Сравнительный анализ уровней гремлина-1, синдекана-4 и IL-1 бета в десневой десневой жидкости среди лиц со здоровьем пародонта и пародонтитом стадии III, с учетом как курильщиков, так и некурящих, до и после нехирургического пародонтологического лечения

Заболевания пародонта — это воспалительные заболевания, от которых страдает значительная часть населения мира. Вариантами лечения являются очистка наддесневого и поддесневого зубного камня и лоскутная операция, когда это необходимо. Если их не лечить, они приводят к потере зубов и поддерживающих их тканей. Многочисленные виды бактерий колонизируют полость рта и могут нарушать хрупкий баланс между хозяином и бактериями при развитии заболеваний пародонта. Хотя пародонтит начинается с поддесневого микробного налета, в основе его происхождения лежат медиаторы разрушения тканей, вырабатываемые реакцией хозяина на патогенные инфекции. Пародонтит классифицируют на стадии и степени в зависимости от тяжести и прогрессирования заболевания. При пародонтите III стадии наблюдается значительная межзубная потеря клинического прикрепления (CAL), а при отсутствии лечения может произойти потеря зубов. Для этой стадии характерны деструкция кости, распространяющаяся на середину корня зуба, костные внутрикостные карманы, поражения пародонта. Также может наблюдаться поражение фуркаций класса II или III. Для диагностики пародонтита III стадии межзубное расстояние должно быть более 5 мм, потеря зубов из-за пародонтита должна быть менее четырех зубов, глубина зондирующего кармана (PPD) должна быть ≥6 мм, при этом должно быть не менее 3 зубов. мм вертикальной потери костной массы. Целью пародонтологического лечения является поддержание и восстановление здоровья тканей, окружающих и поддерживающих зубы. Из-за накопления цемента, зубного налета и камней в пародонтальном кармане поверхность загрязняется бактериями и ферментами. Нехирургическое пародонтологическое лечение является часто используемым методом лечения пародонтита. Основная цель – удаление микробной биопленки с поверхности больного корня без хирургического вмешательства и без удаления окружающих мягких тканей. Таким образом, больная поверхность корня становится биологически совместимой, что способствует повторному прикреплению тканей пародонта к зубу. Анализ десневой десневой жидкости (GCF) является чувствительным диагностическим подходом при изучении активности организма хозяина при заболеваниях пародонта. В нездоровом пародонте продукты воспалительной реакции хозяина можно обнаружить в составе GCF, и наличие этих компонентов имеет решающее значение для получения информации о патогенезе заболеваний пародонта. Биохимическая оценка GCF важна не только для раннего выявления заболеваний пародонта, но и для выявления связи с продуктами разрушения соединительной ткани и костным метаболизмом. Биохимические маркеры GCF существенно помогают определить активные стадии и области заболевания, а также оценить реакцию организма на пародонтологическое лечение. IL-1β играет новаторскую роль в патогенезе разрушения тканей пародонта. Тяжесть заболеваний пародонта можно определить по активности этого цитокина. Согласно исследованиям, такие клинические параметры, как десневой индекс (GI) и глубина зондирующего кармана (PPD), коррелируют с активностью IL-1β в GCF. Интенсивность воспаления в тканях пародонта можно измерить по активности IL-1β в GCF. Исследования показали, что курение оказывает негативное воздействие на здоровье полости рта, а также на общее состояние здоровья. У курящих людей заболевания пародонта, как правило, протекают чаще и тяжелее. Было доказано, что курение усиливает воспаление в тканях пародонта, отрицательно влияет на заживление тканей и подавляет иммунную систему. В связи с этим необходимо детально изучить влияние курения на результаты лечения пациентов с пародонтитом. Синдекан-4, член семейства трансмембранных протеогликанов гепарансульфата, связывается с внеклеточными эффекторными молекулами и регулирует клеточные процессы, такие как тканевый гомеостаз, воспаление, фиброз и метастазирование опухоли. Благодаря своей способности регулировать клеточную адгезию, модулировать сигнальную трансдукцию и влиять на миграцию клеток, синдекан-4 играет решающую роль в поведении клеток и организации тканей. Гремлин-1, один из антагонистов костных морфогенетических белков (BMP), содержит цистеиновый узел и является членом суперсемейства цистеиновых узлов. Гремлин-1 представляет собой белок, который ингибирует передачу сигналов BMP и является фактором, влияющим на рост клеток и развитие тканей. Гремлин-1 играет важную роль в восстановлении и регенерации тканей, модулируя процессы воспаления и регулируя клеточный гомеостаз. Изменения уровней синдекана-4 и их влияние на здоровье пародонта при курении и пародонтите необходимо изучить, чтобы лучше понять роль этой молекулы при заболеваниях пародонта. Понимание того, как изменяются уровни Гремлина-1 у пациентов с пародонтитом и курильщиков, может способствовать лучшему пониманию здоровья пародонта и разработке более эффективных стратегий лечения. В запланированном исследовании будут изучены изменения уровней Гремлина-1, Синдекана-4 и IL-1β при пародонтите, серьезном заболевании полости рта и зубов, чтобы предоставить новую информацию в литературу.