손 외상 결과에 대한 핵심 안정화의 영향 (TH-CORE)
외상성 손 부상에서 기능적 및 정서적 상태에 대한 핵심 안정화 운동의 효과
손상은 지속적인 사용 요구와 복잡한 기능으로 인해 위험이 높습니다. 이러한 부상은 종종 가구 사고, 직업 위험, 교통 충돌 및 스포츠 활동을 포함한 다양한 사건의 결과로 발생하며, 특히 남성 근로자들 사이에서 흔합니다. 손 부상의 심각성은 단순한 연조직 손상에서 심각한 힘줄 및 신경 열상 및 골절에 이르기까지 크게 다릅니다. 부상의 범위는 회복 과정에 크게 영향을 줄 수 있으며 환자가 이전 기능 능력을 회복하는 가능성에 크게 영향을 줄 수 있습니다. 손 부상과 감정적 상태와 기능적 능력에 대한 영향 사이의 강한 연관성이 있습니다. 손의 외모와 일상 활동의 제한이 변화하면 무력감, 좌절 및 심리적 스트레스가 발생할 수 있습니다. 특히, 직장으로 돌아 오는 것에 대한 우려는 근로자의 심리적 고통을 더욱 악화시킬 수 있습니다. 핵심 안정화는 이러한 부정적인 영향을 완화시키는 데 중요한 역할을합니다. 핵심 영역은 전반적인 신체 안정성을 보장 할뿐만 아니라 손 기능에 직접적인 영향을 미칩니다. 핵심 근육 강화 및 안정화는 적절한 신체 움직임을 향상시켜 상지 효율을 향상시킵니다. 이 신체적 개선은 또한 일상 활동을 수행하는 능력이 자신감과 전반적인 삶의 질을보다 편안하게 향상시키기 때문에 심리적 회복에 기여합니다. 따라서 핵심 운동은 기능적 결과를 향상시킬뿐만 아니라 심리적 복지도 지원합니다.
이 연구에는 포함 기준을 충족하는 외상성 손 부상으로 진단 된 51 명의 남성 환자가 포함됩니다. 평가는 공동 운동 범위, 그립 강도, 공동 위치 감각, 반응 시간, 손 기능, 활동 및 참여 수준, 삶의 질, 불안 및 우울증 척도, 갈바니 피부 반응, 환자 만족도 및 핵심 안정성에 대해 수행됩니다. 이러한 평가는 재활 전과 6 주간의 재활 프로그램이 끝날 때 두 가지 다른 시점에서 수행됩니다. 이 연구는 세 그룹으로 구성됩니다. 첫 번째 그룹은 표준 손 재활 프로그램에만 참여할 것입니다. 두 번째 그룹은 표준 손 재활 프로그램 외에 주당 3 회 감독 된 핵심 안정화 운동을 수행합니다. 세 번째 그룹에서는 핵심 안정화 연습이 물리 치료사의 감독없이 수행 될 것이며, 환자는 표준 재활 프로그램과 함께 사전 녹음 된 교육용 비디오를 따른다. 모든 그룹의 경우, 손 재활 프로그램은 첫 3 주 동안 일주일에 5 일, 다음 3 주 동안 일주일에 3 일 동안 진행됩니다. 코어 안정화 운동을 수행하는 두 그룹의 환자는 운동을 시작하기 전에 횡단 복부 근육을 활성화하고 호흡을 조정하는 방법에 대해 교육을받습니다. 워밍업 및 냉각 단계를 포함한 연습은 세션 당 10 회 반복하여 수행되며 각 세션은 60 분에서 90 분 사이입니다. 또한, 환자는 표준 물리 치료 프로그램에서 가정 운동을 할당되며, 이러한 운동 준수는 점검 목록을 통해 모니터링됩니다.
코어 근육과 손 기능 사이의 생체 역학적 관계가 문헌에서 설명되었지만, 손 부상에 대한 핵심 안정화 운동을 포함하는 재활 프로그램은 확인되지 않았다. 더욱이, 외상성 손 부상 후에 정서적 변화를 객관적으로 평가 한 연구는 없습니다. 이 연구는 손 기능과 정서적 복지에 대한 핵심 안정화의 영향을 조사함으로써 문헌에 크게 기여하는 것을 목표로한다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Baran UYANIK, MSc
- 전화번호: +90 05335017926
- 이메일: ptbaranbayram@gmail.com
연구 장소
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Istanbul, 터키 (Türkiye)
- 모병
- Istinye University Bahcesehir Liv Hospital
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연락하다:
- Istinye University Bahcesehir Liv Hospital
- 전화번호: +90 212 979 40 00
- 이메일: info@livhospital.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 외상성 손 부상으로 진단을 받았습니다
- 부상 유형에 적합한 외과 치료를 받았습니다.
- 20 세에서 50 세 사이의 남성 개인
- 수정 된 손 부상 심각도 점수 (MHISS)에 따라 중등도, 심각 또는 주요 점수를
제외 기준 :
- 신경 학적, 류마티스, 당뇨병, 대사 증후군 또는 심혈관 질환과 같은 만성 질환
- 감염의 존재
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 표준 손 재활 만
이 통제 그룹은 표준 수동 재활 프로그램을 받게됩니다.
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표준 손 재활 프로그램은 총 6 주 동안 제공됩니다.
처음 3 주 동안이 프로그램은 주당 5 일을 관리하며 다음 3 주 동안 주당 3 일 동안 수행됩니다.
재활 프로그램에는 흉터 조직 마사지, 손가락과 손목에 대한 수동적 및 활성 운동 운동, 역행 마사지 및 코반 포장을 사용한 부종 제어를 포함합니다.
관절 동원 기술은 힘줄 활공 및 힘줄 차단 운동과 함께 손가락과 손목 관절에 적용됩니다.
손과 손목 근육을 대상으로하는 강화 및 스트레칭 운동은 프로그램 전반에 걸쳐 점차 도입 될 것입니다.
기능 교육 및 중간 수준의 활동은 특히 프로그램의 후반 단계에서 허용 된 것으로 포함됩니다.
개입은 각각 2 주 동안 지속되는 3 단계에 걸쳐 강도와 복잡성을 점차적으로 증가 시키도록 구성 될 것입니다.
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실험적: 감독 된 코어 안정화 + 표준 손 재활
이 그룹은 표준 손 재활 프로그램 외에 물리 치료사가 감독 한 핵심 연습을 수행 할 것입니다.
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두 번째 그룹은 대조군과 동일한 6 주 표준 수제 재활 프로그램을 받게됩니다 (처음 3 주 동안 주당 5 일, 지난 3 주 동안 주당 3 일).
또한 참가자들은 물리 치료사의 감독하에 6 주 동안 일주일에 3 회 감독 된 핵심 안정화 운동 프로그램을 수행 할 것입니다. 운동은 핵심 안정성을 향상시키기 위해 Transversus Abdominis를 활성화하고 호흡 조정에 중점을 둘 것입니다. 각 세션은 예열, 주요 핵심 운동 및 쿨 다운을 포함 할 것입니다. 브리징.
2-4 주 동안, 그것은 팔 레그 연장, 측면 판자, "백"운동 및 단일 레그 브리징으로 진행됩니다.
4-6 주차에, 스위스 볼 연습은 앞뒤로 이동, 고관절 굴곡, 브리징 및 반대쪽 무기를 포함하여 무게가 소개됩니다.이 프로그램은 3 단계에 걸쳐 강도로 발전 할 것입니다.
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실험적: 감독되지 않은 핵심 안정화 + 표준 손 재활
이 그룹은 동일한 임상 환경에서 비디오를 시청하여 두 번째 그룹과 동일한 핵심 운동을 수행합니다.
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그는 세 번째 그룹은 대조군과 동일한 6 주 표준 수제 재활 프로그램을 받게됩니다 (3 주 동안 5 일, 3 주 동안 3 일/주).
또한 같은 클리닉에서 6 주 동안 일주일에 3 번 감독되지 않은 핵심 안정화 운동 프로그램을 수행 할 것입니다.
운동은 감독 그룹과 동일하지만 물리 치료사가없는 비디오를 사용하여 혼자 수행합니다.
이 운동은 핵심 안정성을 향상시키기 위해 Transversus Abdominis를 활성화하고 호흡 조정에 중점을 둘 것입니다.
각 세션에는 워밍업, 주요 연습 및 냉각이 포함됩니다.
0-2 주에 운동에는 횡격막 호흡, 횡단 활성화, 컬 및 브리징이 포함됩니다.
2-4 주 2 ~ 4 개를 추가하여 크로스 팔 레그 확장, 측면 판자, "백"및 단일 레그 브리징을 추가합니다.
이 프로그램은 3 단계에 걸쳐 강도로 발전 할 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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핸드 기능 평가 (Jebsen-Taylor 핸드 기능 테스트)
기간: 치료 전, 6 주
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치료 전, 6 주
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감정 상태 평가 (Galvanic Skin Response Device)
기간: 치료 전, 6 주
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치료 전, 6 주
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핵심 안정성 평가 (안정화 바이오 피드백 장치)
기간: 치료 전, 6 주
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치료 전, 6 주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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모션 평가 범위 (goniometer)
기간: 치료 전, 6 주
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치료 전, 6 주
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독점 평가 평가 (goniometer를 사용한 손목 관절 위치 감각 평가)
기간: 치료 전, 6 주
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치료 전, 6 주
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반응 시간 평가 (Nelson 반응 시간 검사)
기간: 치료 전, 6 주
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치료 전, 6 주
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활동 및 참여 수준 평가 (팔, 어깨 및 손의 장애 - 대시 설문지)
기간: 치료 전, 6 주
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치료 전, 6 주
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손 부상의 심각도 평가 (수정 된 손 부상 심각도 점수)
기간: 기준선 (수술 전)
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기준선 (수술 전)
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삶의 질 평가 (SF-36)
기간: 치료 전, 6 주
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치료 전, 6 주
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불안 평가 (Beck 불안 인벤토리)
기간: 치료 전, 6 주
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치료 전, 6 주
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우울증 평가 (Beck Depression Inventory)
기간: 치료 전, 6 주
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치료 전, 6 주
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환자 만족도 평가 (리 커트 척도)
기간: 치료 전, 6 주
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치료 전, 6 주
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총 / 미세 그립 강도 평가 (동력계 / 핀치 미터)
기간: 치료 전, 6 주
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치료 전, 6 주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Gül Deniz YILMAZ YELVAR, Istinye University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Abd-Elfattah HM, Aly SM. Effect of Core Stability Exercises on Hand Functions in Children With Hemiplegic Cerebral Palsy. Ann Rehabil Med. 2021 Feb;45(1):71-78. doi: 10.5535/arm.20124. Epub 2021 Feb 9.
- Ayhan C, Unal E, Yakut Y. Core stabilisation reduces compensatory movement patterns in patients with injury to the arm: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2014 Jan;28(1):36-47. doi: 10.1177/0269215513492443. Epub 2013 Jul 3.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 공유 기간
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- 수액
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미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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외상성 손 부상에 대한 임상 시험
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