Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Indvirkning af sansestimuleringsteknikker på bevidsthedsniveauer

28. oktober 2024 opdateret af: Mohammed Elsayed Zaky, Cairo University

Reviving Hope: Rehabilitering af traumatisk hjerneskade: Sygeplejemetoder til forbedring af ophidselse

Traumatisk hjerneskade er en førende årsag til langvarig handicap, hvilket nødvendiggør innovative rehabiliteringsmetoder. Denne undersøgelse evaluerer effektiviteten af ​​at integrere sygeplejeteknikker med protokol for ophidselsesforbedring for at fremme neurologisk genopretning hos traumatiske hjerneskadepatienter.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Traumatisk hjerneskade (TBI) er et betydeligt globalt sundhedsproblem, der ofte fører til langvarige handicap, som i alvorlig grad påvirker den daglige funktion og livskvalitet. Patienter med traumatisk hjerneskade oplever ofte ændrede bevidsthedstilstande, hvilket komplicerer rehabiliteringsindsatsen og nødvendiggør innovative tilgange til pleje. Traditionelle rehabiliteringsstrategier lægger ofte vægt på fysisk restitution og kan overse potentialet ved sansestimulering til at forbedre kognitiv funktion og ophidselse.

Protokollen for ophidselsesforbedring repræsenterer en lovende ramme, der integrerer sensoriske modaliteter til aktivt at engagere patienter i deres rehabilitering. Ved at fokusere på personlige, sygeplejerske-ledede interventioner, sigter denne protokol på at fremme større patientinvolvering og optimere helbredelsesresultater. Der er dog et presserende behov for systematisk evaluering af disse tilgange for bedre at forstå deres effektivitet og langsigtede indvirkning på patientens helbredelse.

Baggrund Traumatisk hjerneskade er en førende årsag til langvarig funktionsnedsættelse, som i væsentlig grad påvirker patienternes livskvalitet og daglige funktion. På trods af fremskridt inden for medicinsk behandling forbliver mange personer med TBI i en tilstand af svækket bevidsthed, hvilket komplicerer deres genoptræning og genopretning. Nuværende rehabiliteringsstrategier mangler ofte integrationen af ​​sygeplejetilgange, der specifikt sigter mod at øge ophidselse og lydhørhed hos disse patienter. Denne kløft fremhæver behovet for innovative sygeplejeinterventioner, der inkorporerer strukturerede sensoriske stimuleringsteknikker for at fremme neurologisk genopretning. Effektiviteten af ​​sådanne tilgange til at forbedre ophidselsesniveauer og kognitiv funktion hos patienter med traumatisk hjerneskade er ikke blevet grundigt evalueret, hvilket nødvendiggør forskning, der udforsker sygeplejens rolle i implementeringen af ​​protokoller til forbedring af ophidselse. Denne undersøgelse har til formål at løse dette problem ved at vurdere indvirkningen af ​​sygeplejeledede sensoriske stimuleringsinterventioner på genopretningsresultaterne for patienter med traumatisk hjerneskade, og derved forstærke sygeplejens kritiske rolle i optimering af rehabiliteringsstrategier for denne sårbare befolkning.

Protokollen for arousal enhancement refererer til en række strukturerede interventioner, der har til formål at fremme restitutionen af ​​patienter med traumatisk hjerneskade, som har nedsat bevidsthedsniveau. Protokollen omfatter sensoriske, kognitive og fysiske stimuleringsteknikker, der administreres for at engagere patientens sanser og stimulere hjerneaktivitet. I denne undersøgelse blev teknikker såsom auditiv, visuel, olfaktorisk og taktil stimulering brugt til at øge reaktionsevnen hos patienter med traumatisk hjerneskade, hvilket i sidste ende forbedrede deres kognitive og neurologiske restitution.

Protokollen for ophidselsesforbedring omfatter en bred vifte af interventioner, der har til formål at vække og engagere personer, der er faldet i koma efter en traumatisk hjerneskade. Disse teknikker er designet til at fremme ophidselse, sensorisk bevidsthed og kognitiv respons hos patienter med nedsat bevidsthed. Almindelige tilgange omfatter sensorisk stimulering, såsom auditive, visuelle, olfaktoriske og taktile stimuli, som blev anvendt i denne undersøgelse på en struktureret og systematisk måde for at fremkalde reaktioner og øge ophidselsesniveauer.

Kernen i denne intervention ligger den centrale rolle for sygeplejersker, hvis ekspertise, medfølelse og dedikation er medvirkende til at drive programmets succes. Sygeplejerske involvering i arousal enhancement-protokollen til traumatisk hjerneskaderehabilitering repræsenterer en fusion af kliniske færdigheder, terapeutisk indsigt og patientcentreret pleje. Anvendelsen af ​​arousal enhancement-protokollen i traumatisk hjerneskaderehabilitering repræsenterer en banebrydende grænse inden for sygeplejepraksis. Under implementeringen af ​​arousal-forbedringsprotokollen spiller sygeplejersker en central rolle i leveringen af ​​sensoriske stimuli, der er skræddersyet til hver patients unikke præferencer og reaktioner. Fra blid berøring og terapeutisk massage til auditiv stimulering og olfaktoriske signaler, bruger sygeplejersker en bred vifte af modaliteter for at engagere patienterne i rehabiliteringsprocessen. Deres dygtighed i terapeutisk kommunikation fremmer et nærende og støttende miljø, der fremmer patientens deltagelse og fremskridt.

Desuden spiller sygeplejersker en afgørende rolle i rehabiliteringsprocessen. De dokumenterer omhyggeligt ændringer i ophidselsesniveauer, vitale tegn og adfærdsindikatorer, og sikrer, at disse observationer guider rettidige justeringer af stimuleringsprotokollen. Denne datadrevne tilgang optimerer effektiviteten af ​​interventionen og mindsker samtidig potentielle risici. Derudover implementerer sygeplejersker målrettede rehabiliteringsteknikker, såsom sensorisk genopdragelse og motoriske genlæringsøvelser, skræddersyet til patientens specifikke behov. De samarbejder tæt med tværfaglige teammedlemmer, herunder læger, terapeuter og pårørende, for at sikre problemfri koordinering af pleje og holistisk støtte til patienter og deres familier og dermed facilitere en omfattende og integreret rehabiliteringsstrategi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

60

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Giza
      • Cairo, Giza, Egypten, 11562
        • Faculy of Nursing Cairo University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder mellem 18 og 60 år.
  • Lider af traumatisk hjerneskade.
  • Med stabile vitale tegn inden for normalområdet.
  • At have en Glasgow Coma Scale (GCS) score på 9 eller mere.
  • Indlagt på neurologisk døgnafdeling.

Ekskluderingskriterier:

  • Personer med en GCS-score på mindre end 9.
  • Personer med døvhed, blindhed, afasi, hemiplegi eller quadriplegi.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Studiegruppe
  • Denne studiegruppe vil gennemgå en protokol til forbedring af ophidselse, designet til at øge fysiologisk og psykologisk ophidselse hos bevidstløse patienter. Deltagerne vil blive udsat for kontrollerede stimuli, såsom visuelle eller auditive opgaver, mens deres svar overvåges ved hjælp af enheder til at måle pulstemparature, blodtryk og respirationsfrekvens.
  • Ingen lægemiddelinterventioner er involveret i denne protokol, med fokus på ikke-invasive sensoriske stimuleringsteknikker. Målet er at forstå, hvordan øget ophidselse påvirker fysiologiske reaktioner og fremmer restitution. Deltagelse foregår med fokus på sikkerhed og nøje overholdelse af etiske retningslinjer

Auditiv stimulering: Afspilning af velkendt musik eller personlige afspilningslister skræddersyet til patientens præferencer fremkalder følelsesmæssige reaktioner og fremmer ophidselse.

Lugtstimulering: Brug af æteriske olier eller dufte forbundet med beroligende eller opkvikkende egenskaber fremmer følelsesmæssige forbindelser og fremkalder nostalgi gennem dufte forbundet med positive minder.

Visuel stimulering: Visning af fotografier af familiemedlemmer eller vigtige begivenheder giver trøstende visuel stimulering og stimulerer visuel bevidsthed.

Taktil stimulering: Blid berøring eller terapeutisk massage engagerer patienten gennem taktilt input, hvilket fremmer fysiologiske og følelsesmæssige reaktioner.

Udover denne protokol vil den også modtage rutinemæssig behandling i hele undersøgelsesperioden. Kontrolgruppen i denne undersøgelse vil modtage rutinemæssig hospitalsbehandling. Denne behandling omfatter standard medicinske evalueringer, overvågning af vitale tegn, neurologiske vurderinger og enhver nødvendig billeddannelse (såsom CT- eller MR-scanninger). Patienterne vil også modtage s

Placebo komparator: Kontrolgruppe
gruppe, der vil modtage rutinemæssig hospitalsbehandling
Kontrolgruppen i denne undersøgelse vil modtage rutinemæssig hospitalsbehandling. Denne behandling omfatter standard medicinske evalueringer, overvågning af vitale tegn, neurologiske vurderinger og enhver nødvendig billeddannelse (såsom CT- eller MR-scanninger). Patienterne vil også modtage støttende behandling, herunder smertebehandling, hydrering og ernæring, samt fysisk, erhvervsmæssig eller taleterapi efter behov baseret på deres helbredelsesfremskridt

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Glasgo Coma Scale
Tidsramme: 2 uger
  • Glasgow Coma Scale (GCS) er et klinisk værktøj, der bruges til at vurdere en persons bevidsthedsniveau efter en hjerneskade. Den evaluerer tre nøgleområder: øjenåbning, verbal respons og motorisk respons.
  • Scoring : GCS tildeler en score i hver kategori med en samlet score fra 3 til 15, hvor:

Alvorlig hjerneskade: 3-8 Moderat hjerneskade: 9-12 Mild hjerneskade: 13-15

2 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Western Neuro Sensory Stimulation Profile
Tidsramme: 2 uger
  • Western Neuro Sensory Stimulation Profile (WNSSP) er et standardiseret vurderingsværktøj, der bruges til at evaluere den sensoriske og kognitive reaktionsevne hos patienter med alvorlige hjerneskader, herunder traumatisk hjerneskade (TBI). Den måler resultater relateret til sensorisk bevidsthed, ophidselse og kognitiv funktion ved at vurdere patientrespons på forskellige sensoriske stimuli, såsom auditive, visuelle, taktile og olfaktoriske signaler. WNSSP giver værdifuld indsigt i en patients bevidsthedsniveau og fremskridt i bedring, og hjælper klinikere med at skræddersy rehabiliteringsstrategier og overvåge forbedringer i reaktionsevne over tid.
  • Scoring: WNSSP har et scoreområde fra 0 til 113, hvor højere score indikerer bedre resultater. Specifikt afspejler højere score større niveauer af sensorisk bevidsthed og kognitiv reaktionsevne
2 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. november 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. februar 2023

Studieafslutning (Faktiske)

20. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. oktober 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. oktober 2024

Først opslået (Faktiske)

29. oktober 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Trumatisk hjerneskade

Kliniske forsøg med Protokol til forbedring af arousal

Abonner