Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Impact van sensorische stimulatietechnieken op bewustzijnsniveaus

28 oktober 2024 bijgewerkt door: Mohammed Elsayed Zaky, Cairo University

Hoop doen herleven: revalidatie van traumatisch hersenletsel: verpleegkundige benaderingen voor het vergroten van opwinding

Traumatisch hersenletsel is een belangrijke oorzaak van langdurige invaliditeit, waarvoor innovatieve revalidatiemethoden nodig zijn. Deze studie evalueert de effectiviteit van het integreren van verpleegtechnieken met een protocol voor opwindingsverbetering om neurologisch herstel bij patiënten met traumatisch hersenletsel te bevorderen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Traumatisch hersenletsel (TBI) is een aanzienlijk mondiaal gezondheidsprobleem, dat vaak leidt tot langdurige handicaps die ernstige gevolgen hebben voor het dagelijks functioneren en de kwaliteit van leven. Patiënten met traumatisch hersenletsel ervaren vaak een veranderde bewustzijnstoestand, wat de revalidatie-inspanningen bemoeilijkt en innovatieve zorgbenaderingen noodzakelijk maakt. Traditionele revalidatiestrategieën leggen vaak de nadruk op lichamelijk herstel en kunnen voorbijgaan aan het potentieel van sensorische stimulatie bij het verbeteren van de cognitieve functie en opwinding.

Het protocol voor opwindingsverbetering vertegenwoordigt een veelbelovend raamwerk dat sensorische modaliteiten integreert om patiënten actief te betrekken bij hun revalidatie. Door zich te concentreren op gepersonaliseerde, door verpleegkundigen geleide interventies, wil dit protocol een grotere betrokkenheid van de patiënt bevorderen en de herstelresultaten optimaliseren. Er is echter een dringende behoefte aan een systematische evaluatie van deze benaderingen om hun werkzaamheid en langetermijnimpact op het herstel van de patiënt beter te begrijpen.

Achtergrond Traumatisch hersenletsel is een belangrijke oorzaak van langdurige invaliditeit en heeft een aanzienlijke impact op de levenskwaliteit en het dagelijks functioneren van patiënten. Ondanks de vooruitgang in de medische zorg blijven veel mensen met traumatisch hersenletsel in een staat van verminderd bewustzijn verkeren, wat hun revalidatie en herstel bemoeilijkt. De huidige revalidatiestrategieën ontberen vaak de integratie van verpleegkundige benaderingen die specifiek gericht zijn op het verbeteren van de opwinding en het reactievermogen bij deze patiënten. Deze kloof benadrukt de behoefte aan innovatieve verpleegkundige interventies die gestructureerde sensorische stimulatietechnieken omvatten om neurologisch herstel te bevorderen. De effectiviteit van dergelijke benaderingen bij het verbeteren van de opwindingsniveaus en de cognitieve functie bij patiënten met traumatisch hersenletsel is niet grondig geëvalueerd, waardoor onderzoek nodig is dat de rol van verpleegkunde onderzoekt bij het implementeren van protocollen voor het vergroten van opwinding. Deze studie heeft tot doel dit probleem aan te pakken door de impact van door verpleegkundigen geleide sensorische stimulatie-interventies op de herstelresultaten van patiënten met traumatisch hersenletsel te beoordelen, waardoor de cruciale rol van verpleegkunde bij het optimaliseren van revalidatiestrategieën voor deze kwetsbare populatie wordt versterkt.

Het protocol voor opwindingsverbetering verwijst naar een reeks gestructureerde interventies gericht op het bevorderen van het herstel van patiënten met traumatisch hersenletsel die een verlaagd bewustzijnsniveau hebben. Het protocol omvat sensorische, cognitieve en fysieke stimulatietechnieken die worden toegepast om de zintuigen van de patiënt te betrekken en de hersenactiviteit te stimuleren. In deze studie werden technieken zoals auditieve, visuele, reuk- en tactiele stimulatie gebruikt om de responsiviteit van patiënten met traumatisch hersenletsel te vergroten, waardoor uiteindelijk hun cognitieve en neurologische herstel werd verbeterd.

Het protocol voor opwindingsverbetering omvat een breed scala aan interventies gericht op het ontwaken en engageren van personen die in coma zijn geraakt na een traumatisch hersenletsel. Deze technieken zijn ontworpen om opwinding, sensorisch bewustzijn en cognitieve responsiviteit te bevorderen bij patiënten met een verminderd bewustzijn. Veel voorkomende benaderingen omvatten sensorische stimulatie, zoals auditieve, visuele, olfactorische en tactiele stimuli, die in dit onderzoek op een gestructureerde en systematische manier werden toegepast om reacties op te roepen en de opwindingsniveaus te verhogen.

De kern van deze interventie ligt de centrale rol van verpleegkundigen, wier expertise, medeleven en toewijding een belangrijke rol spelen bij het succes van het programma. De betrokkenheid van verpleegkundigen bij het opwindingsbevorderende protocol voor revalidatie bij traumatisch hersenletsel vertegenwoordigt een samensmelting van klinische vaardigheden, therapeutisch inzicht en patiëntgerichte zorg. De toepassing van het opwindingsverbeteringsprotocol bij de revalidatie van traumatisch hersenletsel vertegenwoordigt een baanbrekende grens in de verpleegkundige praktijk. Tijdens de implementatie van het protocol voor opwindingsverbetering spelen verpleegkundigen een centrale rol bij het afgeven van sensorische stimuli die zijn afgestemd op de unieke voorkeuren en reacties van elke patiënt. Van zachte aanraking en therapeutische massage tot auditieve stimulatie en reuksignalen: verpleegkundigen maken gebruik van een breed scala aan modaliteiten om patiënten te betrekken bij het revalidatieproces. Hun bedrevenheid in therapeutische communicatie bevordert een verzorgende en ondersteunende omgeving die bevorderlijk is voor de participatie en vooruitgang van de patiënt.

Bovendien spelen verpleegkundigen een cruciale rol in het revalidatieproces. Ze documenteren nauwgezet veranderingen in opwindingsniveaus, vitale functies en gedragsindicatoren, en zorgen ervoor dat deze observaties tijdige aanpassingen aan het stimulatieprotocol begeleiden. Deze datagestuurde aanpak optimaliseert de effectiviteit van de interventie en beperkt tegelijkertijd potentiële risico's. Bovendien implementeren verpleegkundigen gerichte revalidatietechnieken, zoals sensorische hereducatie en motorische herleeroefeningen, afgestemd op de specifieke behoeften van de patiënt. Ze werken nauw samen met interdisciplinaire teamleden, waaronder artsen, therapeuten en zorgverleners, om een ​​naadloze coördinatie van de zorg en holistische ondersteuning voor patiënten en hun families te garanderen, waardoor een alomvattende en geïntegreerde revalidatiestrategie wordt vergemakkelijkt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Giza
      • Cairo, Giza, Egypte, 11562
        • Faculy of Nursing Cairo University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd tussen 18 en 60 jaar.
  • Lijdend aan traumatisch hersenletsel.
  • Met stabiele vitale functies binnen normale grenzen.
  • Een Glasgow Coma Scale (GCS)-score van 9 of meer hebben.
  • Opgenomen op de afdeling neurologie van het ziekenhuis.

Uitsluitingscriteria:

  • Individuen met een GCS-score van minder dan 9.
  • Personen met doofheid, blindheid, afasie, hemiplegie of quadriplegie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Studie groep
  • Deze studiegroep zal een Arousal Enhancement Protocol ondergaan, ontworpen om de fysiologische en psychologische opwinding bij bewusteloze patiënten te vergroten. Deelnemers worden blootgesteld aan gecontroleerde stimuli, zoals visuele of auditieve taken, terwijl hun reacties worden gevolgd met behulp van apparaten om de hartslag, bloeddruk en ademhalingsfrequentie te meten.
  • Bij dit protocol zijn geen medicamenteuze interventies betrokken, met een focus op niet-invasieve sensorische stimulatietechnieken. Het doel is om te begrijpen hoe verhoogde opwinding de fysiologische reacties beïnvloedt en herstel bevordert. Deelname wordt uitgevoerd met de nadruk op veiligheid en strikte naleving van ethische richtlijnen

Auditieve stimulatie: Het afspelen van bekende muziek of gepersonaliseerde afspeellijsten die zijn afgestemd op de voorkeuren van de patiënt roept emotionele reacties op en bevordert de opwinding.

Olfactorische stimulatie: Het gebruik van essentiële oliën of geuren die geassocieerd zijn met kalmerende of verkwikkende eigenschappen bevordert emotionele verbindingen en roept nostalgie op via geuren die verband houden met positieve herinneringen.

Visuele stimulatie: Het tonen van foto's van familieleden of belangrijke gebeurtenissen zorgt voor een geruststellende visuele stimulatie en stimuleert het visuele bewustzijn.

Tactiele stimulatie: Zachte aanraking of therapeutische massage betrekt de patiënt door middel van tactiele input, waardoor fysiologische en emotionele reacties worden bevorderd.

Naast dit protocol zullen zij gedurende de gehele onderzoeksperiode ook routinematige zorg ontvangen. De controlegroep in dit onderzoek zal routinematige ziekenhuiszorg ontvangen. Deze zorg omvat standaard medische evaluaties, monitoring van vitale functies, neurologische beoordelingen en eventuele noodzakelijke beeldvorming (zoals CT- of MRI-scans). Patiënten krijgen ook s

Placebo-vergelijker: Controlegroep
groep die routinematige ziekenhuiszorg zal ontvangen
De controlegroep in dit onderzoek krijgt routinematige ziekenhuiszorg. Deze zorg omvat standaard medische evaluaties, monitoring van vitale functies, neurologische beoordelingen en eventuele noodzakelijke beeldvorming (zoals CT- of MRI-scans). Patiënten zullen ook ondersteunende zorg krijgen, waaronder pijnbestrijding, hydratatie en voeding, evenals fysieke, beroeps- of logopedie indien nodig op basis van hun herstelvoortgang

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Glasgo Coma-schaal
Tijdsspanne: 2 weken
  • De Glasgow Coma Scale (GCS) is een klinisch hulpmiddel dat wordt gebruikt om het bewustzijnsniveau van een persoon na hersenletsel te beoordelen. Het evalueert drie belangrijke gebieden: het openen van de ogen, verbale respons en motorische respons.
  • Scoren: De GCS kent een score toe aan elke categorie, met een totaalscore variërend van 3 tot 15, waarbij:

Ernstig hersenletsel: 3-8 Matig hersenletsel: 9-12 Licht hersenletsel: 13-15

2 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Westers neurosensorisch stimulatieprofiel
Tijdsspanne: 2 weken
  • Het Western Neuro Sensory Stimulation Profile (WNSSP) is een gestandaardiseerd beoordelingsinstrument dat wordt gebruikt om de sensorische en cognitieve responsiviteit van patiënten met ernstig hersenletsel, waaronder traumatisch hersenletsel (TBI), te evalueren. Het meet resultaten met betrekking tot sensorisch bewustzijn, opwinding en cognitieve functie door de reacties van patiënten op verschillende sensorische stimuli, zoals auditieve, visuele, tactiele en reuksignalen, te beoordelen. De WNSSP biedt waardevolle inzichten in het bewustzijnsniveau en de herstelvoortgang van een patiënt, waardoor artsen revalidatiestrategieën kunnen afstemmen en verbeteringen in de responsiviteit in de loop van de tijd kunnen volgen.
  • Scoren: De WNSSP heeft een scorebereik van 0 tot 113, waarbij hogere scores betere resultaten aangeven. In het bijzonder weerspiegelen hogere scores een hoger niveau van sensorisch bewustzijn en cognitieve responsiviteit
2 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 november 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 februari 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 juli 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 oktober 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 oktober 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

29 oktober 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 oktober 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

28 oktober 2024

Laatst geverifieerd

1 oktober 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren