Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Impacto das técnicas de estimulação sensorial nos níveis de consciência

28 de outubro de 2024 atualizado por: Mohammed Elsayed Zaky, Cairo University

Revivendo a esperança: reabilitação de lesão cerebral traumática: abordagens de enfermagem para aumentar a excitação

A lesão cerebral traumática é uma das principais causas de incapacidade a longo prazo, necessitando de métodos de reabilitação inovadores. Este estudo avalia a eficácia da integração de técnicas de enfermagem com protocolo de aumento de excitação para promover a recuperação neurológica em pacientes com lesão cerebral traumática.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O traumatismo cranioencefálico (TCE) é um problema significativo de saúde global, muitas vezes levando a incapacidades de longo prazo que afetam gravemente o funcionamento diário e a qualidade de vida. Pacientes com lesão cerebral traumática frequentemente experimentam estados alterados de consciência, complicando os esforços de reabilitação e necessitando de abordagens inovadoras de tratamento. As estratégias tradicionais de reabilitação muitas vezes enfatizam a recuperação física e podem ignorar o potencial da estimulação sensorial na melhoria da função cognitiva e da excitação.

O protocolo de aprimoramento da excitação representa uma estrutura promissora que integra modalidades sensoriais para envolver ativamente os pacientes em sua reabilitação. Ao concentrar-se em intervenções personalizadas lideradas por enfermeiros, este protocolo visa promover um maior envolvimento do paciente e otimizar os resultados de recuperação. No entanto, existe uma necessidade premente de avaliação sistemática destas abordagens para compreender melhor a sua eficácia e impacto a longo prazo na recuperação do paciente.

Antecedentes O traumatismo crânio-encefálico é uma das principais causas de incapacidade a longo prazo, impactando significativamente a qualidade de vida e o funcionamento diário dos pacientes. Apesar dos avanços nos cuidados médicos, muitos indivíduos com TCE permanecem num estado de consciência prejudicada, complicando a sua reabilitação e recuperação. As estratégias atuais de reabilitação muitas vezes carecem da integração de abordagens de enfermagem especificamente destinadas a aumentar a excitação e a capacidade de resposta nestes pacientes. Esta lacuna destaca a necessidade de intervenções de enfermagem inovadoras que incorporem técnicas estruturadas de estimulação sensorial para promover a recuperação neurológica. A eficácia de tais abordagens na melhoria dos níveis de excitação e da função cognitiva em pacientes com lesão cerebral traumática não foi completamente avaliada, necessitando de pesquisas que explorem o papel da enfermagem na implementação de protocolos de aumento da excitação. Este estudo pretende abordar esta questão, avaliando o impacto das intervenções de estimulação sensorial lideradas pela enfermagem nos resultados de recuperação de pacientes com lesão cerebral traumática, reforçando assim o papel crítico da enfermagem na otimização de estratégias de reabilitação para esta população vulnerável.

O protocolo de aumento da excitação refere-se a uma série de intervenções estruturadas que visam promover a recuperação de pacientes com traumatismo cranioencefálico que apresentam níveis de consciência reduzidos. O protocolo inclui técnicas de estimulação sensorial, cognitiva e física administradas para envolver os sentidos do paciente e estimular a atividade cerebral. Neste estudo, técnicas como estimulação auditiva, visual, olfativa e tátil foram utilizadas para aumentar a capacidade de resposta de pacientes com lesão cerebral traumática, melhorando, em última análise, sua recuperação cognitiva e neurológica.

O protocolo de aumento da excitação abrange uma gama diversificada de intervenções destinadas a despertar e envolver indivíduos que entraram em coma após uma lesão cerebral traumática. Essas técnicas são projetadas para promover a excitação, a consciência sensorial e a capacidade de resposta cognitiva em pacientes com comprometimento da consciência. As abordagens comuns incluem estimulação sensorial, como estímulos auditivos, visuais, olfativos e táteis, que foram aplicados neste estudo de maneira estruturada e sistemática para evocar respostas e aumentar os níveis de excitação.

No centro desta intervenção está o papel fundamental dos profissionais de enfermagem, cuja experiência, compaixão e dedicação são fundamentais para impulsionar o sucesso do programa. O envolvimento da enfermagem no protocolo de aumento da excitação para a reabilitação de lesões cerebrais traumáticas representa uma fusão de habilidade clínica, visão terapêutica e cuidado centrado no paciente. A aplicação do protocolo de aumento da excitação na reabilitação de traumatismo cranioencefálico representa uma fronteira pioneira na prática de enfermagem. Ao longo da implementação do protocolo de aumento da excitação, os enfermeiros desempenham um papel central na entrega de estímulos sensoriais adaptados às preferências e respostas únicas de cada paciente. Desde toque suave e massagem terapêutica até estimulação auditiva e sinais olfativos, os enfermeiros aproveitam uma ampla gama de modalidades para envolver os pacientes no processo de reabilitação. Sua habilidade na comunicação terapêutica promove um ambiente estimulante e de apoio que conduz à participação e ao progresso do paciente.

Além disso, os enfermeiros desempenham um papel fundamental no processo de reabilitação. Eles documentam meticulosamente as mudanças nos níveis de excitação, sinais vitais e indicadores comportamentais, garantindo que essas observações orientem os ajustes oportunos ao protocolo de estimulação. Esta abordagem baseada em dados otimiza a eficácia da intervenção, ao mesmo tempo que mitiga riscos potenciais. Além disso, os enfermeiros implementam técnicas de reabilitação direcionadas, como reeducação sensorial e exercícios de reaprendizagem motora, adaptadas às necessidades específicas do paciente. Colaboram estreitamente com membros da equipa interdisciplinar, incluindo médicos, terapeutas e cuidadores, para garantir uma coordenação perfeita dos cuidados e apoio holístico aos pacientes e às suas famílias, facilitando assim uma estratégia de reabilitação abrangente e integrada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Giza
      • Cairo, Giza, Egito, 11562
        • Faculy of Nursing Cairo University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Idade entre 18 e 60 anos.
  • Sofrendo de lesão cerebral traumática.
  • Com sinais vitais estáveis ​​dentro da normalidade.
  • Ter uma pontuação na Escala de Coma de Glasgow (GCS) de 9 ou mais.
  • Internado no serviço de internação de neurologia.

Critérios de exclusão:

  • Indivíduos com pontuação na ECG inferior a 9.
  • Indivíduos com surdez, cegueira, afasia, hemiplegia ou quadriplegia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de estudo
  • Este grupo de estudo será submetido a um Protocolo de Aumento da Excitação, projetado para aumentar a excitação fisiológica e psicológica em pacientes inconscientes. Os participantes serão expostos a estímulos controlados, como tarefas visuais ou auditivas, enquanto suas respostas serão monitoradas por meio de dispositivos para medir a temperatura da frequência cardíaca, pressão arterial e frequência respiratória.
  • Nenhuma intervenção medicamentosa está envolvida neste protocolo, com foco em técnicas de estimulação sensorial não invasivas. O objetivo é compreender como o aumento da excitação afeta as respostas fisiológicas e promove a recuperação. A participação é conduzida com foco na segurança e estrita adesão às diretrizes éticas

Estimulação auditiva: Tocar música familiar ou playlists personalizadas adaptadas às preferências do paciente evoca respostas emocionais e promove excitação.

Estimulação olfativa: O uso de óleos essenciais ou fragrâncias associadas a propriedades calmantes ou revigorantes promove conexões emocionais e evoca nostalgia por meio de aromas ligados a memórias positivas.

Estimulação visual: A exibição de fotografias de membros da família ou de eventos significativos proporciona uma estimulação visual reconfortante e estimula a consciência visual.

Estimulação tátil: O toque suave ou massagem terapêutica envolve o paciente por meio de estímulos táteis, promovendo respostas fisiológicas e emocionais.

Além deste protocolo, também receberão cuidados de rotina durante todo o período do estudo. O grupo de controle neste estudo receberá cuidados hospitalares de rotina. Esses cuidados incluem avaliações médicas padrão, monitoramento de sinais vitais, avaliações neurológicas e quaisquer imagens necessárias (como tomografia computadorizada ou ressonância magnética). Os pacientes também receberão

Comparador de Placebo: Grupo de controle
grupo que receberá cuidados hospitalares de rotina
O grupo controle neste estudo receberá cuidados hospitalares de rotina. Esses cuidados incluem avaliações médicas padrão, monitoramento de sinais vitais, avaliações neurológicas e quaisquer imagens necessárias (como tomografia computadorizada ou ressonância magnética). Os pacientes também receberão cuidados de suporte, incluindo controle da dor, hidratação e nutrição, bem como terapia física, ocupacional ou fonoaudiológica, conforme necessário, com base no progresso da recuperação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Coma de Glasgow
Prazo: 2 semanas
  • A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta clínica usada para avaliar o nível de consciência de uma pessoa após uma lesão cerebral. Ele avalia três áreas principais: abertura dos olhos, resposta verbal e resposta motora.
  • Pontuação: O GCS atribui uma pontuação em cada categoria, com pontuação total variando de 3 a 15, onde:

Lesão cerebral grave: 3-8 Lesão cerebral moderada: 9-12 Lesão cerebral leve: 13-15

2 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perfil de estimulação neurossensorial ocidental
Prazo: 2 semanas
  • O Western Neuro Sensory Stimulation Profile (WNSSP) é uma ferramenta de avaliação padronizada usada para avaliar a capacidade de resposta sensorial e cognitiva de pacientes com lesões cerebrais graves, incluindo lesão cerebral traumática (TCE). Ele mede os resultados relacionados à consciência sensorial, excitação e função cognitiva, avaliando as respostas do paciente a vários estímulos sensoriais, como sinais auditivos, visuais, táteis e olfativos. O WNSSP fornece informações valiosas sobre o nível de consciência e o progresso da recuperação do paciente, ajudando os médicos a adaptar estratégias de reabilitação e monitorar melhorias na capacidade de resposta ao longo do tempo.
  • Pontuação: O WNSSP possui uma faixa de pontuação de 0 a 113, onde pontuações mais altas indicam melhores resultados. Especificamente, pontuações mais altas refletem maiores níveis de consciência sensorial e capacidade de resposta cognitiva.
2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

20 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

20 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

29 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever