Effecten van kernstabilisatie op handtrauma -resultaten (TH-CORE)

Handletsels dragen een hoog risico vanwege de constante eisen voor gebruik en hun complexe functionaliteit. Deze verwondingen komen vaak voor als gevolg van verschillende incidenten, waaronder huishoudelijke ongevallen, beroepsrisico's, verkeersbotsingen en sportactiviteiten, en ze komen vooral veel voor bij mannelijke werknemers. De ernst van handletsels varieert sterk, variërend van eenvoudige schade aan weke delen tot ernstige pees en zenuwscheuringen, evenals fracturen. De mate van letsel kan het herstelproces aanzienlijk beïnvloeden en de kans dat patiënten hun eerdere functionele vaardigheden herwinnen. Er is een sterk verband tussen handletsels en hun impact op zowel emotionele status als functionele capaciteit. Veranderingen in het uiterlijk van de hand en beperkingen in dagelijkse activiteiten kunnen leiden tot gevoelens van hulpeloosheid, frustratie en psychologische stress. In het bijzonder kunnen bezorgdheid over het terugkeren naar het werk de psychologische nood bij werknemers verder verergeren. Kernstabilisatie speelt een cruciale rol bij het verlichten van deze negatieve effecten. Het kerngebied zorgt niet alleen voor de algehele lichaamsstabiliteit, maar beïnvloedt ook direct de handfunctie. Het versterken en stabiliseren van de kernspieren verbeteren de juiste lichaamsbeweging, waardoor de efficiëntie van de bovenste extremiteit wordt verbeterd. Deze fysieke verbetering draagt ​​ook bij aan psychologisch herstel, omdat het vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren comfortabeler het zelfvertrouwen en de algehele kwaliteit van leven verbetert. Daarom verbeteren kernoefeningen niet alleen de functionele resultaten, maar ondersteunen ze ook psychologisch welzijn.

Deze studie omvat 51 mannelijke patiënten met de diagnose traumatische handletsels die voldoen aan de inclusiecriteria. Beoordelingen zullen worden uitgevoerd op gewrichtsbereik van bewegingsbereik, greepsterkte, zinspositie -zin, reactietijd, handfunctie, activiteit en participatieniveaus, kwaliteit van leven, angst- en depressieschalen, galvanische huidrespons, tevredenheid van de patiënt en kernstabiliteit. Deze evaluaties zullen worden uitgevoerd op twee verschillende tijdstippen: vóór revalidatie en aan het einde van een zes weken durende revalidatieprogramma. De studie bestaat uit drie groepen. De eerste groep zal uitsluitend deelnemen aan een standaard handrevalidatieprogramma. De tweede groep zal begeleide kernstabilisatieoefeningen drie keer per week uitvoeren naast het standaard handrevalidatieprogramma. In de derde groep zullen kernstabilisatieoefeningen worden uitgevoerd zonder toezicht van een fysiotherapeut, waarbij patiënten na vooraf opgenomen instructievideo's naast het standaard revalidatieprogramma. Voor alle groepen vindt het Hand -revalidatieprogramma de eerste drie weken en drie dagen per week gedurende de volgende drie weken plaats voor de eerste drie weken en drie dagen per week. Patiënten in de twee groepen die kernstabilisatieoefeningen uitvoeren, worden getraind in het activeren van de transversus abdominis -spier en coördineren hun ademhaling voordat ze aan de oefeningen beginnen. De oefeningen, inclusief warming-up en cool-down fasen, worden uitgevoerd voor tien herhalingen per sessie, waarbij elke sessie tussen 60 en 90 minuten duurt. Bovendien zullen patiënten thuisoefeningen van het standaard fysiotherapieprogramma worden toegewezen en worden de naleving van deze oefeningen gevolgd door checklists.

Hoewel de biomechanische relatie tussen kernspieren en handfunctie in de literatuur is uitgelegd, is geen revalidatieprogramma met kernstabilisatieoefeningen voor handletsels geïdentificeerd. Bovendien hebben geen studies objectief emotionele veranderingen beoordeeld na traumatische handletsels. Deze studie heeft als doel een belangrijke bijdrage te leveren aan de literatuur door de effecten van kernstabilisatie op de handfunctie en emotioneel welzijn te onderzoeken.