Videobeslissingsondersteuning voor vroegtijdige zorgplanning bij geriatrische patiënten met kwetsbaarheid

Nu het aandeel van de vergrijzende bevolking blijft stijgen, is het leeftijdsgebonden kwetsbaarheidssyndroom, gekenmerkt door een achteruitgang in de functie van meerdere fysiologische systemen en gepaard gaand met kwetsbaarheid voor stress, een belangrijk probleem geworden. Het is in verband gebracht met hogere sterftecijfers, ziekenhuisopnames, risico op vallen, het optreden van fracturen, verminderde mobiliteit, depressie, cognitieve achteruitgang, dementie, eenzaamheid en opname in instellingen voor langdurige zorg. Vroegtijdige zorgplanning is een doordacht en communicatief proces dat individuen helpt, terwijl ze nog steeds cognitief in staat zijn, om vooraf hun voorkeuren voor medische zorg te bepalen en uit te drukken in het geval van toekomstige arbeidsongeschiktheid. Met de voortdurende ontwikkeling op het gebied van kwetsbaarheid en de snelle vergrijzing van de bevolking, kan de toenemende leeftijd gepaard gaan met ernstige ziekten, symptoomlast, functionele afhankelijkheid, last van zorgverleners en uitgebreid medisch gebruik. Het belang van vroegtijdige zorgplanning wordt steeds meer benadrukt, maar de implementatie en promotie ervan blijft een uitdaging. Naast systematische promotie vanuit een beleidsperspectief zijn er instrumenten voorgesteld om patiënten te helpen bij de besluitvorming. Videobeslissingshulpmiddelen kunnen mensen aanmoedigen om vroegtijdige zorgplanning te maken door gesprekken over geïnformeerde toestemming op gang te brengen en individuen te helpen nadenken over de keuzes waarmee ze te maken kunnen krijgen. Videobeslissingshulpmiddelen kunnen individuen ook helpen bij het visualiseren van toekomstige scenario's en het reflecteren op hun beslissingen. Eerdere gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken hebben de voordelen van dergelijke videotools voor specifieke patiëntenpopulaties onderzocht, zoals kankerpatiënten, patiënten met hartfalen en ouderen die in het ziekenhuis zijn opgenomen. Er is echter behoefte aan innovatieve benaderingen om de kennis, bereidheid en daadwerkelijke ondertekeningspercentages van vroegtijdige zorgplanning voor kwetsbare ouderen te vergroten. Deze studie heeft tot doel een videobeslissingshulpmiddel te ontwikkelen dat specifiek is afgestemd op de kwetsbare ouderenpopulatie die vroegtijdige zorgplanning ondergaat.

Door middel van een gerandomiseerde gecontroleerde studie heeft het onderzoek tot doel de daadwerkelijke voordelen ervan te valideren, in de verwachting de kwetsbare oudere bevolking te helpen bij het begrijpen en uiten van hun bereidheid tot vroegtijdige zorgplanning, het vergroten van de daadwerkelijke bereidheid om wilsverklaringen te ondertekenen en het helpen van klinische zorgteams om persoonsgerichte zorg te bereiken. gecentreerde, hoogwaardige zorg voor deze bevolkingsgroep.