- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06486649
Toepassing van een multimodaal groottaalmodel in HFpEF (MeG-HFpEF)
Toepassing van een multimodaal groottaalmodel ter ondersteuning van de diagnose van hartfalen met behouden ejectiefractie
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Hartfalen is een belangrijke complicatie van verschillende hartziekten en is wereldwijd de belangrijkste dodelijke oorzaak van cardiovasculaire sterfte. Op basis van de linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) kan hartfalen worden onderverdeeld in hartfalen met verminderde ejectiefractie (HFrEF), hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) en hartfalen met licht verminderde ejectiefractie (HFmrEF). Het aantal heropnames door hartfalen en complicaties in het ziekenhuis verschilden niet tussen HFrEF en HFpEF. De afgelopen twintig jaar is het overlevingspercentage van HFrEF echter aanzienlijk verbeterd, terwijl HFpEF stagneerde. Een van de belangrijkste redenen hiervoor is dat het diagnostische proces van HFpEF gecompliceerd is en dat het gemakkelijk is om in de kliniek een gemiste diagnose te stellen, wat resulteert in een vertraagde behandeling.
Multimodale grote taalmodellen zijn in staat medische gegevens uit verschillende bronnen te integreren en analyseren, waaronder tekstuele gegevens (bijvoorbeeld medische dossiers, medische literatuur), beeldgegevens (bijvoorbeeld elektrocardiogrammen, CT-scanbeelden) en audiogegevens (bijvoorbeeld symptomen verteld door patiënten). Deze multimodale data-integratiecapaciteit is cruciaal voor het begrijpen van complexe medische scenario's, omdat het een uitgebreider beeld van de aandoening biedt dan een enkele gegevensbron.
De diagnose van HFpEF staat voor veel uitdagingen en vereist dat artsen oordelen vellen over multidimensionale gegevens, wat gemakkelijk kan leiden tot onderdiagnose en verkeerde diagnose van de ziekte. Als generatief hulpmiddel voor kunstmatige intelligentie kan een groot taalmodel gegevens uit verschillende bronnen integreren en analyseren en heeft het de mogelijkheid om te leren en te evolueren op basis van bestaand klinisch bewijsmateriaal. Op basis hiervan is deze studie bedoeld om de effectiviteit van een multimodaal groottaalmodel voor screening op hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) te evalueren, door het te vergelijken met het traditionele klinische standaardbeoordelingsproces.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Xiangbin Meng
- Telefoonnummer: 17600220171
- E-mail: 15896850171@163.com
Studie Locaties
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China
- Werving
- Peking UniversityThird Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18-80 jaar, man of vrouw;
- Cardiologische ziekenhuispatiënten met vermoedelijk hartfalen met behouden ejectiefractie (cardiale echografie suggestief voor LVEF ≥50% met ten minste 1 van de volgende: 1, linkerventrikelhypertrofie en/of vergroting van het linker atrium; en 2, abnormale diastolische hartfunctie);
- Huidig of eerder ten minste één symptoom van hartfalen, waaronder kortademigheid (waaronder kortademigheid bij inspanning, nachtelijke paroxysmale dyspneu en telangiëctasie), malaise, misselijkheid en bilateraal oedeem van de onderste ledematen;
- Vrijwillige deelname en ondertekende geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Acuut hartfalen of acute verergering van chronisch hartfalen;
- Ernstige coronaire stenose (≥75% stenose) zonder revascularisatie;
- Patiënten die geen inspanningsstress-echocardiografie kunnen uitvoeren of die contra-indicaties voor de test hebben;
- deelnemen aan andere klinische onderzoeken;
- Degenen met ernstige organische pathologieën van de lever, de nieren of het hematologische systeem of mensen met chronische ziekten;
- Degenen die de procesprocedures niet kunnen volgen;
- Degenen die weigeren de geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
enkele groep
Het routinematige consultatieproces werd eerst uitgevoerd: volgens het proces dat werd aanbevolen door de 2023-editie van de Chinese Expert Consensus on the Diagnosis and Treatment of Heart Failure with Preserved Eject Fraction, voltooide de behandelende cardioloog de beoordeling van de klinische criteria van de proefpersoon en voerde de HFpEF-diagnose uit. Ja nee). Tijdens het controlebezoek van de behandelende arts verzamelde het multimodale screeningsysteem voor grote taalmodellen (MedGuide-72B) routinebezoekgegevens, registreerde relevante gegevens en indicatoren tijdens de communicatie van de patiënt met MedGuide-72B en stelde de diagnose. |
Diagnose voor hartfalen met behouden ejectiefractie (HFpEF) met behulp van het multimodale grote taalmodel MedGuide-72B.
Routinematige diagnostische en therapeutische procedure
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
dignostische specificiteit
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
dianostische specificiteitsvergelijking tussen routinematige diagnose en therapie en diagnose met grote taalmodellen
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
|
dignostische gevoeligheid
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
dianostische gevoeligheidsvergelijking tussen routinematige diagnose en therapie en diagnose met grote taalmodellen
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
consistentiepercentage
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
consistentie tussen routinematige diagnose en therapie en diagnose in grote taalmodellen
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
|
tijd besteed aan de diagnose
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
vergelijking van de tijd besteed aan diagnose tussen routinematige diagnose en therapie en diagnose met grote taalmodellen
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
|
patiënttevredenheid
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
vergelijking van patiënttevredenheid tussen routinematige diagnose en therapie en diagnose in grote taalmodellen per vragenlijst
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
|
economische kostenanalyse
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
vergelijking van de economische kosten tussen routinematige diagnose en therapie en diagnose in grote taalmodellen aan de hand van de totale behandelingskosten
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
|
percentage valse ontdekkingen
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
vergelijking van het percentage valse ontdekkingen tussen routinematige diagnose en therapie en diagnose van grote taalmodellen
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
|
beoordeling van de werklast van een arts
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
vergelijking van de werklast van artsen tussen routinematige diagnose en therapie en diagnose in grote taalmodellen volgens het tellen van het aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde problemen
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
|
diagnose-efficiëntie
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
De waarschijnlijkheid van nauwkeurigheid vergeleken met de uiteindelijke diagnose van het bezoek van de patiënt
|
na voltooiing van de studie, gemiddeld 8 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kittleson MM, Panjrath GS, Amancherla K, Davis LL, Deswal A, Dixon DL, Januzzi JL Jr, Yancy CW. 2023 ACC Expert Consensus Decision Pathway on Management of Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: A Report of the American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee. J Am Coll Cardiol. 2023 May 9;81(18):1835-1878. doi: 10.1016/j.jacc.2023.03.393. Epub 2023 Apr 19. No abstract available.
- Ahmad T, Desai NR, Januzzi JL. Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Many Emperors With Many Clothes. JACC Heart Fail. 2020 Mar;8(3):185-187. doi: 10.1016/j.jchf.2019.11.004. Epub 2020 Jan 8. No abstract available.
- Wang X, Cunningham JW. Restoring balance in heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2022 Aug;24(8):1415-1417. doi: 10.1002/ejhf.2599. Epub 2022 Jul 18. No abstract available.
- Sicari R. Phenotyping heart failure with preserved ejection fraction with exercise stress echocardiography. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2022 Jul 21;23(8):1053-1054. doi: 10.1093/ehjci/jeac053. No abstract available.
- Omote K, Verbrugge FH, Borlaug BA. Heart Failure with Preserved Ejection Fraction: Mechanisms and Treatment Strategies. Annu Rev Med. 2022 Jan 27;73:321-337. doi: 10.1146/annurev-med-042220-022745. Epub 2021 Aug 11.
- Margulies KB. DELIVERing Progress in Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2022 Sep 22;387(12):1138-1140. doi: 10.1056/NEJMe2210177. Epub 2022 Aug 27. No abstract available.
- Ventura HO, Lavie CJ, Mehra MR. Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Separating the Wheat From the Chaff. J Am Coll Cardiol. 2020 Jan 28;75(3):255-257. doi: 10.1016/j.jacc.2019.11.027. No abstract available.
- Reddy YNV, Borlaug BA. Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Where Do We Stand? Mayo Clin Proc. 2020 Apr;95(4):629-631. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.02.015. No abstract available.
- Donal E, L'official G, Kosmala W. Heart Failure With Preserved Ejection Fraction: Defining Phenotypes. J Card Fail. 2020 Nov;26(11):929-931. doi: 10.1016/j.cardfail.2020.09.013. Epub 2020 Sep 19. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- M2023830
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .