Vergelijkende analyse van Gremlin-1-, Syndecan-4- en IL-1-bètaniveaus in gingivale creviculaire vloeistof bij personen met parodontale gezondheid en fase III-parodontitis, waarbij zowel rokers als niet-rokers in aanmerking worden genomen, voor en na niet-chirurgische parodontale therapie

Parodontale ziekten zijn ontstekingsaandoeningen die een aanzienlijk deel van de wereldbevolking treffen. Het reinigen van supragingivale en subgingivale tandsteen en indien nodig flapoperaties zijn behandelmogelijkheden. Als ze onbehandeld blijven, leiden ze tot verlies van tanden en steunweefsel. Talrijke bacteriesoorten koloniseren de mondholte en kunnen het delicate evenwicht tussen de gastheer en de bacteriën veranderen bij de ontwikkeling van parodontitis. Hoewel het begint met subgingivale microbiële plaque, is de oorsprong van parodontitis gebaseerd op de weefselvernietigingsmediatoren die worden geproduceerd door de gastheerreactie op pathogene infecties. Parodontitis wordt ingedeeld in fasen en graden, afhankelijk van de ernst en progressie van de ziekte. Bij stadium III-parodontitis wordt significant interdentaal klinisch hechtingsverlies (CAL) waargenomen, en bij afwezigheid van behandeling kan tandverlies optreden. Deze fase wordt gekenmerkt door botvernietiging die zich uitstrekt tot het midden van de tandwortel, intrabot-pockets en parodontale laesies. Betrokkenheid bij furcatie van klasse II of III kan ook worden waargenomen. Om een ​​patiënt met parodontitis stadium III te diagnosticeren, moet de interdentale CAL groter zijn dan 5 mm, moet het tandverlies als gevolg van parodontitis minder dan vier tanden zijn en moet de probing pocketdiepte (PPD) ≥6 mm zijn, met minstens 3 tanden. mm verticaal botverlies. Het doel van een parodontale behandeling is het behouden en herstellen van de gezondheid van de weefsels die de tanden omringen en ondersteunen. Door de ophoping van cement, tandplak en tandsteen in de parodontale pocket raakt het oppervlak vervuild door bacteriën en enzymen. Niet-chirurgische parodontale therapie is een veelgebruikte methode voor de behandeling van parodontitis. Het belangrijkste doel is om microbiële biofilm van het zieke worteloppervlak te verwijderen zonder chirurgische ingreep en zonder het omliggende zachte weefsel te verwijderen. Op deze manier is het zieke worteloppervlak biologisch compatibel en ondersteunt het de herbevestiging van parodontale weefsels aan de tand. De analyse van gingivale creviculaire vloeistof (GCF) is een gevoelige diagnostische benadering bij het bestuderen van de activiteit van de gastheer bij parodontale ziekten. In een ongezond parodontium kunnen de ontstekingsreactieproducten van de gastheer worden gedetecteerd in de inhoud van GCF, en de aanwezigheid van deze componenten is cruciaal voor het verkrijgen van informatie over de pathogenese van parodontitis. Biochemische evaluatie van GCF is niet alleen belangrijk voor de vroege detectie van parodontitis, maar ook voor het aantonen van associaties met bindweefselvernietigingsproducten en botmetabolisme. De biochemische markers in GCF zijn aanzienlijk nuttig bij het bepalen van de actieve stadia en regio's van de ziekte en bij het evalueren van de respons van de gastheer op parodontale behandeling. IL-1β speelt een pioniersrol in het pathogene mechanisme van parodontale weefselvernietiging. De ernst van parodontitis kan worden bepaald aan de hand van de activiteit van dit cytokine. Volgens onderzoeken zijn klinische parameters zoals Gingival Index (GI) en Probing Pocket Depth (PPD) gecorreleerd met IL-1β-activiteit in GCF. De intensiteit van ontsteking in parodontale weefsels kan worden gemeten aan de hand van IL-1β-activiteit in GCF. Uit onderzoek is gebleken dat roken negatieve effecten heeft op de mondgezondheid, evenals op de algemene gezondheid. Bij mensen die roken, komen parodontale aandoeningen vaker voor en zijn ze ernstiger. Er is aangetoond dat roken de ontsteking in parodontale weefsels verhoogt, de weefselgenezing negatief beïnvloedt en het immuunsysteem onderdrukt. In deze context moeten de effecten van roken op de behandelresultaten van patiënten met parodontitis in detail worden bestudeerd. Syndecan-4, een lid van de transmembraan heparansulfaatproteoglycaanfamilie, bindt aan extracellulaire effectormoleculen en reguleert cellulaire processen zoals weefselhomeostase, ontsteking, fibrose en tumormetastase. Vanwege zijn vermogen om celadhesie te reguleren, signaaltransductie te moduleren en celmigratie te beïnvloeden, speelt Syndecan-4 een cruciale rol in celgedrag en weefselorganisatie. Gremlin-1, een van de antagonisten van botmorfogenetische eiwitten (BMP's), bevat een cysteïneknoop en is lid van de superfamilie van cysteïneknopen. Gremlin-1 is een eiwit dat de BMP-signalering remt en een factor is die de celgroei en weefselontwikkeling beïnvloedt. Gremlin-1 speelt een belangrijke rol bij weefselherstel en -regeneratie, moduleert ontstekingsprocessen en reguleert cellulaire homeostase. De veranderingen in de Syndecan-4-spiegels en hun impact op de parodontale gezondheid bij roken en parodontitis moeten worden bestudeerd om de rol van dit molecuul bij parodontitis beter te begrijpen. Inzicht in hoe de Gremlin-1-niveaus veranderen bij patiënten met parodontitis en rokers kan bijdragen aan een beter begrip van de parodontale gezondheid en de ontwikkeling van effectievere behandelstrategieën. In de geplande studie zullen de veranderingen in de niveaus van Gremlin-1, Syndecan-4 en IL-1β bij parodontitis, een belangrijke ziekte van de mond- en tandgezondheid, worden onderzocht om nieuwe informatie aan de literatuur te verschaffen.