Comparação de dislipidemia entre diabéticos e não diabéticos em pacientes em hemodiálise

O diabetes mellitus (DM) é uma doença metabólica, consequência de defeitos na ação e secreção da insulina, ou ambos, e há complicações associadas a ela, como nefropatia, retinopatia, neuropatia, complicações cardiovasculares, doenças cerebrovasculares e arteriais periféricas. A nefropatia diabética, que ocorre em cerca de um terço dos pacientes diabéticos tipo 2, é o fator mais comum que leva à doença renal em estágio terminal (DRT). Uma anormalidade metabólica muito comum associada ao diabetes é a dislipidemia, que é caracterizada por um espectro de alterações quantitativas e qualitativas em lipídios e lipoproteínas. Vários estudos anteriores buscaram vincular os níveis de glicose no sangue às atividades lipídicas séricas. A etiologia da dislipidemia parece estar centrada no aumento do colesterol de lipoproteína de muito baixa densidade (VLDL-C) rico em TAG e na sua depuração prejudicada. A Associação Americana de Diabéticos (ADA) define dislipidemia como hipercolesterolemia ≥200 mg/dl de colesterol total sérico, hipertrigliceridemia ≥150 mg/dl de triglicerídeos séricos, colesterol reduzido de lipoproteína de alta densidade (HDL-C) <40 mg/dl para homens e <50 mg/dl para mulheres, colesterol elevado de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C) ≥70 mg/dl e proporção elevada de CT para HDL-C ≥4,5. O metabolismo normal dos lipídios plasmáticos e das lipoproteínas é crítico para a homeostase do colesterol celular e proteção contra aterosclerose, doença renal e outras complicações. Um estudo descobriu que pessoas com hipertensão e sobrepeso ou obesidade têm maior risco de desenvolver dislipidemia. A detecção precoce e o controle eficaz dos níveis de lipídios no sangue podem reduzir a morbidade e mortalidade por DCV em pacientes com DM. Portanto, é importante determinar os fatores associados à dislipidemia.