Сравнение дислипидемии среди больных диабетом и недиабетиков у пациентов, находящихся на гемодиализе

Сахарный диабет (СД) является метаболическим заболеванием, следствием дефектов действия инсулина, его секреции или того и другого, и существуют связанные с ним осложнения, такие как нефропатия, ретинопатия, нейропатия, сердечно-сосудистые осложнения, цереброваскулярные заболевания и заболевания периферических артерий. Диабетическая нефропатия, которая встречается примерно у трети пациентов с диабетом 2 типа, является наиболее частым фактором, приводящим к терминальной стадии заболевания почек (ТПН). Очень частым метаболическим нарушением, связанным с диабетом, является дислипидемия, которая характеризуется спектром количественных и качественных изменений липидов и липопротеинов. Несколько предыдущих исследований пытались связать уровни глюкозы в крови с активностью липидов в сыворотке. Этиология дислипидемии, по-видимому, связана с повышением уровня холестерина липопротеинов очень низкой плотности, богатого ТАГ (ЛПОНП-Х), и его нарушением клиренса. Американская диабетическая ассоциация (ADA) определяет дислипидемию как гиперхолестеринемия ≥200 мг/дл общего холестерина в сыворотке, гипертриглицеридемия ≥150 мг/дл триглицеридов в сыворотке, снижение уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-Х) <40 мг/дл для мужчин и <50. мг/дл для женщин, повышенный уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х) ≥70 мг/дл и высокое соотношение ОХ/ЛПВП ≥4,5. Нормальный метаболизм липидов плазмы и липопротеинов имеет решающее значение для клеточного гомеостаза холестерина и защиты от атеросклероза, заболеваний почек и других осложнений. Исследование показало, что люди с высоким кровяным давлением и избыточным весом или ожирением имеют более высокий риск развития дислипидемии. Раннее выявление и эффективный контроль уровня липидов в крови могут снизить заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с СД. Поэтому важно определить факторы, связанные с дислипидемией.