipoproteínas. Varios estudios previos han buscado vincular los niveles de glucosa en sangre con las actividades de los lípidos séricos. La etiología de la dislipidemia parece centrarse en el aumento del colesterol de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL-C) rico en TAG grandes y su eliminación alterada. La asociación americana de diabetes (ADA) define la dislipidemia como hipercolesterolemia ≥200 mg/dl de colesterol total sérico, hipertrigliceridemia ≥150 mg/dl de triglicéridos séricos, reducción del colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) <40 mg/dl para hombres y <50 mg/dl para las mujeres, colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) elevado ≥70 mg/dl y relación CT-HDL-C alta de ≥4,5. El metabolismo normal de los lípidos plasmáticos y las lipoproteínas es fundamental para la homeostasis del colesterol celular y la protección contra la aterosclerosis, la enfermedad renal y otras complicaciones. Un estudio encontró que las personas con presión arterial alta y sobrepeso u obesidad tienen un mayor riesgo de desarrollar dislipidemia. La detección temprana y el control efectivo de los niveles de lípidos en sangre pueden reducir la morbilidad y mortalidad de las enfermedades cardiovasculares en pacientes con DM. Por tanto, es importante determinar los factores asociados a la dislipidemia.